Что вас беспокоит?
Горечь во рту,ком в горле и тошнота
Добрый день,уважаемые врачи! Прошу помощи у вас! Уже больше не знаю куда обращаться. Замучила всех гастроэнтерологов у себя в городе. У меня длительное время стоит горечь во рту. От этой горечи и тошнота. Последнее время появился ком в горле. На желудке не комфортно! Жжение,как будто голодная. Расскажу предысторию....в декабре 21 года был застой желчи в желчном. Назначения врача выполняла,пила нексиум,эрмиталь,маалокс,урсосан. Горечь прошла. В феврале 22 года я забеременела и горечь вернулась обратно на всю беременность. Иногда уходила,но не надолго. И обязательно возвращалась. После родов,которые были 28 октября 22 года,горечь и все проявления на желудке ушли через 2 месяца. Счастью не было предела. В конце декабря у меня был гипертонический кризис,давление держалась 3 дня высокое,давали очень много капотена рассасывать. Сожгла себе язык. После во рту стали вкусы и сладкие,и кислые,и горькие...жгло язык. В конце января 23 года сделала фгдс. Прикрепляю. Там гастрит антрального отдела. Гастрит ставили с 2021 года. 5 июля 23 года,после дня рождения сына,появилась опять горечь. Не пропадает вообще. Тошнит,горечь и добавился ком в горле. Гастроэнтеролог направил в областной центр на узи бп. Прикрепляю. На очередном приеме,выписал омез дср 1 т/1 р в день,маалокс по 10 мл-4 р,эрмиталь 10000. Говорит,что по моей части ничего нет,желчный чистый иди лечи голову! А я прям чувствую,что желчь в желудке,язык по утрам с жёлтым налётом. Ну я же не придумала себе это все! Хотела пропить аллахол,но боюсь без назначения врача пить таблетки. Помогите,пожалуйста! Я кормлю грудью ещё,ребеночку 9 месяцев.
Здравствуйте .
Действительно по обследованию ничего критичного нет .
Но чтобы исключить гастропатологию рекомендую выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть есть ли у вас забросы в пищевод или заброс желчи в желудок .
На фоне омез дср есть динамика ?
Екатерина Андреевна, принимаю 3 день. Пока нет
Добавьте к терапии пепсан р по 1 саше 3 раза в День 14 дней .
Оценивайте лечение на 5-7 день . Если симптомы будут сохраняться , то как и писала нужно выполнить дообследование .
Екатерина Андреевна, спасибо, я поняла. У меня присутствует онко-фобия,тревожность. С психотерапевтом прорабатываем данную ситуацию. Пока не могу принимать антидепрессанты. Как Вы считаете,может ли это быть онкология? Мой гастроэнтеролог уже считает меня психом,говорит здоровая женщина,а занимаешься ерундой...живи и радуйся. Вот так)
Нет , это не онкология.
Ком в горле действительно на фоне тревожности в основном бывает, поэтому не купируется препаратами .
Екатерина Андреевна, спасибо большое Вам.
Екатерина Андреевна, а отрыжка тоже может быть на фоне стресса? Забыла про неё написать. Действительно, столько много жалоб,что и забываешь про все
Принятый ответ
Пожалуйста , будьте здоровы. Переживать действительно не нужно , органической патологии нет , необходимо работать над эмоциональным фоном с психологом и психотерапевтом .
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного. Забросов доктор не описывает, ни кислоты, ни желчи в желудок. Если желчи в желудке нет, то всё то, что Вы ощущаете, является субъективной симптоматикой. На фоне хронического стресса или тревожного расстройства, подобные явления встречаются очень часто. Опять же, терапия омезом ДСР, вполне корректная, там есть и ИПП и прокинетик, для смыкания клапанного аппарата. Если бы рефлюкс действительно был, то как минимум Вам бы стало по легче. Касательно аллохола, то препарат старый, переносится очень тяжело. Плюс множество побочных эффектов в виде диареи нельзя исключить. В идеале, в терапии ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), всегда присутствуют УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг, но на ГВ эта группа запрещена. Можно симптоматически так же добавить жидкие антациды (гевискон, фосфалюгель), они хорошо нейтрализуют желчные кислоты в желудке.
Из дообследований :
-суточная рН-импедансометрия пищевода и желудка (определится есть ли рефлюкс в целом и его тип, кислотный или щелочной).
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20221 ответ
- 26 Ноября 202210 ответов
- 2 Ноября 202411 ответов