Плохое самочувствие в утренние и дневные часы.
Здравствуйте! Моей маме 70 лет. После ковида началась депрессия, стал пропадать аппетит, тоска, не желание что либо делать. Обращались к нескольким психиатрам и пс.терапевтам и вот уже второй год нет результата. Второй год принимает разные антидепрессанты, транквилизаторы так же для прикрытия. Толку нет. Дошло до того, что стал помогать только феназепам. А буквально две недели назад заметили, что и он стал помогать слабее. Состояние с 11 часов утра просто ужасное, места себе не находит, как будто задыхается, голова кружится. Скорая была не один раз, вроде все в порядке. К вечеру становится легче, часам к 18. Утром до 11 часов тоже нормально. Но днем нет сил больше это терпеть. Перепробовали много АД, противоьревожных и успокоительных. Помогите понять почему такое состояние и что делать?.
Принятый ответ
Добрый день.
Скорее всего были неверно подобраны дозы антидепрессантов.
Напишите какие из них и в каких дозировках принимала ваша мама.
Надежда Евгеньевна, Здравствуйте! Пила Триттико, серената, пиразидол, флуоксетин
паксил, велафакс, ципралекс.
Тералиджен, атаракс, хлорпротиксен, афобазол, кветиапин, феназепам
Препараты действующие, скорее всего были недостаточные дозы. Велафакс неплохой выбор при апатичной депрессии, в какой дозе принимался?
Надежда Евгеньевна, 3 таблетки в день. Но дело в том, что на некоторых препаратах ей вначале становилось лучше, а потом все хуже и хуже и с увеличением дозировки все хуже на протяжении длительного времени.
Рабочие дозировки у этого антидепрессанта 225-375 мг, как правило на них достигается антидепрессивный эффект. В резистентных случаях может быть назначен второй антидепрессант тетрациклической группы, Миртазапин 30-45 мг.
Надежда Евгеньевна, да, мы ждём нашего врача, он пока не на связи, я хотела спросить чем можно снять это состояние острое днем, прям не выносимо уже, очень ей тяжело.
Если преобладает депрессивная симптоматика, до приема врача попробуйте давать Фенотропил 100 мг утром.
Надежда Евгеньевна, спасибо большое.
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феназепам в пожилом возрасте ускоряет развитие деменции, поэтому лучше его не давать. Напишите какие препараты пробовали давать и в каких дозировках.
Екатерина Николаевна, Здравствуйте! Пила Триттико, серената, пиразидол, флуоксетин
паксил, велафакс, ципралекс.
Тералиджен, атаракс, хлорпротиксен, афобазол, кветиапин, феназепам
Дозировки уже не помню, но все были рабочие, наращивали постепенно, отменили тоже.
Поняла вас, действительно препаратов много и с разбега не разберешься. Но на практике в случаях когда ничего не помогает дело почти всегда оказывается в том что дозировки или препараты были не те что надо. Поэтому вам стоит попробовать разобраться в лечении и попробовать еще раз, найдите врача на месте который вам поможет в этом.
Екатерина Николаевна, вот прям сейчас очень тяжёлое состояние днем, чем его можно снять, просто много уже чего перепробовали и очень странно, плохо именно с 11 до вечерних часов
Это состояние, про которое вы пишите, это тревожное состояние, верно?
Екатерина Николаевна, утром все нормально, часам к 11 начинается слабость, кажется что задыхается, голова кружится. При этом сильная апатия и не желание жить, до такой степени плохо. К вечеру проходит. И так изодня в день. Только феназепам немного снимает, но его часто нельзя.
Тералиджен 1/4-1/2т.
Принятый ответ
Здраствуйте, частая причина что АД не помогают, прием недостаточной дозировки АД, они должны быть терапевтическими, феназепам более 14 дней ежедневно принимать нельзя, к нему формируется зависимость.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- Вчера в 23:0239 ответов
- Вчера в 21:3715 ответов
- Вчера в 19:3211 ответов
- Вчера в 18:5818 ответов
- Вчера в 15:2327 ответов
- Вчера в 09:2412 ответов
- Постоянная сильная тревога, отсутствие эффекта от антидепрессантов. Нужна помощь с подбором терапии.Вчера в 03:3510 ответов