Консультация психотерапевта /

Вялость, сонливость — вопрос №1526737

160 просмотров

Здравствуйте. Было тревожное расстройство с паническими атаками на тему своего здоровья. Врач назначила 13.07 атаракс 1/2 на ночь + флуоксетин 20 мг утром. С 4.08 пью флуоксетин 20 мг утром + на ночь 1/2 тиралиджена.
Самочувствие нормальное, единственная жалоба на состояние овоща. Не могу поднять себя с дивана, хочется лежать с телефоном. Днем постоянная и бесконечная зевота. Стала пить флуоксетин на ночь - стало чуть получше, но всё равно. У меня подозрение, что мне не хватает антидепрессанта, либо он мне не подходит. Сейчас в поиске работы, очень сложно настроится и сдвинуть с себя с места, ощущение, что депрессивное состояние все же осталось.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
В какой дозировке и сколько раз в день вы принимаете сейчас Флуоксетин?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, принимаю 20 мг флуоксетин ланнахер на ночь последние дни, так как когда пила утром весь день была зевота и овощное состояние. На ночь вроде бы чуть лучше стало, но все равно

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Попробуйте к лечению добавить утром Фенотропил 100 мг, за счет стимулирующего действия он нивелирует астеническую симптоматику. Над увеличением дозы Флуоксетина тут в перспективе также можно подумать.
Психолог
Здравствуйте. То, что вы обратились к специалисту и начали лечение это прекрасно, вы большая молодец.

Из вашего описания следует, что у вас тревожное расстройство с элементами ипохондрии. Это прекрасно лечится, несмотря на тягостное эмоциональное состояние.

Ипохондрия всегда характеризуется у нас устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни. Если вы нацелены на его преодоление, то акцент так же следует сделать на психотерапии. Медикаменты работают на уровне биохимии и не решают причину. Симптомы могут возвращаться после завершения курса препаратов. Таким образом, ваша проблема требует комплексного подхода. Необходимо выбрать специалиста, который подойдет именно вам.


Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте!" Я бы подождал еще неделю, чтобы принимать решение по поводу антидепрессанта и повышения дозировки. Пока прошло мало времени.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, вы считаете за полтора месяца препарат все еще не раскрылся?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тут отсчет надо вести именно с момента назначения терапевтической дозировки. Но по идее можно увеличивать флуоксетин до 40 мг, Вы правы, т.к. до 3ех недель осталось несколько дней.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Попробуйте уменьшить дозировку тералиджена до 1/4т, возможно сонливость из-за него, он довольно седативный препарат. Если хорошо переносите флуоксетин, то тералиджен не нужен, не всегда обязательно прикрытие.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Квинсента + антидепрессанты
4 января
ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома