СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эрозии желудка

Добрый день. Врач прописала пне лечение на 1 месяц, но по истечению месяца все равно боль в области желудка, даже когда хожу. Действенно ли лечение по рекомендации врача? Последние 14 дней лечения заболела еще и ковид ((( Сразу скажу прям все протертое и пареное не ела. Исключила овощи, фрукты.

Аит
33 года
30 Августа 2023·Просмотров: 238·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии.
Заброс желудочного содержимого в пищевод.
На хеликобактер обследования проводилось?
Если нет, то нужно будет сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Если хеликобактер будет обнаружен, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.
А на данный приём спазмолитиков Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней.

Приём нексиума и денола может дать ложный результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, почему ложный? Ложный чего? Денол уже должен был затянуть эрозии? Хелик был выявлен, пропила антибиотик.

Ложный результат хеликобактера на фоне приёма нексиума или улькависа.

В схеме лечения у вас один антибиотик, а в антихеликобактерную терапию входят 2 антибиотика (флемоксин (Амоксициллин) и фромилид (кларитромицин).

Эрозии, да должны зарубцеваться, но если хеликобактер есть, то эрозии могут опять появиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, мне врач сказала что дыхательный у меня 7,1 ( резулттат норма до 4)и это не очень много
Не надо пичкать якобы большой кол антибиотиков
Она права или надо было назначать не один

Хеликобактер может увеличиваться в количестве и эрозии будут рецидивировать.
Одним антибиотиком хеликобактер не уничтожить.... К сожалению ?

Принятый ответ

Здравствуйте .
Когда у вас назначен контроль фгдс ?
Немного у вас некорректная была схема против хеликобактер : лечение включает в себя 2 антибиотика : Амоксициклин и кларитромицин , ингибиторы протоновой помпы и препараты висмута .

Принятый ответ

Здравствуйте! Не очень понятно назначение антибиотиков - по поводу КОВИда или для лечения желудка? Каким способом определяли хеликобакерную инфекцию?

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас воспаление в желудке, 12-перстной кишке, пищеводе, также есть мелкие эрозии в слизистой, грыжа ПОД.
Лечение было назначено неплохое, но не хватает еще 1 антибиотика в схеме. Схема для лечения хеликобактер стандартная и всегда обязательно с 2 антибиотиками.
Желательно повторить через 1 месяц после окончания лечения обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест, если будет положительно - начать схему лечения с 2мя антибиотиками и желательно повторить ЭГДС, чтобы убедиться, что эрозии зажили.
На данный момент можете начать прием следующих препаратов:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.