Что вас беспокоит?
Отмена сертралина
В декабре у меня были сильные панические атаки каждый день по несколько раз. Постоянные боли в груди, тяжелее дышать. Обратилась в психневрологический диспансер. Мне назначили сертралин 25 мг утром, + атаракс 3 раза в день. Но не сказали сколько пить. Я должна была прийти через месяц,но я не смогла пойти. Пить начала сертралин с января. Панические атаки сначала уменьшились, но через месяц появились опять. Я пошла к невролог в свою поликлинику и она сказала ещё попить сертралин 50 мг по утрам. Я пила, мне было легче. Без похода к врачу перестала его принимать резко недели полторы назад. Но все это время я чувствую себя ужасно. У меня нет сил и жизненной энергии что либо делать по дому, по учёбе. Я чувствую себя ничтожеством из-за этого. Меня стали раздражать все вокруг,не хочу ни с кем общаться, никуда выходить,ничего делать. И появились мысли о самоубийстве, потому что жизнь кажется невыносимой. Раньше такого никогда не было. Раньше в день рождения мне было радостно, вчера же в день рождения я не радовалась тому,что родилась, ничего не хотела делать и никуда не хотела идти. Я впадаю в истерики каждый день, от этого появляются боли в груди, меня всю трясёт. Может я слишком резко их бросила.. но я не знаю можно ли их снова начать пить и как снижать дозировку. Я не знаю что мне делать Последние сутки все хуже и хуже. Я не могу перестать думать о самоубийстве и хотеть этого... хотя знаю что это не выход,но не могу не думать об этом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Надо возвращать медикаменты, это факт.
Возможно даже повышать до 100 сертралин, так же параллельно надо думать и о нормотимиках и о противотревожных препаратах. Параллельно рекомендую индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом или психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, препарат вам показан, но надо правильно и вовремя подбирать дозировку, чего вы не сделали, тем самым состояние не купировали и не долечившись резко отменили( надо было снижать по 25 мг в неделю); как итог наслоилось ухудшение на синдром отмены. Ваше состояние полностью решаемо, начинайте золофт принимать по схеме ниже, посетите врача и регулярно наблюдайтесь для подбора и коррекции лечения и пусть вам выпишут любой анксиолитик ( атаракс, тералиджен, стрезам или феназепам , Алпразолам-последние 2 не более 2 недель ) :; курс лечения антидепрессантом 8-12 мес от момента стабилизации состояния.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Сертралин начинать с 25 мг утром, далее безопаснее увеличивать на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 25->50->75->100мг) на дозировке 100 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же о это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное.
На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.Если у вас есть мысли о самоубийстве, это крайне серьезно. Обратитесь за помощью. В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.
Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте, была у психиатра. Поставили биполярное расстройство с текущим эпизодом мании без психотических симптомов. Как вы и сказали расписали сертралин постепенно наращивать до 100 мг в сутки в течение полугода минимум. Но разве при бапоьярном расстройство не должны быть ещё какие то лекарства?
Я думаю вам стоит посетить еще одного врача, потому что сертралин надо более активно наращивать, на 100 мг за пол года -это долго, а 100 мг это минимальная дозировка, на которой лечебный эффект идет, так же прям обязательно должен быть назначен в таком случае нормотимик: Кветиапин, седалит, ламотриджен или вальпроеыая кислота.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Вы слишком резко отменили лечение, с антидепрессантом так нельзя. У Вас синдром отмены.
Вернитесь к приёму 25 мг сертралина, через неделб5 - 50 мг.
Лечение должно быть на протяжении 6-8 месяцев, не меньше, иначе всё вернётся обратно.
Здравствуйте, была у психиатра. Поставили биполярное расстройство с текущим эпизодом мании без психотических симптомов. Как вы и сказали расписали сертралин постепенно наращивать до 100 мг в сутки в течение полугода минимум. Но разве при бапоьярном расстройство не должны быть ещё какие то лекарства?
Зависит от симптомов и текущего эпизода.
Минимум противотревожное ещё что-то должно быть, например атаракс или тералиджен
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20171 ответ
- 30 Октября 202319 ответов
- 17 Мая 20251 ответ