Что вас беспокоит?

Левосторонний тубоотит

Болит левое ухо, давящая боль. Обратился платно к лору, поставили диагноз левосторонний тубоотит, сказали, что в среднем ухе жидкость. Выписали лечение: виброцил, лоратадин и гормон мометазон (купил индийский реддис). На утро сильнейшая головная боль, рвота - вечатление, что побочка от гормона. Вызывал скорую, укололи спазматен. Стало легче. Но чем же теперь лечить больное ухо? P.s. страдаю мигренями последние полгода, возможно, мне нельзя сосудосуживающие..

Мигрени беспокоят полгода.
36 лет
22 Ноября 2023·Просмотров: 1231·Кирилл

Здравствуйте

Мометазон не всасывается в кровь, работает только в носу и не вызывает подобных системных побочных эффектов.

Как дышит нос? Выполняете ли упражнения для слуховых труб?

Анна Юрьевна, нос немного заложен, дышит нормально, травм нрса никогда не было. Упражнение врач сказала делать после мометазона. Получаеися вчера начал лечение, вчера сделал упражнение.

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию - для оценки давления в среднем ухе

В вашей ситуации ухо беспокоит за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте спрей с мометазоном (дезринит или назонекс) по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика

Анна Юрьевна, и все таки все уверяют , что от гормона не может быть такой реакции, но в инструкции указано очень много побочки, в том числе увеличение внутриглазного давления. Левый глаз очень давило при головной боли сегодня. Есть ли вариант другого препарата вместо этого?

Другого варианта нет к сожалению, препарат не всасывается в кровь в дозировке по инструкции и не может оказать таких эффектов. Наиболее вероятно такое возможно только при многократном превышении дозировки. Ни у одного из моих пациентов длительно принимающих данные препараты не было подобных побочных эффектов

Анна Юрьевна, простите, а если оставлю лоратадин, виброцил и отовент, не принимая гормона, не вылезу из тубоотита?

Принятый ответ

Попробуйте 5 дней без мометазона, но как правило виброцил дает больше побочных эффектов чем Мометазон

Анна Юрьевна, спасибо большое, я вас понял.

Здравствуйте! Как дышит нос? Были ли травмы носа? Искривление перегородки носа влево?

От мометазона (реддиса) такой реакции быть не должно точно… с виброцилом сложнее…
Бронхиальной астмы, аллергии на препараты не отмечали?

Елизавета Сергеевна, добрый день! Травм никогда не было, аллергий тоже. Утром была давящая боль слева на глаз, на левую часть головы. Давление подскочило до 150 на 100 от боли. Давление сам сбил, а вот скорая уже приняла решение обезболить, потому что боль осталась при давлении 120 на 80

Поняла, все же, это сосудистая история, или, такое бывает когда слизистая в носу сухая и препараты некорректно действуют… сухости в носу не отмечаете?

Елизавета Сергеевна, и все таки все уверяют , что от гормона не может быть такой реакции, но в инструкции указано очень много побочки, в том числе увеличение внутриглазного давления. Левый глаз очень давило при головной боли сегодня. Есть ли вариант другого препарата вместо этого?

Гормон действует на слизистую носа, но никак не на глаз.

Принятый ответ

Нужно снимать отёк в носу, тогда давящие ощущения снизятся. По поводу глаза будет компетентнее поговорить с офтальмологом.

Елизавета Сергеевна, спасибо, я вас понял.

Здравствуйте
Вообще Мометазон хорошо переносится и не вызывает таких симптомов, он не всасывается в кровь, действует местно в носу
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, для дообследования, чтобы исключить бактериальную
Какая у вас температура?
Сейчас голова болит?

Маргарита Александровна, температуру держу под клнтролем, 36 и 8. Спустя 5 часов после обезболивающего укола голова продолжает не болеть.

Маргарита Александровна, и все таки все уверяют , что от гормона не может быть такой реакции, но в инструкции указано очень много побочки, в том числе увеличение внутриглазного давления. Левый глаз очень давило при головной боли сегодня. Есть ли вариант другого препарата вместо этого?

Замените его на Авамис по 1 дозе 2 Раза в день - минимум месяц


В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, спасибо! Я аас понял.

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте, Кирилл
Однозначно Мометазон не даст таких побочных реакций так как он не всасывается в общий кровоток,а эффект даёт очень хороший
Раньше сосудосуживающие использовали нормально переносили?
Как нос дышит?

Марина Гергардовна,немного заложен нос. Нафтизин ранее переносил нормально.

Марина Гергардовна, и все таки все уверяют , что от гормона не может быть такой реакции, но в инструкции указано очень много побочки, в том числе увеличение внутриглазного давления. Левый глаз очень давило при головной боли сегодня. Есть ли вариант другого препарата вместо этого?

Здравствуйте
Все подобные спреи в составе содержат тот или иной гормон,можно лишь сменить действующее вещество,может быть именно на мометазон такая реакция, возможно вы тот человек у которого она проявилась,это по сути возможно....можно Авамис или Фликсоназе использовать в тех же дозах
Если вообще против гормонов,то только остаются сосудосуживающие, которые нельзя более 5 дней
Также нужно вам выполнить тимпанометрию и аудиометрию для обследования остроты слуха и определения давления в барабанной полости в среднем ухе

Марина Гергардовна, спасибо, я вас понял.

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.