Первый скрининг беременности — вопрос №1532103

Question

Первый скрининг беременности — вопрос №1532103

Светлана

4209 просмотров

26 августа 2023

Здравствуйте.Пришли результаты скрининга 1 триместра в котором хгч выше нормы, а PAPP-A стремится к нижней границе.
Прикрепляю результаты узи и анализа крови.
Врач сказала, что большие ножницы между хгч и papp-a .это есть намёки на синдром Дауна
Подскажите на сколько уровень бетта хгч и рарр плохие? Предыдущее беременности оба показателя были близки к 1

Возраст: 31

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

скрининг 1 триместра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Отдельно рарра и хгч не рассматриваем.
Вариабельность их высокая во время беременности.
Риски оцениваем в совокупности факторов:УЗИ, анамнез, возраст Биохимия. Ваши риски хром патологии низкие.
Акушерский риск по преэклампсии пограничные, рекомендую приём ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-150мг в сутки до 36 недели.
Дообследование по поводу хром патологий не нужны.
Воротниковая складка и носовая кость норма.

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ.
А в чем причина может быть разброса результатов?
Приэкламсия это именно моё состояние (моё давление)? Или нет....По каким показателям её устанавливают

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Преэкламсия устанавливается при повышении давления выше 160/100,белок в моче более 0.3г/л, отёки. Развивается после 22 недели.
Для плода опасна задержкой развития, маловодием.
Уровень хгч в 8 недель от 5000 до 150000 ед. Это все норма. В 12 недель соответственно вариабельность тоже большая.

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, я пыталась понять это хгч отдельно, чтобы успокоиться.
Но эти единицы измерения разные меня совсем огорчили. 89,18 МЕ/л это сколько в ед. Будет? Попадаю в норму значит?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. У вас низкий риск синдрома дауна , эдвардса и патау, все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Светлана Николаевна, меня напугала реакция врача по МоМ по хгч...выше нормы, при том что раар не высокий.
Носовая кость тоже маленькая как будто.
А если риски низкие почему к генетику все таки отправляют ?

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 26 августа 2023

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Узи в 19-20 недель . Если что то будет с изменениями , то консультация генетика

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. По скринингу все риски хромосомных аномалий плода низкие. Есть риск преэклампсии. Принимайте кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, действительно не стоит беспокоится что бета хгч превысил 2,00 мом, а рарр-а на нижней границе?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Отдельно показатели не оцениваются при биохимическом скрининге, только в совокупности с другими

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, а к генетику из-за приэкламсии отправляют?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет не отправляют

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 26 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте!
Действительно,уровень плацентарного протеина стремится к нижней границе нормы (в норме от 0,5 до 3,5 мом). Но . Визуализируется носовая кость ,ТВП в пределах нормы .
Высокий риск считается 1:100 и менее .
плацентарный протеин и хгч в норме 0,5-2 МоМ. где ХГЧ в норме до 2,5 ,а плацентарный протеин до 3,5 мом
Необходимо оценивать в совокупности : толщину воротникового пространства, носовую кость , скорость кровотока в венозном потоке и через трикуспидальный клапан, уровни биохимических маркеров , анамнез .
Самым современным и наиболее точным вариантом генетического скрининга является НИПТ.

Исследование неинвазивное (для проведения анализа делается обычный забор крови из вены), но относительно дорогостоящее, поэтому часто не покрывается медицинской страховкой.

Пожаловаться

Светлана, 26 августа 2023

Клиент

Анна Михайловна, те есть повод перепроверить?

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 26 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Если есть финансовая возможность для вашего спокойствия можете сделать тест ,хотя по показателям у вас рисков я не вижу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скрининг 1 триместра

7 ответов

18 декабря 2019

Мария

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать скрининг 1 триместра

7 ответов

10 сентября 2023

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скрининг 1 триместра

4 ответа

18 января 2024

Юлия, Тамбов

Вопрос закрыт

Следовать ли рекомендациями акушера-гинеколога

6 ответов

29 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Первый скрининг

5 ответов

25 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T16:46:38+03:00

Не нужно переводить в другие единицы. Смысла это не несёт. Отклонение показаны в МоМ. Степень отклонения мы видим, не зависимо от единиц измерения.
Но повторюсь, это отклонения от средних цифр популяции.
Риски по хром патологии низкие, их оцениваем в совокупности.

Бузарова Галимат Нарзановна, 26 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-26T16:39:23+03:00

Здравствуйте. Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас риск преэклампсии пограничный , это просто риски и не говорит, что обязательно будет, но вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель.