Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №1521825

534 просмотра

Здравствуйте. Мне постоянно беспокоят головокружения. Ощущение нереальности происходящего вокруг меня. В голове постоянная тяжесть, с наклоненной головой вниз ничего не могу делать, сразу плохо головокружение иногда с тошнотой. Периодически ощущаю напряжение мышц по задней поверхности шеи. Голова кружится в любом положении. Резкие движения стараюсь не делать. Стало укачивать в транспорте. Бывают панические атаки, без причинная тревога, тремор внутри. Подскажите лечение. Спасибо

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипотиреоз, эрозивный гастрит, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Опишите головокружение (как опьянение или предметы крутятся в определенную сторону)?.
Клиент
Анастасия Игоревна, предметы на месте. Внутри меня кружит. Была у сурдолога патологии вестибулярного аппарата не нашли
Невролог
Сколько по времени уже головокружение?
Клиент
Анастасия Игоревна, почти 10 лет
Невролог
Препараты какие принимали и какие принимаете сейчас?
Невролог
Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845
Клиент
Анастасия Игоревна, пила бетагистин от него еще хуже было. Также пила Мексидол не помогает. Вазобрал, циннаризин тоже без результата. Сейчас ничего не принимаю
Невролог
По МРТ ШОП есть мелкие протрузии, которые не имеют влияния на спиномозговые корешки.
По УЗИ сосудов шеи у вас есть нарушение венозного оттока и компрессия позвоночной артерии из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Рекомендую пройти консультацию офтальмолога (оценка глазного дна).
по лечению рекомендую: Аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день (принимать за 30 минут до еды) в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней. Флебодия 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца (для улучшения венозного оттока). Ношение воротника Шанца при физической нагрузке, сон на ортопедической подушке.
Так же у вас есть тревожно депрессивный синдром и ПППГ. Такой вид головокружения лечится вестибулярной гимнастикой и антидепрессантами. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Клиент
Анастасия Игоревна, я поняла, а рецепт на препараты где можно получить?
Клиент
Анастасия Игоревна, может можно чем-то без рецепта заменить?
Невролог
Все что написано про шею продается без рецепта, за остальным либо к неврологу, либо к психотерапевту.
Невролог
Из успокоительных без рецепта продается Афобазол, принимать по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, с ним можно принимать Магне В6 по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Анастасия Игоревна, тревога клинически выражена, депрессия субклинически выражена
Невролог
Значит от этого никуда не деться.

Так же у вас есть тревожно депрессивный синдром и ПППГ. Такой вид головокружения лечится вестибулярной гимнастикой и антидепрессантами. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).
Клиент
Анастасия Игоревна, книг очень много, может посоветуете какие-то конкретно
Клиент
Анастасия Игоревна, можно ли флебодию заменить детралексом, после лечения геморроя осталась целая пачка
Невролог
Можно заменить детралексом.
Невролог
Я вам написала 5 препаратов, это не много.
Невролог
И основная рекомендация, это психотерапевт.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здрасиауйте, стресса не было? Какой ферритин?
Клиент
Юлия Юрьевна, ферритин 46, стрессы были часто
Детский невролог, Невролог
Пройдите тестирование hads.
Клиент
Юлия Юрьевна, тревога клинически выражена, депрессия субклинически выражена
Детский невролог, Невролог
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям ничего критичного. Вам однозначно нужно очно посетить психотерапевта, у вас тревожное расстройство с паническими атаками, необходима противотревожная терапия, все препараты рецептурные.
По УЗИ смотрели только артерии, нужно посмотреть ещё вены, РЭГ устаревший метод с множеством погрешностей, поэтому его результаты нельзя брать во внимание. Если УЗИ покажет нарушение венозного оттока тогда вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц, детралекс 1000 мг 1.5 месяца, но только если по УЗИ подтвердится нарушение венозного оттока.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Наталья ?? Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов внутри меня кружит При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты подсоединить антидепрессанты ,такие как ингибиторы обратного захвата серотонина паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 6 -12 мес. ,подсоединить грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели;
т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц ,также пропить т вертигохель по 1 т -3 р в день 1,5 мес рассасывать под языком 2 мес
Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и выполняем Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение ритма сердца
5 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
31 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
29 февраля 2024
Светлана, Валдай
Вопрос закрыт
Повышенный уровень АТ-ТПО
24 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна