Что вас беспокоит?
Хронический цистит
Добрый день! Беспокоят рецидивы. Тянет мочевой/рези при мочеспускании/ноют(ломят нижнее конечности(колени/голеностоп). После приема обезболивающих через пару часов проходит рецидив + грелка на живот) +д-Маноза и уронекст 7 дней несколько дней ничего не беспокоит и сново тоже самое, сдала анализы и после сдачи выпила монурал…на данный момент ничего не беспокоит, кроме побочных после монурала. Помогите разобраться и пролечить эту гадость. Анализы прикрепляю. Посев еще не готов. Спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. В анализах ничего тревожного нет. Моча не воспалительная. Косвенные признаки наличия инфекции. Фемофлор - абсолютная норма.
Желательно сделать 3-х стаканный анализ мочи.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Далее по результатам обследования.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно страдаете хроническим циститом? Как часто возникает обострение?
Дмитрий Валерьевич, 4 года, раньше рецидивы были каждую неделю после па. Сменила полового партнера/ пролечилась и на 2 года забыла про цистит. Цистоскопию проводили.
Что при цистоскоии?
Дмитрий Валерьевич, прикрепляю к обращению
Салюков Р.В. что рекомендовал из лечения?
Дмитрий Валерьевич, я уже рекомендации и не найду. Курс лечения я прошла в 20 году. Если будут рецидивы помню рекомендовал делать инсталляции
Дмитрий Валерьевич, у меня никогда не было проблем с суставами, но переодически стала замечать при обострении цистита, а обострении 3 раз за 1,5 месяца тянут/ноют колени и голеностоп+поясница и мочевой.
Монурал я приняла после 3 рецидива. По анализам не все так плохо.
На данный момент ничего не беспокоит, после принятия монурала, просто хотелось бц закрыть вопрос с рецидивами.
Надо повторить цистоскопию.
Профилактика рецидивов следующая:
Табл. Уро Ваксом по 1 табл. внутрь 1 раз в день, 6 месяцев.
Капс. Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель
Гинофлор Э по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 2 раза в неделю, 3 мес
Уронекст по 1 саше внутрь 1 раз в день, растворив в 100 мл воды, 4 недели, 3 раза в год.
Витамин D (особенно при анализе крови 25ОНD менее 15 мг/мл) 5000 ЕД 1 раз в день, 3 мес.
За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды.
После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,5% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.
Если на фоне профилактических мер возникло обострение, то начать:
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 т. 3 раза в день, 30 дней
Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.
Дмитрий Валерьевич, я прикрепила анализ посева. Подскажите требуется ли лечение?
Лечение не требуется, так как в анализе мочи норма.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас у Вас рецидивы происходят также после полового акта?
Проблемы с желудочно - кишечным трактом, дисбактериоз влагалища могут провоцировать обострения. Провоцировать может приём антибиотиков также - как замкнутый круг, ещё если используете - стринги, ежедневные прокладки. Также для профилактики необходимо от всего этого отказаться, правильно подмываться - спереди назад, чтобы не занести инфекцию в мочевыводящие пути, подмываться по возможности можно после мочеиспусканий просто водой, без средств личной гигиены. А в качестве средства личной гигиены - использовать специальное средство для интимной гигиены - с соответствующим ph - достаточно 1 раз в день, остальные подмывания просто водой. Также подмываться обязательно до полового акта и после. Необходимо восстанавливать микрофлору влагалища. Можно применять ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней или лактожиналь. У гинеколога обязательно 1 раз в год сдавать мазки на микрофлору, онкоцитологию, проходить кольпоскопию - этот осмотр будет включать в себя осмотр вульвы, слизистой влагалища и шейки матки.
Особенно, если рецидивы 3 и более раз в год, то с профилактической целью принимайте Lactoflorene цист принимать по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, в течение 2 недель в месяц в течение 3 месяцев.
Галина Александровна, я прикрепила анализ посева. Подскажите требуется ли лечение?
Есть микрофлора, но это требует лечения только, если и по общему анализу мочи воспалительный процесс. Можно курсом и уро-ваксом принимать по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак не менее 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20181 ответ
- 31 Января 20192 ответа
- 28 Февраля 201913 ответов
- 24 Апреля 20191 ответ