Что вас беспокоит?
Мутация Лейдена и ЗГТ
Подскажите, у меня обнаружена мутация Лейдена. Сейчас принимается вопрос о назначении ЗГТ (ранняя пременопауза в 44 года). Читала, что с данной мутацией ЗГТ противопоказано. Так ли это и возможно ли применение совместно с антикоагулянтами? В семье были случаи инфарктов и инсультов.
Наталия, добрый день.
Приложите пожалуйста результат молекулярно-генетического исследования генов гемостаза. Речь о гомо или гетерозиготной мутации?
Инсульты и инфаркты у родственников были до 50лет?
Мария Сергеевна, добрый день! К сожалению сами лабораторные анализы давались 3 года назад и утеряны, но есть расшифровка гематолога. Цитата: "Мутация Лейдена гетерозиготная, риск тромботических осложнений выше среднего, гемостаз в границах изокоагуляции, включая Д-димер, антитромбин-3, протеины С и S. Кроме того, обращает внимание увеличение волчаночного антикоагулянтами в скрининговом тесте."
Инфаркт у отца в 48, инсульт у мамы в 73.
Принятый ответ
Наталия, гетерозиготная мутация фактора 5 Лейден относится к наследственной тромбофилии низкого риска ВТЭО. По совокупности с другими факторами риска (лишний вес, курение, варикозное расширение вен, мигрени и тд) акушер-гинеколог принимает решение о назначении МГТ(менопаузальной гормональной терапии) согласно критериям приемлемости.
Здравствуйте, если риск тромботических событий высок, то можно рассмотреть чисто прогестиновую терапию.
Важно знать мутация в гомо или гетерозиготе, какой вес/рост у вас, были ли тромьозы у родственников первой линии родства до 50 лет, как протекал операции и беременности конкретно у вас, на сколько выражен варикоз, курите ли вы. Гинеколог сопоставит все риски и предложит лечение.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20216 ответов
- 24 Ноября 20221 ответ
- 31 Октября 202522 ответа
- 16 Февраля 6 ответов