Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ при беременности — вопрос №2855288

68 просмотров

В 9 нед.получила результат ТТГ 0,0105, Т3 и Т4-норма,обращалась к эндокринологу, она мне отменила йодомарин для будущей мамы и отправила пересдавать ТТГ через месяц. Через месяц я пересдала, результат- ТТГ 0,0083, Т4св.-16,76, Т3св.-7,38, Т3общ.-2,97, Т4общ.-208,66, АТ к рецепторам тиреотропного гормона (АТ рТТГ)-0,80. В данный момент нахожусь на 15 неделе, принимаю фолиевую кислоту 400мг, витамин Д. 2000, магнелис 4 табл. Как мне быть дальше?
До беременности проблем с ЩЖ не было.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Самое главное - Вы исключили болезнь Грейвса. Антитела к рецепторам ТТГ в норме

Анализ на Ат-ТПО не сдавали?
Это может быть физиологическим снижением ТТГ на фоне активного роста ХГЧ и возможного токсикоза
Так же может быть тиреотоксической фазой АИТ

УЗИ щитовидной железы не делали?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, УЗИ делала в прошлом году, маленький узелок со мной более трех лет, менее 1 см, не увеличивается, узи делаю раз в год. Жалоб нет, кроме самого результата. Анализ АТ-ТПО не сдавала. Может ли пониженный ТТГ отразиться на развитии ребенка?
Эндокринолог
Нет. Такой ТТГ в отсутствие болезни Грейвса на малыша не влияет
Клиент
Анастасия Алексеевна, что я могу еще предпринять? сдать АТ к ТПО? если этот анализ будет в норме, каковы мои дальнейшие действия? заранее благодарю Вас за ответ!
Эндокринолог
В плановом порядке сдайте анализ на АТ-ТПО
и пересдать ТТГ и Т4 св через 4 недели
Пока это все, что нужно сделать
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Опасности в таком снижении ТТГ нет, так как свободные гормоны в норме. Это гестационный гипертиреоз. Иногда низкий ТТГ сохраняется всю беременность, но чаще нормализуется.
Важно, что исключили болезнь Грейвса - антитела в норме.
Сейчас нужен только контроль гормонов - ТТГ , св.Т4. общий Т4 через 4 недели.
Йодомарин принимать можно и нужно, он важен для плода, на уровень ТТГ он никак не повлияет.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Показатели ваших анализов характерны при гестационном гипертиреозе. Ат к рТТГ в норме,т.е болезнь Грейвса исключена-это хорошо

Гестационный гипертиреоз требует наблюдения ттг,ст4 в динамике через 3 недели

Йод нужен малышу,его рекомендуется принимать всю беременность и гв.


Обязательно пройдите узи щж
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

У вас тиреотоксикоз беременной. Ничего страшного в этом нет. На плод это не влияет. ТТГ контроль через 1 месяц.

Прием йодомарина возобновите. Он не противопоказан.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Подавленный ТТГ при норм уровнях тиреоидных гормонов при беременности, вероятнее всего,это гестационный тиреотоксикоз беременных. Такое часто происходит, так как по структуре ХГЧ, который сейчас максимально быстро растет, схож с ТТГ, и таким оьразом стимулирует работу щит железы,а в ответ по механизму отриц льратной связи снижается уровень ТТГ-это временное явление, должно пройти самостоятельно.
Главное,что исключена болезнь Грэйвса и ничего не беспокоит.
Йодомарин возобновите м принимайте всю беременность и период лактации.
Через 1,5-2мес проконтролируйте гормоны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура