Что вас беспокоит?
Мазок выявил инфекции
Здравствуйте. Сдал мазок на комплексное обследование на выявление скрытой инфекции из 19 возможных видов. Причина: был незащищенный оральный секс и после этого через 5 дней началось странное ощущение - после мочеиспускания минут на 5-10 кажется будто щекочет что то мочевой канал. Результат обследования: выявились Staphylococcus spp. 10 3.4 -3.3 (<0.1%) Streptococcus spp. 10 3.8 -2.9 (0.1-0.2%) Corynebacterium spp. 10 5.4 -1.3 ( 4- 6%) Megasphaera spp. / Veillonella spp. / Dialister spp. 10 5.2 -1.5 ( 3- 4%) Atopobium cluster 10 3.8 -2.9 (0.1-0.2%) Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp. 10 5.7 -1.0 ( 9-13%) Anaerococcus spp. 10 6.1 -0.6 (20-28%) Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. 10 5.2 -1.5 ( 3- 4%) Eubacterium spp. 10 6.4 -0.3 (45-61%) В поликлинику к урологу идти не хочу. Никакие другие болезни не имею. Каким антибиотиком можно стрельнуть сразу на все ? Что делать?
Здравствуйте. Приложите анализ
Если есть желание пролечиться антибиотиками препарат выбора юнидокс солютаб (доксициклин) 0.1 г 1 табл 2 раза в день 10 дней
Здравствуйте. Почему не хотите идти?
Ольга,
в море сейчас
Прикрепите анализы
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Если лечить, то доксициклин 0,1 г 2 раза в сутки 10 дней.
Ольга,
есть доступ к:
Амоксициллин 875, Zitromax, Metranidazol, ciprofloxacin, aciclovir 400mg, что лучше подхоит?
Даниил,на данный момент лечение не требуется.У Вас нет половых инфекций.Та флора, что в анализе-это транзиторная флора.У мужчин как такого дисбиоза не бывает. Обильное питье,любой уросептик ,например,канефрон,цистон и мирамистин или хлоргексидин в уретру.
Даниил, здравствуйте !
У вас дисбиоз, с преобладанием условно патогенных анаэробов ! При отсутствии посева с определением их чувствительности к антибиотикам приходится назначать антибиотик широкого спектра действия , полагая , что выявленная флора попадёт в этот спектр!
Напишите, имеете ли возможность вводить антибиотик внутримышечно или назначить Вам в таблетках ?
Какова масса Вашего тела (для правильного подсчёта дозы) ?
Яков,
93кг и в таблетках.
Спасибо
Здравствуйте. По результату прикреплённого обследования - патогенных микроорганизмов не выявлено. Присутствует условно - патогенная микрофлора, общая бактериальная масса повышена + имеются клинические проявления - необходимо лечить. Чтобы правильно подобрать антибиотик, необходимо сдать посев отделяемого уретры с чувствительностью к антибиотикам. Если этого не сделать, то с выбором антибиотика можно не попасть. Скажите, сам акт мочеиспускания безболезненный? Рези, жжение есть? Выделения из мочеиспускательного канала присутствуют? Аллергия на лекартсвенные препараты имеется?
Галина,
сам акт мочеиспускания - безболезненный, Рези, жжение есть - нет, только в нижней части мошонки ошущения ментола, Выделения из мочеиспускательного канала - нет, Аллергия на лекартсвенные препараты имеется - нет.. Посев пока не могу сдать...
Общий анализ мочи сдавали? Если, нет, то рекомендую сдать двухстаканную пробу мочи. Сколько уже дней держатся ваши ощущения? Стало ли хуже или в одной поре всё? Сами начали принимать какие-то препараты?
Галина,
нет , не здавал. последние пару дней. принимал монурал. и бисептол в течении 5 дней на 960 мазь тридерм
На фоне этого лечения было улучшение?
Бисептол принимали 2 раза в сутки 5 дней? Сейчас получается уже закончили приём, то есть ничего больше не принимаете?
Галина,
да, улучшения есть, но появился ошущения ментола в мошонке.
2 раза в сутки в течении 5 дней , сегодня утром последний раз принимал.
Вы имеете в виду ощущения холода в мошонке?
Мазок, который Вы прикрепили - он сдан на фоне лечения или до лечения?
Галина,
до лечения был сделан.
Да. имею ввиду ощущения холодка в мошонке и периодически на головке.
Лечение:
-СУПРАКС (можно либо в капсуЛах либо в таблетках) ПО 400МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 7 ДНЕЙ ;
-МЕТРОНИДОЗОЛ 250МГ, ПО 2ТАБЛЕТКИ 3 РАЗА В ДЕНЬ, 7 ДНЕЙ !
Яков,
есть доступ к:
Амоксициллин 875, Zitromax, Metranidazol, ciprofloxacin, aciclovir 400mg, что лучше подхоит?
Тогда необходимо повторить через 2 недели данный анализ. Внешних изменения на головке полового члена и на мошонке нет?
Принятый ответ
Сейчас никаких антибиотиков не принимайте. Учитывая, что Вы принимали лечение, целесообразнее всего повторить мазок через 2 недели и уже по результатам его принять решение о целесообразности назначения повторного лечения, тем более с применением антибиотиков. При имеющихся сейчас ощущениях пройдите в любом случае УЗИ органов мошонки, конечно, нужна и пальпация органов мошонки, проводимая на очной консультации уролога.
Принятый ответ
Амоксициллин отпадает ! Он слаб, его если и можно считать с широким спектром , то этот спектр значительно уже ,чем у Супракс !
Выбирайте между Супракс и Ципрофлоксоцином , сочетая тот или другой Метронидозолом ! Я всё же порекомендовал Супракс!
Ацикловир не нужен , т.к. у Вас нет ни клинических ни лабораторных данных о наличии вирусов !
Здравствуйте, Даниил. По данному анализу инфекций, передаваемых половым путем у Вас не выявлено. Есть превышение бактерий из группы анаэробной флоры, но их наличие не требует назначения антибиотика. Правильно сдать мазок из уретры на микроскопию и оценить наличие воспалительного процесса.
Если воспаление подтвердится, тогда принимать антибиотик. И судя по анализу, придется принимать антибиотик, действующий именно на анаэробов (например Орнидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в сутки - 10 дней или Метронидазола 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки - 7-10 дней).
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20211 ответ
- 28 Апреля 202124 ответа
- 7 Декабря 202110 ответов
- 12 Декабря 202111 ответов