Низкий гемоглобин — вопрос №1539103

Question

Низкий гемоглобин — вопрос №1539103

Дилара

174 просмотра

30 августа 2023

Добрый день! Беременность 23 недели, начиная с 10 недель начал снижаться гемоглобин, в начале беременности был 120, сейчас 90, при этом фертитин 45, эритроциты 2,6. Пробовала менять лекарства, но всё равно снижается, пила Ферлатум, Сорбифер сейчас пью Тардиферон по 2 таблетки в день. При таких показателях, нужно ставить капельницы железа?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гемоглобин

беременности

всё равно снижается

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дилара, 30 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ОАК загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дилара, 30 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, 54 кг

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 августа 2023

Гематолог

Дилара, учитывая плохую эффективность таблетированных препаратов железа, оптимальный путь введения сейчас это внутривенный.
С учетом текущего веса 54 кг и последнего уровня гемоглобина 90г/л, общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони составляет 1000мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 1000мг, или 2 инфузии в дозе 500мг с интервалом 1 неделя.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.

+ 1

Пожаловаться

Дилара, 31 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо вам большое)

Пожаловаться

Дилара, 1 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, добрый день! Скажите, пожалуйста, как я могу от вас получить заключение на постановку капельниц? В ЖК нет гематолога, но они просят заключение от гематолога. Может у вас есть онлайн-консультации с выдачей заключения или только очный приём?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 1 сентября 2023

Гематолог

Дилара, очно я принимаю в Клинике Фомина Сочи, там же есть онлайн прием.

Пожаловаться

Дилара, 31 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Фолиевая = 26,0 при норме 3,1 - 17,5
В12 = 366, при норме 191-663.
СРБ = 1,2, при норме менее 5.

Лейкоциты и СОЭ медленно увеличиваются с начала беременности. Ферритин, до беременности был 49 - повышали Тардифероном.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Это не низкий уровень, 49 вполне нормально. Дефицитов по витаминам тоже нет. Пока прием железа оставьте , учитывая что железо сейчас расходуется активно на формирование плода

Пожаловаться

Дилара, 31 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, я имею ввиду, что был низким и подняли до 49. Но при приёме железа в таблетках - гемоглобин только понижается. Капельницы не нужно капать?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Можно капельницы ферринжект в условиях стационара 500 мг двукратно, далее смотреть по приросту гемоглобина

+ 1

Пожаловаться

Дилара, 31 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю вас)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про беременность

1 ответ

5 ноября 2020

Алина

Вопрос закрыт

Гемоглобин

7 ответов

29 сентября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Анализ крови завыш эритр, троибоц, лимфоциты

3 ответа

25 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Нехватка сил,постоянно хочется спать,отдышка,выпадают волосы

7 ответов

31 января 2024

Алина

Вопрос закрыт

Падает ферритин

1 ответ

24 июля 2024

Анастасия, Дзержинск

Вопрос закрыт

Низкий АМГ

5 ответов

19 октября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Беременность 27 недель

2 ответа

13 января

Яна, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T21:58:26+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 августа 2023

Гематолог

Дилара, добрый день.
Приложите пожалуйста результаты анализов последних, и укажите ваш текущий вес.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-31T07:23:54+03:00

Здравствуйте, по анализу есть признаки В12 и фолиеводефицитных состояний. Сдайте фолаты, В12, гомоцистеин и по результатам нужно решить вопрос о назначении этих витаминов. Также обратите внимание на повышение СОЭ и лейкоцитов ( может быть в норме у беременных), если есть в организме воспаление, то ферритин может из-за этого повыситься.