Что вас беспокоит?
Частые запоры и лактазная недостаточность у грудничка 5,5 мес.
Добрый день. С рождения малыша мучают запоры. По рекомендациям врача( было очень много смесей. И обычные и комфорты и кисломолочные. В результате этого у ребенка появились высыпания на щеках (больше ни где) нас посадили на Альфаро гастро, пропили его 2 месяца, но высыпания так и остались, стул был так же 2 разв в неделю и то часто приходилось помогать. Сейчас едим нутрилак премиум 1. Сдали кал на микробиоту, копрограмму, на лактазную недостаточность, на воспаления в кишечнике. Пошли мы к гастроэнтерологу, на по результатам аналов поставили лактазную недостаточность. Пролечили клостридии. Пили нормобакт, энтерол, хофитол. Сидим на форлаксе по пол пакетика в день почти месяц. Назначили безлактозную смесь. Но на вопрос врачу что у него запор она ни как не отреагировала и сказала пить и все. Безлактозная смесь она закрепляет стул еще больше. Мы с рождения на ИВ, т.к. у меня нет молока своего. Что только не делала бесполезно. Что делать и не знаю. Помогите советом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! Стул у ребёнка какой, консистенция? Анализ кала на дисбактериоз у таких грудничков неинформативный. Это в целом не информативный анализ, мы не лечим его.
Копрограмма норма, без воспалительных изменений.
Дарья Игоревна, кал у ребенка сформированный, колбаской, консистенция пластилина мягкого, цвет зеленый. Когда какает тужится сильно, аж красный и не получается у него. Массажи, перекладывания на живот все делается. Даже ходим в бассейн
Отсутствие стула до 5 дней на ИВ является нормой. Водой допаиваете? Прикорм не вводили никакой (овощи, фрукты) ?
Дарья Игоревна, кабачки брокколи цветная капуста. Я бы не переживала если бы он не нервничал по этому поводу. Его беспокоит это. Плюс сыпь на щеках. Когда нам прописали безлактозную смесь, я только начала ее постепенно вводить, цвет кала стал хорошего цвета и сыпь на щеках вроде сходить начинала. Но запор портит все.
Из препаратов, что сейчас даете ребёнку?
Дарья Игоревна, только форлакс 1/2 пакетика
Хорошо. Сколько дней его даете? С 6 месяцев можно будет давать уже 1 пакетик 1 раз в день
Обязательно допаивать водой из расчета 40 мл/кг. Вы правильно делаете гимнастику, массаж. Частые выкладывания на живот.
Дарья Игоревна, с 9 августа даю. Что делать с диагнозом лактазная недостаточности? Его щеки уже замучили просто
Адвантан вы как давно используете?
Высыпания только на щеках?
Прикрепите фото, когда вы ничем не мазали их. Поскольку у ребёнка нет АКБМ, на безоактозную смесь переходить не нужно было, достаточно было добавлять с каждым кормлением лактазар или колиф.
Дарья Игоревна, фото прикрепила. Только в разы больше. Мы на АБКМ анализ не сдавали, ребенок попросту не дался врачу. Пыталась дать бэби док, но он после него кричал и крепил стул. Разве лактазар и колит не крепит стул?
Нет, если была бы АКБМ её бы по копрограмме уже было бы видно. Фермеры лактозы не крепят стул.
Дарья Игоревна, а что лучше давать из ферментов, действительно действенное. Если лактазар то в каждое кормление капсула на 100 мл. У меня он пьет 200 значит 2 капсулы. Но он не эффективен лактазар. Я пробовала в свое время давать его
Попробуйте колиф 4 кап в каждое кормление. По какому критерию вы оценивали его эффективность?
Дарья Игоревна, ничего не происходило ни со стулом ни с лицом
Дарья Игоревна, лактазная недостаточность вообще проходит?
Да, конечно, это транзиторное состояние, и ближе к году проходит.
По поводу адвантанта, длительно на лицо его нельзя поскольку может выработаться синдром отмены и становится еще хуже чем было. Обрабатывайте кожу неотанином и дополнительно эполетами для постоянного увлажнения кожи.
Дарья Игоревна, что такое неотонин, эмолентом я мажу марки эмолиум
Неотанин снимает раздражение, покраснение. Это мазь.
Дарья Игоревна, а сколько по времени можно давать форлакс? Мы почти месяц его пьем
Длительно, до положительного эффекта. Далее постепенно можно отменять.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул до 1 раза в 3-5 дней допустим. Консистенция какая?
Мягкая каша также допустима.
Водичкой допаиваете?
Анастасия Георгиевна, консистенция пластилина, зеленый, воду пьет 240 мл в день.
Мария, у ребенка сохраняется младенческая дисхезия , только учится акту дефекации.
Физически помогаем : массаж животика, поза высаживания.
Проба Бенедикта у вас в норме . 0,15 допустима.
Сыпь на щечках скорее всего это физиологическое акне . Прикрепите фото?
Анастасия Георгиевна, у него лактазная недостаточность результат 0,5-0,75. Гастроэнтеролог поставил диагноз лактазная недостаточность.
Анастасия Георгиевна, прикрепила. Но это вчера вечером намазала адвантаном. А так очень красные бывают
В принципе по фото не так все критично, адвантан нежелательно на лицо использовать.
Эмоленты необходимо наносить густым слоем.
Можно в два приема добавить кисломолочную смесь + лактозар /колиф.
Анастасия Георгиевна, разве эти добавки не крепят стул? Кисломолочную давали не помогало. Адвантан я мажу очень редко. Когда совсем критично и сильно его беспокоит. Мажу эмолиум еще
Ферменты не направлены на подкрепление стула.
Пробиотик да, крепят.
Анастасия Георгиевна, и что с этим делать? Как сделать так, чтобы у него все наладилось
Анастасия Георгиевна, я пробовала давать бэби док, так он нервничал на нем и стула не было
Попробуйте сменить на колиф. Это капли , по 4 перед кормлением
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20201 ответ
- 21 Октября 20217 ответов
- 12 Октября 202211 ответов
- 29 Июня 20248 ответов