Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз 17 неделя беременности — вопрос №1538881

321 просмотр

Здравствуйте,проблем с щж не было никогда даже до б. УЗИ и гормоны были в норме. Наступила б. При постановке на учёт сдавала планово в 11 недель - 21.07.23 ТТГ 0.276 мкМЕ/л. Затем в 13 недель 3.08.23 ТТГ 0.246мкМЕ/л. Ст411.26пмоль/л, ат тпо 0.7ме/л. Из жалоб тахикардия до 110 уд в мин, бессонница. Затем в 15-16 недель 21.08.23 ТТГ стал 0,012 мкМЕ/л. Ст4 1,69нг/л. Эндокринолог сразу сказала пить пропицил. Я усомнилась в последних данных потому что сдавала в платной лаборатории. Пропицил сложно быстро доставить в наш город плюс продают большую упаковку стоимостью около 5 тыс, и спросила стоит ли того покупка если вдруг ошибка? Решили пересдать все анализы.результаты в 17 недель на 30.08.23 такие: ат к рттг 0.247 ме/л. Ттг 0.087 мкМЕ/л. Т4 19.5 мкг/дл. Ст425.35 пмоль/л. Т3 2.89нг/мл. Ст3 13.15 пмоль/л. Ат тпо 1.41 ме/л. При эти УЗИ щитовидки хорошее. Нужен ли пропицил, опасно ли это? Таблетки придут только через неделю. Долгожданная беременность после замершей. Витамин д принимала по 1250 МЕ, показатель 25.7 нг/мл. Эндокринолог сказала вообще не пить витамин д так как он жиросжигатель а я итак вроде бы мало набираю вес. К 17 неделе с начала б. 2-2.4кг набрала.

Возраст: 29

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, панкреатит, колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас субклинический тиреотоксикоз беременных, это физиологическое состояние беременных когда ХГЧ вырабатывающийся во время беременности подавляет гормон ТТГ.
Поэтому Пропицил принимать не нужно. АТкрецТТГ в пределах нормы, говорит о том что аутоиммуного процесса нет, нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы и не нужно принмать никакие препараты.
Просто контроль ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д можете принимать 2000 МЕ это не жиросжигатель, а жирорастворимый витамин, который учавствует в минеральном обмене.
Носите спокойно беременность, гормоны щитовидной железы лечения не требуют.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Юлия!


Ат к рТТГ 0.247 исключают болезнь.Грейвса. Значит тиреостатики вам не показаны,пропицил не нужен.


Ат тпо 1.47 в норме,тиреотоксическая стадия аит исключена


Узи без патологии,как понимаю образований нет? Если нет,то и автономия узла исключена.


С большой вероятностью у вас гестационный гипертиреоз ,когда высокий хгч подавляет ттг. На малыша не влияет данное состояние


Витамин Д "жиросжигатель" ?принимать 2000 ме ежедневно


Йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв


Сдать ферритин,при уровне менее 45,принимать железо
Клиент
Софико Бежановна, скажите, а свободный т4 то что выше нормы это тоже ничего страшного? Получается важен только ат к рецепт ттг и сам ТТГ, правильно я понимаю?
Эндокринолог, Врач УЗД
Важно все в совокупности. Такое повышение имеет другой механизм,нежели при б.Грейвса(когда нужны тиреостатики). Поэтому считается ,что при гестационном гипертиреозе ,влияние на малыша не будет,даже при таких гормонах.


Показаний к тиреостатикам у вас нет??
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, пропицил принимают когда повышены антитела к рецепторам ттг выше 2. У вас гестационный гипертиреоз. Гормоны нормализуются сами без лечения, ттг и т4св через месяц, на ребёнка негативно не влияет. Витамин д нужно повышать. Принимайте аквадетрим по 8 капель в день 2 месяца . Йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ТТГ
7 сентября 2021
Юлия, Ковдор
Вопрос закрыт
Низкий ттг ,антитела к тпо повышены
10 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ, высокий т3 , т4 и АТ к рТТГ
16 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ после родов
22 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск