Консультация невролога /

Уже почти 5 лет мучаюсь от невропатии лицевого и языкоглоточного нерва, как вылечить раз и навсегда? — вопрос №1536784

682 просмотра

Здравствуйте!
Началось все 5 лет назад с болей в районе глаза, через пару дней попыток самостоятельного лечения найзом онемела и отекла половина лица. Невролог поставил диагноз невралгия, назначил финлепсин. Почти одновременно стала чувствовать постоянную сильную усталость, знобило (но темп. была не выше 37.1), болело горло.
Только через несколько месяцев мне наконец поставили диагноз вирусы Эпштейн Барр и ЦМВ в активной стадии (потом добавился герпес 6 типа). Мне долго не помогало лечение, назначенное для возвращение их в "спящую" стадию, я только год-полтора назад узнала, что нужно лечить долго и большими дозами ацикловира.
Я подозреваю, что в итоге моя теперь уже хроническая невропатия является постгерпетической, т.к. ухудшение состояния на фоне разыгравшихся герпесов обязательно влечет и обострение невропатии.
В итоге у меня начинается отек от любого сквознячка, даже летом вынуждена ходить в шапке. Боли НЕ простреливающие и не постоянные, иногда побаливает в районе уха, иногда в районе скулы и глаза. Отек идет по скуле к носу, вниз к подбородку и по шее под челюсть.
Отек не всегда такой, что его визуально видно, бывает какой-то внутренний (чувствую, что заложило ухо, иногда и нос с одной стороны, ощущения в целом неприятные).
Стоматологические и ЛОР проблемы исключили.
Помогите, пожалуйста, восстановить работу лицевого и языкоглоточного нерва и вернуться к нормальной жизни!

Я мучаюсь уже 5 лет, уже устали все близкие, потому что со мной ни форточку не открыть, ни кондиционер в жару не включить
Я вынуждена отказываться от поездок, от идеи даже поменять работу, потому что мне нужна возможность работать из дома (во первых, из-за частых рецедивов и плохого самочувствия, во-вторых, потому что не везде пойдут навстречуне включать кондиционеры... а у меня сразу от этого воспаление!)

Есть ли способ восстановить полностью, убрать эту гиперчувствительность лицевого и языкоглоточного нерва?

Возраст: 30

Хронические болезни: Хроническая невропатия лицевого и языкоглоточного нервов и персистирующая инфекция Эпштейн Барра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Уточните пожалуйста. Кроме отека половины лица и болей в ней есть слабость мышц этой половины лица, невозможность или сложность закрыть глаз? Этот процесс обычно затрагивает одну сторону или сторона может меняться?
Какое лечение было выполнено за это время? И обследование кроме как на вирусы?
Бывает ли при обострении нарушение слуха (повышение). Отмечается ли снижение вкуса на этой же стороне языка, нарушение речи?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, глаза нормально закрываются
Сначала был парез, тяжело было гвигать бровью, снижена чувствительность кожи, постепенно на фоне приема финлепсина+нпвс+вазобрал + антидепрессанты и тотального контроля за отсутствием сквозняков (шарф до глаз…) восстановилось движение и чувствительность.
Но сейчас чуть сложнее улыбнуться
Преимущественно одна (правая сторона), но подключается и левая к отеку. Языкоглоточный нерв только справа чувствительный, даже комнатной температуры ничего глотать не могу.
Обошла всех почти неврологов у нас в городе, была у невролога в Москве в клинике им Соловьева. Там и сделала МРТ, заключение такое:
МР данных на наличие патологических изменений в веществе головного мозга, нейроваскулярного конфликта, объемных образований в области мосто-мозжечковых углов не обнаружено.
На бореллиоз сдавала анализ - отрицательный.

Все врачи назначали финлепсин либо габапентин, нпвс во время обострения, витамины группы В и Д, вазобрал, психотерапевт подобрал антидепрессанты (из-за всех этих мучений не могу вылезти из депрессии). Иногда при обострениях 3 дня уколы гидрокортизона или преднизолона. Наружно мази гидрокортизон, вольтарен, гепарин. Иногда таблетки мексидол.

Была в герпесцентре в Москве, там назначали капельницы с ауикловиром и длительно фавирокс, потом валацикловир, рецедивы стали немного реже, но все еще есть.

Прямо сейчас у меня снова каждый день отекает лицо справа и под челюсть, боли стреляющей нет
3 дня уколы преднизолона делала, потом уколы вольтарена, габапентин 3 капсулы по 300, магния сульфат в уколах.
Но сейчас даже острый период никак не снимается больше недели
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила фото мрт к вопросу
Клиент
Анастасия Владимировна, нарушения слуха нет (проверяла у ЛОР), вкуса и речи тоже нет
Невролог
Здравствуйте ещё раз. А стойкого отека губ после каждого рецидива не остаётся?
Клиент
Анастасия Владимировна, отека губ не остается, вроде бы
Остальной отек помогают снять уколы сульфата магния (результат не стойкий)
Невролог
Добрый день! Проводили ли МРТ головного мозга с исключением нейроваскулярного конфликта? Кроме финлепсина были ли ещё какое-то лечение проведено?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, да, мрт делала, этот конфликт исключили. Прикрепила фото к вопросу
Лечение только финлепсин или габапентин, нпвс, вазобрал был одно время, антидепрессанты
Во время обострений 3 дня гидрокортизон или преднизолон уколы, потом уколы вольтарена
Невролог
Ясно, возможно подключить Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, Габапентин заменить на капс Прегабалин 75 мг вечером 7 дней, далее по 1 капс 2 раза в день, титрация по 75 мг в неделю до 150 мг 2 раза в день до купирования болевого синдрома, отмена по 1 капс в 7 дней, капс Тиоктовая кислота 600 мг по 1 капс утром за 30 мин до еды 1 мес, вит Д3 2000 МЕ.
Невролог
Здравствуйте! Вам показано лечение у иммунолога и инфекциониста. Пока вирусы активны, проявления так и будут давать о себе знать. Лечение последствий - не самый правильный подход.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, энмг нервов лица не проводили ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Сейчас можно добавить капельницы Л-лизина эсинат 5,0+200,0 физ.р-р, после капельницы принять таблетку Верошпирона. В течении 5 дней принимать Диазолин 1 т 2 р день- для снятия отека. Добавить Аксамон 1 т 2 р день-месяц и Тиогамма 600 мг утром -месяц .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невропатия малоберцового нерва
12 апреля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Онемение и бедер после защемления поясницы
23 сентября 2023
Евгения, Геленджик
Вопрос закрыт
Боль за ухом
29 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему немеет лицо и голова
29 апреля 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна