Консультация акушера /

Скрининг 1 триместра — вопрос №1829585

157 просмотров

Делала скрининг в 11 недель и 6 дней. УЗИ замечательное, все в норме. КТР - 54, БПР - 17, ОГ - 65. Носовая косточка визуализировалась очень хорошо еще за неделю до скрининга, мы с врачом еще сразу на неё внимание обратили:) ЧСС 166 уд/мин
Но вот кровь… не знаю, хорошо ли это или нет.
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 51,05 МЕ/л / 0,876 МоМ;
РАРР-А: 0,559 МЕ/л / 0,157 МоМ
RIGF: 9,418 pg/ml эквивалентно 0,250 МоM.

Риски:
Трисомия 21: 1 из 123
Трисомия 18: 1 из 1304
Трисомия 13: 1 из 1878

Преэклампсия до 37 недель: 1 из 411
Задержка роста плода до 37 недель: 1 из 4 (уже начала пить Кардиомагнил 150 с сегодняшнего дня)
Произвольные роды до 34 недель: 1 из 1715.
Сейчас уже 12 недель и 5 дней. Расскажите что тут не так или так? Врача не до конца поняла и накручиваю себя…

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! прикрепите, пожалуйста, протокол рисков рассчитанных. У вас по описанию риск по трисомии 21 высокий (если это колонка индивидуального риска).
В таких ситуациях показано дообследование. Есть 2 варианта - платный (сдать НИПТ, безопасно, тк берут кровь мамы и изучают ДНК плода, точность 98-99 процентов), и бесплатный - инвазивная процедура , амниоцентез. Точность 100 процентная. Я всегда рекомендую сдать НИПТ на первоначальном этапе, тк любая инвазивная процедура имеет риски, пусть и незначительные , а НИПТ- нет.
Также в обязательном порядке консультация генетика.
Клиент
Алина Владимировна, я завтра еду к генетику. Но врач моя сказала, что риск к СД пограничный, а не низкий, так как она звонила в Перинатальный и интересовалась. Ей ответили, что низкие риски которые 1:99, 1:98 и так далее. Предложила если что прокол сделать, ворсины хориона взять, или Нипт. Но я лучше Нипт наверное сдам. Прокол боюсь делать…

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Владимировна, прикрепила документы скрининга
Акушер, Гинеколог
Юлия, у вас все риски по развитию ХА выше базовых.
Это не совсем хорошо. Дообследование обязательно. Да, выбирайте НИПТ, если есть возможность, я все- таки тоже за него всегда.
Клиент
Алина Владимировна, результаты Papp-a и хгч какие вообще? Тоже не очень? В них еще разобраться хотела бы
Клиент
Алина Владимировна, хм, про это даже никто ничего не сказал…
Акушер, Гинеколог
Юлия, отдельно мы кровь никогда не оцениваем, всегда только итоговые риски, которые подсчитывает программа.
ХГЧ у вас в норме , PAPP- A снижен
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Высок риск синдрома Дауна. Но это только риск. Это значит, что на 123 рожденных 1 может быть с синдромом Дауна. В таких случаях мы рекомендуем либо НИПТ ( точно, безопасно, но дорого), либо амниоцентез ( входит в ОМС, результат 100%, но есть риск невынашивания)
Клиент
Дарья Алексеевна, мне врач мой сказал, что риск пограничный, а выше будут уже, когда 1:99, 1:98… Но я хочу еще в хгч и Papp разобраться. Все ли нормально?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эти показатели мы отдельно не оцениваем. Они нужны для расчета ваших индивидуальных рисков пороков .
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вам показан нипт, риск по 21 хромосоме высокий
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Хгч в норме,
Papp и pigf низкие
Это маркеры риска преэклампсии, сзрп
Кардиомагнил Вы пьёте
Но так как риски вышли по синдрому Дауна- нужно проверить НИПТ или амниоцентез
И поставить в этом точку)
А то будете до родов думать
На узи после 1 скрининга синдром Дауна на видно почти никогда
Клиент
Кристина Викторовна, я делала узи еще на 11 недель, потом скрининг в 11+6, и все отлично на узи было… даже не думала, что риски по Дауну какие-то будут, уверена была, что все хорошо насчет этого, ибо и ТВП 1,3, и носик отличный, прям выразительный, как у нас с мужем)))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, отлично) это очень хорошо
Риски низкие

Но всегда лучше быть уверенными и забыть об этом
Клиент
Кристина Викторовна, по УЗИ, да, риски низкие, а по крови высокие на синдром Дауна…
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Будете нипт делать или что решили?
Клиент
Кристина Викторовна, да, Нипт, завтра как раз сдам уже.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Юлия, думаю, что все будет хорошо
Хгч у Вас не высокий как обычно при синдрома Дауна и по узи все хорошо
Конечно нужно быть уверенными
Вы молодцы, что решили сдать
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо большое. Я тоже надеюсь, что все нормально будет, так как по узи и хгч все хорошо и в нормах, уже сама все читаю весь вечер… изучаю…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поиэклампсия риски
17 января 2023
Евгения, Красноярск
Вопрос закрыт
Чем то порезался , какие риски.
15 декабря 2023
Богдан, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелёт при низком расположении головки плода
24 сентября 2024
Анастасия, Щёлково
Вопрос закрыт
Расшифровка 1 скрининга
17 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...