Что вас беспокоит?
Отсутствие менструации
Добрый день. В ноябре 2022 года сдала анализы на гормоны, так как был нерегулярный цикл, месячных не было 1-2 месяца, по анализам - повышен тестостерон и ЛГ, назначили пить Белару для корректировки, пропила полгода. Как только закончила пить последнюю упаковку, месячные пропали, их уже нет 3 месяца. Снова сходила к гинекологу, по узи - мфя , по анализам все также - повышен тестостерон и ЛГ. Назначили пить дюфастон 10 дней 1 раз 2р в сутки для вызова менструации, а затем принимать Хлое ( с первого дня менструации). Закончила пить дюфастон 2 дня назад, но менструации так и нет. Что делать в таком случае? (Толщина эндометрия 5мм)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ждите менструацию. Был тонкий эндометрий у вас. После отмены дюфастона менструация обычно начинается в течении 10 дней
Здравствуйте!
На такой эндометрий Дюфастон может и не сработать, поэтому кровотечение отмены может не прийти.
Менструации ожидайте в течение 10 дней, если не наступят, выполните УЗИ ОМТ, если эндометрий более 6-7 мм, принимайте Утрожестан по 200 мг 10 дней.
При эндометрии 5 мм вызывать кровотечение отмены нет смысла.
Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста.
Анализ крови на уровень глюкозы, инсулина сдавали?
Елена Борисовна, добрый день. Рост 172, вес 60 кг, анализ на глюкозу и инсулин сдавала - все в норме
Поняла Вас.
ИМТ тоже в норме, все хорошо.
Причины гиперандрогении не выяснили (надпочечники, щитовидная железа дообследованы)?
Елена Борисовна, да, также сдавала гормоны щитовидной железы (Т3,Т4 и тиреотропный гормон) с ними все в норме
А ДГЭА-S, 17-ОН прогестерон, кортизол, андростендион?
Елена Борисовна, нет
Обязательно сдайте анализ крови на уровень данных гормонов на 3-5 день цикла вне приема КОК (и не ранее 3х месяцев после их отмены). Необходимо исключить надпочечниковый генез гиперандрогении.
КОК лишь маскируют проблему на время их приема, но не лечат.
Елена Борисовна, поняла, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Здравствуйте. После отмены Дюфастона месячные прийдут в течение 7 дней , пока ожидайте
Здравствуйте. Ожидайте наступление менструации в течение 3-10 дней после отмены дюфастона. Скорее всего у вас синдром поликистозных яичников, овуляция происходит редко, вот и отсутствует менструация. КОК имитируют цикл, поэтому при их приеме «месячные» будут регулярными, а при прекращении ситуация повторится.
Дальнейшая тактика зависит от ваших репродуктивных планов.
Светлана Гурьевна, здравствуйте. До приёма кок цикл был тоже нерегулярный, около 50 дней. Беременность планирую в будущем. Подскажите, возможна ли корректировка цикла без приёма противозачаточных?
Пройдите гормональное обследование, вероятно причина в гиперандрогении или проблем с щитовидной железой, тогда это можно корректировать.
Если все хорошо, то цикл длиной 50 дней это ваша условная норма, лечения не требуется. Опасны задержки менструации более 3 месяцев. С наступлением беременности проблем не должно быть.
Если вам важно наличие ежемесячных кровотечений, то это только на КОК.
Светлана Гурьевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20181 ответ
- 2 Мая 20234 ответа
- 19 Апреля 20243 ответа
- 8 Июля 20249 ответов