Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1531396

Что вас беспокоит?

Большая задержка

Здравствуйте, мне44 года, на данный момент задержка 28 дней. Была на приёме гинеколога, взяли мазок на флору, сделали УЗИ. Фото прилагаю. Беременность исключили. Назначили лечение, контроль через 10 дней. Подскажите, какое лечение вы бы рекомендовали.

Нет
44 года
26 Августа 2023·Просмотров: 274·Анна

Принятый ответ

Доброе утро! Дуфастон по 1т два раза в день -10 дней для вызова менструации. Затем на 3 день МЦ сдать антимюллеров гормон, ФСГ, эстрадиол. Надо понимать не начинается ли перименопауза

Илона Альбертовна, здравствуйте, а по мазку подскажите пожалуйста лечение

Анна, а есть жалобы?

Илона Альбертовна, выделения немного больше чем обычно, пару дней назад, зуд

Тогда свечи ливарол вагинально на ночь 19 дней

Илона Альбертовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, если месячные начнутся раньше, отменять дюфастон или все равно пропить его 10 дней?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас можете принимать Утрожестан вагинально 200 мг в течение 10 дней. Это натуральный микронизированный прогестерон, на его отмену через 2-4 дня начнется менструация. На 2-3 день цикла выполните анализы крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. Это необходимо для того, чтобы оценить целесообразность назначения гормональной терапии. На 5-7 день цикла выполнить контроль УЗИ, посмотреть, ушла ли киста яичника

Наталья Александровна, здравствуйте, а что скажете на результаты мазка, подскажите пожалуйста лечение

Вас беспокоит что-то?
В мазке есть признаки баквагиноза. Об этом говорят кокки и дрожжи, но воспалительной реакции нет. Если вас беспокоит зуд, жжение или выделения с запахом или необычным цветом, я рекомендую вам свечи нео-пенотран форте по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней, далее для восстановления лактофлоры дуожиналь перорально по 1 капс дважды в день 5 дней, далее по 1 капс однократно еще 10 дней

Наталья Александровна, немного выделения больше чем обычно, иногда зуд, запаха нет

Тогда получите терапию по схеме. Метронидазол в составе элиминирует условные патогены (кокки), миконазол - кандиду

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно вызвать менструацию приёмом дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней и на отмену придёт менструация. Контроль узи на 5-7день менструального цикла и сдать половые гормоны на 2-5 день-Фсг, Лг, эстрадиол

Наталья Игоревна, здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение, фото мазка тоже приложила




Вас беспокоит что либо, зуд , жжение дискомфорт?
В отсутствии жалоб лечение не требуется. Если жалобы есть сдайте развёрнутый анализ фемофлор, для назначения правильного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала вам дюфастон по 10 мг 2 раза в день (каждые 12 часов) курсом 10 дней и затем повторить узи малого таза до 10 дня цикла, 1 день менструации - это 1 день цикла

Виктория Леонидовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста лечение, фото мазка приложила

Мазок лечения не требует

Виктория Леонидовна, здравствуйте, скажите пожалуйста, если месячные начнутся раньше, все равно дюфастон пропить 10 дней?

Здравствуйте! Нет, если раньше, то можно не допивать

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас нужно вызвать менструации. Принимайте Дюфастон по 10мг 2р.день 10 дней. Когла начнутся месячные сдайте фсг, лг, амг, ттг, вит д. Эстрадиол. На 5-7 день цикла сделать нужно узи

Асиет Шихамовна, здравствуйте, а что скажете насчет результата мазка на флору? фото приложила

Мазок у вас нормальный

Анна, здравствуйте. На данный момент рекомендую таб. Дюфастон по 1 таб. 2 раза в сутки до месячных, но не более 10 дней + таб Мастодинон по 1 таб 2 раза в сутки 3 месяца.
На 2-3 день цикла сдать гормональный профиль: ФСГ, антимюллеров гормон и эстрадиол.

Анна Николаевна, здравствуйте, насчёт результата мазка на флору что скажете, нужно ли лечение, назначение врача большое, и свечи, трихопол, флюкостат. Насчёт того чтобы вызвать месячные, назначила свечи лонгидаза, я в сомнениях. Здесь все врачи назначили тоже, как и Вы дюфастон. Фото мазка приложено

Если у вас нет жалоб, то терапию бы не рекомендовала.
Просто можно дополнительно сдать цитология из цервикального канала.
Я не очень люблю мазки на флору, поскольку они обладают малой информативной ценностью. Состояние влагалищного микробиоценоза имеет свойство меняться в зависимости от различных факторов.
Мазок у вас без признаков воспаления.
Для более точной диагностики можно сдать Флороценоз или Фемофлор, а так же бак посев расширенный. (но если есть жалобы).
Начните прием Дюфастона по моей рекомендации и дальше по результатам обследования .

Анна Николаевна, здравствуйте, скажите еще пожалуйста, если месячные начнутся раньше, отменять дюфастон или все равно пропивать их 10 дней

Анна, здравствуйте. Нет, с началом менструации Дюфастон отменять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.