Консультация психиатра /

Тревожность, нервная возбудимость, шум в голове, усталость, бессонница часто — вопрос №1539338

360 просмотров

Симптомы были - тревожность (есть основания), усталость, нервы обострены, шум в голове или ушах, раздражительность, бессонница часто..
Направили к психиатру и врач назначил: 1. ципралекс 1 т (сначала половинку табл). 2.Эглонил - по 50 мг. утром и вечером 3.Атаракс - на ночь половинку табл. Через неделю приема, на сегодня: тяжесть в ногах и руках, шея ночью дергалась, ноги при сидении как бы в движении, нервы обострены, сухость во рту и сладкой кажется еда..

Возраст: 59

Хронические болезни: Панкреатит (недавно обострение сильное), был гепатит С -вылечили таблетками, шум в голове или ушах, хронич. отит, перфорация бараб. перепонки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Добрый день, вероятны побочные эффекты эглонила (сульпирид), в малой дозе он оказывает стимулирующее действие + антидепрессант в первые недели приема также стимулирует тревожный компонент. Ощущения в теле и ногах - возможно побочка сульпирида, в связи с его нейролептическим действием. Уберите Сульпирид, для прикрытия приема антидепрессанта можно использовать атаракс по 1/4 утром и днем + 1/2 или 1т на ночь. Из нейролептиков для пр/тревожного эффекта вместе с АД можно также использовать - грандаксин, фенибут, адаптол.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , скорее всего побочка на эглонил, надо очно осмотреть вас, обратитесь к своему врачу. Рекомендую отменить эглонил, снижать на 25 мг каждые 3 дня, резко нельзя; откорректируйте атаракс по схеме ниже и обязательно подключите витамины группы В ( нейробион можно); если будет сохраняться состояние-надо будет мидантан подключать. Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вам нужно отменить эглонил. Это реакция на него. Остальных препаратов достаточно при вашем состоянии.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Скорее всего побочные эффекты Эглонила.
Обсудите с доктором который назначил вам его, снижение дозы Эглонила до 25 мг х 2 раза в день или полную его отмену/замену анксиолитическим препаратом группы транквилизаторов.
Эглонил не является препаратом первой линии в лечении тревожных состояний.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По тому что вы описываете можно предположить побочные эффекты от эглонила. Можно его отменить и повысить дозировку атаракса до 1/4-1/2 т утром и днем, и 1т вечером.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с приемом эглонила требуется коррекция дозировок/наз корректора/отмена препарата.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего беспокойство в ногах дает эглонил, его либо оставлять с добавлением корректора (акинетон, мендилекс) или убирать вовсе.
Учитывая описанию, то вполне возможно, что ципралекс (антидепрессант справиться), если по ощущениям, что атаракс никакой динамики не дает, то можно его заменить на тералиджен 1 таблетке 2-3 раза в день (в зависимости от переносимости).
Ципралекс накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема. В первые 10-14 приема может несколько усилить тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Если задача в том, чтобы побороть тревогу, то терапия антидепрессантом (Ципралекс) - правильное решение. Однако нужно понимать, что противотревожная дозировка данного препарата - 20мг (2 таблетки). При этом эффект возникает через 6-8 недель, а параллельно обязательно нужна психотерапия.

Эглонил тоже можно параллельно принимать, но необходимо понимать, что данный препарат обладает некоторым стимулирующим действием. Проблему со сном он не решит, а может даже усугубит её. Поэтому его рекомендуется принимать в первую половину дня (до 16 часов). Вечерний приём нежелателен.

В качестве противотревожного препарата параллельно можно использовать Атаракс. Однако оптимальная дозировка - 2 таблетки в день.

Сухость во рту и изменение восприятия вкуса может быть связана с приёмом Эглонила, поэтому целесообразно рассмотреть вопрос о его отмене или замене на другой препарат.

Рекомендую:
1) Повысить дозировку Ципралекса до 20мг.
2) Перенести приём Эглонила на первую половину дня ЛИБО отменить/заменить препарат.
3) Увеличить дозировку Атаракса до 2х таблеток.
4) Заняться психотерапией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
28 мая 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Тревожность и нервы?
7 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Конфликты с мужем
16 февраля
julia_lay@mail.ru, Мелеуз
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва