Консультация гинеколога /

Схема лечения — вопрос №1530953

429 просмотров

Здравствуйте. 3й месяц беспокоят периодические белые выделения из влагалища, иногда просто жидкие, иногда как хлопья. Периодическое жжение половых органов снаружи и в уретре. И колющие боли внизу живота. Так же периодически температура 37-37,2, и немного воспален лимфоузел в паху. 2 раза сдавала фемофлор скрин, ничего не показал. Бак посев и оам ничего не показал, узи почки мочевой хорошие. Один раз была повышена уреаплазма, по результату анализа и чувст к антибиотикам пропила юнидокс солютаб, свечи гексикон ( живу в другой стране, других свечей не было, уреаплазма у них вообще не лечат) и зачем то неопенотран форте прописали еще.
Все симптомы как были так и остались( уверена эти симптомы давала не уреаплазма). Так как она обнаружилась только недели 3 назад, а все эти симптомы уже месяца 3. В итоге полетела в Россию на обследование. по результатам анализов нашли впч 51,52 и клебсиеллу пневмония 10*6, стафилокок эпидермис 10*3.
Так же врач сказал шейка матки покрасневшая, кольпоскопия и цитология хорошие.
Назначили следующую схему лечения:
1 этап направлен на укрепление иммунитета для впч:
1.аллокин альфа уколы через день подводное. 6 уколов
2. Ликопид 2 раза в день 10 дней
3. Генферон 500 10 дней

Перерыв 3-5 дней

1. Орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней
2. Изопринозин 500 мг 3 раза в день 10 дней
3. Далацин свечи 1 свеча на ночь через день 6 дней

Подскажите, может ли клебсиелла давать такие симптомы? Вас вряд ли же такие симптомы дает.

Диагноз поставили : экзоцервицит на фоне носительница впч

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Уреаплазму и в рф не лечат. Она не даёт такие симптомы.
И клебсиелла, и стафиллококк- условно-патогенная флора. Клебсиелла несколько повышена. Определена ли антибиотикограмма?
Впч не имеет медикаментозного лечения с доказанной эффективностью. Он самоэлиминируется из организма в течение 12-18 месяцев. Если цитология нормы- никакого лечения не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, что такое антибиотикограмма?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это определение чувствительности а агтибиотикам. Посмотрела Ваш посев. Да, там она есть.
Но учитывая идеальный фемофлор- ну совсем не хочется давать системный антибиотик.
Что Вас на данный момент беспокоит?
Схема лечения- не рабочая. В ней только 2 препарата с доказанной эффективностью и то, совсем не в тему.
Клиент
Ольга Витальевна, для лечения клебсиеллы - конкретно свечи Далацин назначили, учитывая чувствительность к антибиотикам.
Беспокоят все что, что беспокоит уже 3месяца почти. периодические выделения белые из влагалища, иногда просто жидкие, иногда как хлопья без зуда .
Периодические жжение половых органов, покраснения половых органов. И температура периодически 37-37,2. И колющие боли внизу живота. После приема юнидокс солютаб боли стали меньше, но полностью все равно не прошли.
в интернете пишут, клебсиелла в повышенных титрах может давать такие симптомы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бели из влагалища- это нормальные выделения. Рн метрию Вам делали?
Далацин- это клиндамицин. У клебсиеллы нет чувствительности к клиндамицину по результатам антибиотикограммы.
Температура до 37,5 является нормой. Во 2ю фазу цикла- в особенности.
Колющие боли характерны больше для кишечника. Никакие возбудители во влагалище колющие боли в животе не вызывают.
Осталось разобраться с покраснением и жжением половых органов. Нет ли связи с половым актом? Пищевыми привычками, сменой средств интимной гигиены.

Клиент
Ольга Витальевна, эта температура появилось ровно тогда когда воспалились лимфоузлы в паху и появились все
Эти симптомы. Она не может быть нормой.
И выделения тоже ненормальные, никогда
Их не было, а со всеми этими симптомами появились.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Узи омт Вы делали?
Клиент
Ольга Витальевна, да, уже несколько раз. Узи все хорошие , и в России и заграницей делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо. Если лечить клебсиеллу в посеве- я бы назначила полижинакс на 12 дней на ночь по 1 свече. Далее восстановить лактофлору вагилак проледи по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
Если рассматривать системный антибиотик- то левофлоксацин 500 мг 7 дней.
Клиент
Ольга Витальевна, что лучше полижинакс или левофлоксацин? Учитывая что ставят цервицит , шейка матки покрасневшая .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы советовала свечи. Не люблю системные антибиотики при условно-патогенной флоре.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо
Клиент
Ольга Витальевна, подскажите пожалуйста, я до сих пор не знаю как лучше , левофлоксацтн пропить или Полижинакс. другие врачи ничего не пишут, хотела услышать несколько мнений как лучше лечить.
А полижинакс и левофлоксацин вместе нельзя?
Полижинакс как то будет воздействовать на экзоцервицит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, свечи будут иметь воздействие на наружную часть шейки матки.
Можете левофлрксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней и во влагалище свечи полижинакс.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое!
А подскажите пожалуйста, учитывая что сейчас повышаю иммунитет аллокин- альфа уколы через день, вчера начала генферон свечи, на 10 дней. Торт закончить этот курс сначала, а потом начать антибиотик с Полижинакс? Или можно продолжать делать уколы ( осталось 4 укола через день), и пока не ставить генферон, а начать антибиотик с полижинаксом?
Или уже закончить уколы и генферон тем самым укрепив немного организм ( надеюсь!) , и потом антибиотик с полижинксом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я не вижу смысла в алакин альфа и генфероне) они ничего Вам не поднимут.
Но если решили их применять, то они совместимы с антибиотиком и свечами
Клиент
Ольга Витальевна, а как свечи совмещать? Полижинакс на ночь, генферон утром?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Генферон может применяться ректально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...