Болевые синдромы,вызванные позвоночными грыжами как лечить? — вопрос №1526836

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза с образованием протрузий и грыж средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
По МРТ коленного сустава дегенеративные изменения, признаки воспалительного процесса, посттравматические изменения. Нужно обратиться к ортопеду-травматологу.
Необходимо пройти УЗИ сосудов нижних конечностей.
Сейчас можно начать принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - тизанидин 2 мг на ночь 2 дня, затем при хорошей переносимости дозировку можно увеличить до 4 мг на ночь 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Здравствуйте. Ваши симптомы обусловлены изменениями в позвоночнике. Начните аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
В крайнем случае габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .
Вне обострения массаж, ЛФК, йога.
По поводу колен обязательно обратиться к травматологу.