Консультация детского невролога /

КФК увеличен — вопрос №1536149

439 просмотров

Добрый день. Моей дочке 3 месяца, плохо держит голову. Сдали биохимический анализ крови. Очень сильно повышен КФК. Обратились к неврологу. Она нам сказала, что похоже на болезнь помпе. Скажите по такому анализу сразу можно поставить такой диагноз. Земля ушла из под ног. Может ли при таком высоком КФК что то ещё быть

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Такие показатели кфк,печеночных ферментов могут быть не только при болезни Помпе ( очень редкое заболевание) , но и при других при нервно- мышечных заболеваниях. Но диагноз можно поставить только после специальных анализов, конкретно болезнь Помпе- б/ х анализ на активность кислой мальтозы. Также кфк может повышаться после орви. Скажите какие основные жалобы? Мышечный тонус в норме? Малыш родился доношенный?
Клиент
Регина Динисламовна, малыш родился доношеным на 39 недели, естественные роды. Из жалоб только то, что не плохо держит голову, слабый мышцы шеи.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
На животе голову приподнимает ?
Клиент
Регина Динисламовна, поднимает, но долго не держит.
Клиент
Регина Динисламовна, и как бы запрокидывант её назад , а мышцы спины сильно напряжены
Невролог, Детский невролог
При болезни Помпе, наблюдается диффузная мышечная гипотония ( синдром « вялого» ребенка), так что маловероятно. Я бы сейчас рекомендовала пересдать анализ на кфк через 2-3 недели в динамике ( тк у детей он может реагировать на многие процессы) , консультация генетика ( по необходимости назначит дообследование на болезнь Помпе и нервно- мышечные заболевания ( генетический анализ)
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите, а что значит синдром вялого ребёнка
Невролог, Детский невролог
Это диффузная мышечная гипотония, тонус мыщц значительно снижен, отсутствуют активные движения в конечностях, снижены рефлексы, сила мышц ( ребенок будто максимально расслаблен если простыми словами) - все это выявляется неврологом на очном осмотре
Клиент
Регина Динисламовна, ручками и ножками мы болтаем и на приёме невролог , когда била молоточком, сказала рефлексы хорошие.
Невролог, Детский невролог
Совсем не похоже на болезнь Помпе, это тяжелое и редкое заболевание. Учитывая повышение кфк и жалобы на то что плохо удерживает голову- нужно исключить другие нервно- мышечные заболевания после консультации генетика. Но не исключается что это просто транзиторное повышение феномена, нужно наблюдать
Клиент
Регина Динисламовна, посмотрите пожалуйста, я выложила последний файл заключение невролога
Невролог, Детский невролог
По осмотру невролога ничего критичного нет, только признаки мышечной дистонии, что бывает и в норме у детей раннего возраста. Маловероятно что это болезнь Помпе, но необходим осмотр генетика и обследование на иные нервно- мышечные заболевания, по необходимости генетический анализ
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите а кфк 800 это же очень высокий показатель, почему он может быть так повышен
Невролог, Детский невролог
При нервно- мышечных заболеваниях; генетических патологиях он повышается в разы ( цифры несколько тысяч). Подобное повышение может быть после любого орви, даже вакцинации ; поэтому нужно посмотреть в динамике
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, осмотр невролога. Также попробуйте снять видео как ребёнок ведёт себя во время бодрствования. Можно снять в положении на спине, на животе. Видео загрузить на Яндекс диск, а ссылку сюда
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, добрый день, прикрепили заключение невролога
Детский невролог
Посмотрела. По заключению доктора не складывается впечатление о таком серьёзном заболевании. Тонус мышц снижен, но не выраженно. Активные движения в руках ногах сохранены, рефлексы живые, дыхательных нарушений нет.
Сейчас у детских неврологов есть установка - всех детей со сниженным тонусом мышц обследовать на подобные заболевания, и это не говорит, что оно есть у вашего ребёнка.
Детский невролог
Практически тот же самый скрининг, который делают в роддоме после рождения ребёнка (кровь из пальчика на ноге берут на наследственные заболевания).
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, а почему тогда так сильно может быть повышен кфк 800
Детский невролог
Ребёнок ни чем не болел в ближайшее время? Для болезни Помпе характерно повышение в десятки, сотни раз
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, у ребенка был затянувшийся насморк
Детский невролог
Поняла, кровь может на это реагировать. Нужен контроль анализа крови несколько раз и смотрим в динамике, будет увеличиваться или нет. Если увеличивается а состояние ребёнка меняется в худшую сторону, тогда можно делать какие то заключения. Сейчас паниковать не нужно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Перед сдачей анализа крови ребенок не болел?
Не делали ли массаж?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, за болезнь Помпе у вас ничего нет, по возможности пересдайте анализ, если будет сохраняться, тогда нужно дообследование, начать нужно с очного приема невролога и генетика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышение значений КФК и КФК МВ
1 сентября 2023
Мария, Архангельск
Вопрос закрыт
Повышена кфк
28 ноября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар