Низкий ттг,нарушение сердечного ритма — вопрос №2811728

Question

Низкий ттг,нарушение сердечного ритма — вопрос №2811728

Анастасия, Москва

68 просмотров

12 января 2025

Ттг 0,094,т3 и т4 свободные в норме.Повторное нарушение сердечного ритма через 1,5 года.Первый раз восстанавливали импульсной терапией в кардиоцентре.Жалобы на слабость,учащенное сердцебиение,маленькая разница между верхним и нижним давлением (101/92 припульсе 101).На данный момент принимает Пропицил,Бисопролол,Эликвис,вит Д и Компливит.По узи щитовитки-3 узла,узи сердца-регургитация 1-2 степени на 3 клапанах.Возраст 63 года.

Возраст: 63

Хронические болезни: Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

давление

низкий ттг

сбой сердечного ритма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Наталия Владимировна, эти препараты не назначали,Пропицил 50 мг пью по схеме 7 дней-4 шт,7 дней-3 шт,7 дней-2 шт,10 дней-1 шт,4 недели-0,5 таблетки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Схема странная, нет ее ни в одном руководстве.
При нормально уровне Т4 и Т3 пропицил если и назначают. то в минимальной дозе при функциональной автономии.
для правильной диагностики нужно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ или пройти Сцинтиграфию щитовидной железы.
если антитела более 2,0, тогда лечение тирозолом (пропицил только при непереносимости тирозола) длительно - 1-2 года.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Тирозол плохо переносите? Или сразу назначен пропицил?

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Наталия Владимировна, 5 лет принимала Тирозол,потом стал плохо переноситься,вплоть до отека аллергия.Поэтому назначили Пропицил.Сбой в работе сердца от щитовидной железы?Спасибо большое,что отвечаете

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Если так давно тиреотоксикоз, то сбой ритма он может вызывать. Поэтому желательно решать вопрос радикально - провести радиойодтерапию или операцию по удалению железы.

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Наталия Владимировна, при неправильном ритме сердца насколько опасна операция?наркоз общий?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Радиойодтерапия безопаснее. там не нужен наркоз.
Но в современных условиях можно и прооперировать в хорошей клинике.

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Выздоравливайте.

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Дарья Михайловна, узи щитовитки,к сожалению,прикрепить не могу.Прикрепила узи сердца,холтер и анализы.Ттг низкий 4 месяца,до этого был,то норма,то низкий совсем.Анализ другой не сдавали

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 12 января

Эндокринолог

С учетом того, что ранее получали лечение Тирозолом в течение 5 лет, есть сопутствующая патология со стороны сердца, и ТТГ вновь снижается. То обычно рекомендовано радикальное лечение заболевания (операция или радиойодитерапия), так как медикаментозная терапия считается не достаточно эффективной в вашем случае.
Чтобы определиться, что подходит лучше Вам, рекомендуется сдать анализ крови на АТ к рецепторам ТТГ, кальцитонин, выполнить УЗИ ЩЖ, сделать сцинтиграфию щитовидной железы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 13 января

Эндокринолог

Берегите себя!

Пожаловаться

Анастасия, 12 января

Клиент

Марина Сергеевна, если проблема не в рецепторах,а в узлах,тогда какое лечение?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 января

Эндокринолог

Тогда делают обследование проводят сцинтиграфию щитовидной железы, до обследования отменяют Пропицил за 2 недели, чтобы блокирующий эффект препарата не влиял на захват партехнетата. Если это функционально активный узел то его либо убирают оперативно, либо проводят РЙТ, либо назначается Тирозол или Пропицил, в такой дозировке,чтобы уровень ТТГ был в норме

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 января

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 января

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Анастасия, 13 января

Клиент

Нина Ивановна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

2 ответа

16 июля 2019

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Боли в желудке

4 ответа

25 ноября 2023

Вячеслав Борисович

Вопрос закрыт

Высокое давление

6 ответов

6 февраля 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Большое нижнее давление

2 ответа

27 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Дозировка конкора при тахикардии

2 ответа

1 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T12:16:23+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Кордарон или амиодарон получали?
Как давно и в какой дозе получаете пропицил?

Принятый ответ

Афанасьева Дарья Михайловна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T12:23:49+03:00

Добрый день, Анастасия!

Прикрепите, пожалуйста, УЗИ ЩЖ. Сдавили ли Вы анализ крови на АТ к рецепторам ТТГ?
Низкий ТТГ выявлен впервые?
Пропицил только назначали Вам?
Необходимо определиться ввиду чего снижается ТТГ, в зависимости от этого определяется тактика.

Шитикова Марина Сергеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T12:29:06+03:00

Здравствуйте, у Вас снижен уровень ТТГ, при нормальном уровне св.Т4, св.Т3. Нужно по-хорошему понимать, что мы лечим Пропицил. Нужно сдать анализ крови на АТкрец.ТТГ, если антитела повышены более 2.0, то это болезнь Грейвса, и тогда да мы назначаем Пропицил или Тирозол ,длительно до полутора-двух лет, чтобы эти антитела потеряли свою активность, если АТ к рецепторам ТТГ менее 2.0, то нужно сделать УЗИ щитовидной железы ,для исключения узелков, иногда узелок независимо от щитовидной железы вырабатывают тиреоидные гормоны, и это снижает уровень ТТГ.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:48:13+03:00

Здравствуйте. Тиреотоксикоз давно и это может влиять на сердечный ритм, слишком долго лечите тиреотоксикоз, лучше вылечить радикально, операция или радиойодтерапия, последняя безопаснее и нет противопоказаний, после этого ритм возможно восстановится. Обратитесь к эндокринологу пусть направляют на радиойод

Крохина Нина Ивановна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T15:13:41+03:00

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 12 января

Эндокринолог

Здравствуйте
Необходимо разобраться в причине
Сдать ат к о ттг
Сделать сцинтиграфию щитовидной железы
Длительный прием тиреостатиков не рекомендуется ( читала выше ответы )

Принятый ответ