СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осложнения (рвота) после Субтотальной резекции желудка

Здравствуйте. Пациентка 1952 года рождения. В течение 2-х последних лет анемия (гемоглобин опускался до 40). Недавно прошла обследование, выявили рак желудка с метастазами в печень. Т.к. опухоль была уже большой (5x7см) и с кровотечением, было принято решение сперва удалить желудок, затем проводить химию (т.к. иначе риск профузного кровотечения). Сделали операцию: субтотальную резекцию желудка (выписку прикрепляю). Оставили небольшую часть желудка. После операции хирург сказал, что нужно кушать совсем понемногу (специальное питание, детское питание, протертую пищу), т.к. переход в 12-перстную кишку очень узкий, и если набьется пища, то это может вызвать отек и будет плохо. Рекомендациям следовали, но видимо это и произошло. Утром после еды всё нормально, но затем начинается рвота, в том числе и на воду. После рвоты облегчение. Но видимо в кишечник ничего не проходит. И так уже несколько дней. Подозрение на стеноз. Завтра будут делать рентген. Пациентке ставят капельницы (как я понимаю с внутривенным питанием), продолжает терять вес. Хотели начинать химию сегодня (со дня операции прошло 12 дней), но сказали пока есть такие проблемы, химию делать нельзя. Рвота переваренной пищей. Если там действительно отек, стеноз, то это скорее всего снова операция? Или возможны какие-то другие варианты?

19 Августа 2019·Просмотров: 3963·Александр, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Через сколько после еды рвота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Рвота начинается к вечеру. Т.е. утром и днем ест, пьет, а вечером рвет. Рвота без тошноты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Через какое время наступает рвота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Рвота начинается к вечеру. Т.е. утром и днем ест, пьет, а вечером рвет. Рвота без тошноты.

Даже после жидкого( нутризон, альфаре ИТП)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Рвота начинается к вечеру. Т.е. утром и днем ест, пьет, а вечером рвет. Рвота без тошноты.
Да. Даже на эти коктейли (Нутридринк) и на обычную воду.

Принятый ответ

Возможно эндоскопически- бужирование- расширение отверстия. Все зависит от того что будет на УЗИ.

Придется ждать результата рентгеноскопии
Пока внутривенное питание остаётся .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Без рентгеноскопии на данный момент невозможно определиться с тактикой лечения стеноза.
Все зависит от локализации стеноза. Вероятнее всего это будет оперативное вмешательство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, на 2х аппаратах проверили - все в порядке, стеноза нет. Значит ли это что рвота из-за метастаз в печени?

Добрый день.
Вряд ли метастатические очаги в печени вызывают рвоту.

Мотилиум под язык не пробовали за полчаса до еды? Или Церукал в крайнем случае в уколах ?

Кое что
полезное есть тут
http://www.help-patient.ru/oncology/care/specific/vomiting/

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.