Консультация детского лора /

Консультация по аденоидам ребенку 5 лет — вопрос №1530045

132 просмотра

Добрый день!Ребенку 5,5 лет.В 2021г поставили адентиды 1 ст,сказали к 5 годам могут пройти.Сейчас в 2023г сделали рентген в боковой проекции носоглотки,так как ребенок не дал посмотреть эндоскопом.Нужна расшифровка и дальнейшие рекомендации по лечению

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие жалобы у ребёнка? Нос дышит как вне болезни? Нет дыхания ртом?
Принятый ответ
Клиент
Ребенок если чуть простынет то заложенность носа,а соплей не бывает, редко,под глазами припухлость,храпа нет.По снимку что видно?
Детский ЛОР, ЛОР
Жа,по снимку гипертрофия носоглоточной миндалины 2 ст. Но возможно искажение действительности так как золотой стандарт конечно эндоскопия и по рентгену мы не судим. Аденоиды могут быть и 2 и 3 ст а клинических симптомов может не быть и в этом случае не лечим так как ничего не беспокоит
,,уходят,, аденоиды к 11-13 годам ,а ваш возраст ещё как раз для активной работы лимыоидной ткани и носоглоточной и небных миндалин
Как сейчас самочувствие?
Клиент
Марина Гергардовна, нос заложен,но слизь не много отходит,ночью не храпит.Т.е операция пока не нужна?
Детский ЛОР, ЛОР
Для лпнрации нужны абсолютные показания
Если у вас обычная орви проходит и носоаое дыхание восстанааливается нет отитов, снижения слуха,то нет показаний к оперативном лечению
Заложенность нужно регулярно снимать,применяйте сосудосуживающий спрей 2 раза в день,5 дней,не более
Это профилактика отита в том числе
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие симптомы у ребенка? Как дышит нос? Есть ли храп? Остановки дыхания во сне? Отиты?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, так то вроде ребенок активен,но если чуть простынет нос заложен,но соплей не бывает,ночью спит плохо когда заложен нос,храпа нет,на уши не жалуется,остановку дыхания не замечала.По снимку что то видно?
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку есть увеличение глоточной Миндалины, но рентген носоглотки это устревгиц и неинформативный метод диагностики
Чтобы оценить состояние аденоидов - нужно выполнить эндоскопию носоглотки

Аденоиды это орган имунной системы у детей, они могут увеличиваться в ответ на инфекцию и потом приходить в норму
На данный момент есть симптомы?
Клиент
Маргарита Александровна, да заложенность носоглотки
Детский ЛОР, ЛОР
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носоглотке

Если задолженность постоянная, то нужно исключить факторы, на фоне которых может наблюдаться отек и воспаление аденоидов
1) Исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Респираторная аллергия может поддерживать воспаление в носоглотке
2) Сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Клиент
Маргарита Александровна, назонекс можно заменить дезринитом?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно Дезринит
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за обратную связь
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, операция не нужна если даже аденоиды 3ст.будут после эндоскопом?
Детский ЛОР, ЛОР
Показания к удалению аденоидов - это частые отиты, остановки дыхания во сне
У вас пока нет показаний к удалению
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос у ребенка, есть ли насморк, храп?
По снимку есть признаки гипертрофии аденоидов 2 степени, но рентгеновский снимок недостоверен в плане наличия воспаления носоглоточной миндалины.
Золотой стандарт диагностики аденоидов все же эндоскопия носоглотки
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас чуть простыла так нос заложен,соплей нет,храпа нет.У него практически всегда так без соплей,только залтжкнность
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, которая может маскироваться под затяжную заложенность носа.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эзофагит.
16 января 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Результат анализа
20 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 августа 2024
Алексей, Анапа
Вопрос закрыт
Состояние печени по результатам УЗИ
8 ноября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону