Консультация диетолога /

Могут ли калории не усваиваться — вопрос №1540195

450 просмотров

Добрый день.
В данный момент пытаюсь восстановиться от анорексии (40 кг при росте 170 см), потребляю 1100-1200 ккал в день. До этого на протяжении двух месяцев постепенно повышала калорийность пищи с 400 ккал на 600, затем до 800, теперь пришла к этому. При этом я всё равно продолжаю худеть, и мне очень страшно, я не понимаю, почему это происходит.
Я осознаю, что вес не придёт моментально, но мне необходимо знать, стоит ли просто подождать, поддерживая режим питания, или надежды справиться самостоятельно уже нет, потому что организм совершенно сломан? Также буду очень благодарна, если Вы дадите рекомендации по лечению.
Спасибо

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, Елена. Здесь важно понимать, в каком состоянии и какие дисфункции есть. Анализы сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Николаевна, анализов не сдавала, но из дисфункций очень сильно реагирую на перепады давления, даже на дождь, сильно закладывает уши и становится тяжело дышать. Быстро устаю, иногда трудно ходить. Пища переваривается тяжело, но рвоты нет и никогда не было. Стул примерно раз-два раза в неделю.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Елена, просто сложно помочь Вам одним сообщением здесь. Нужен очень комплексный подход. Осмотр очный пациента, выявление именно этих дисфункций, на основании осмотра и анализов рассчитывается индивидуальный план, именно для Вас, и психология поведения, то что Вы испытываете п это расстройство пищевого поведения
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Продолжайте принимать от 1200 ккал в сутки.
Проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ), кортизол, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, пролактин, 17ОН прогестерон, ДГЭА-с на 2-5 день цикла. Исключите ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Д, В12, ЖЕЛЕЗА (ФЕРРИТИН), ИСКЛЮЧИТЕ ЦЕЛИАКИЮ И ИНФИЦИРОВАНИЕ ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ У ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА.
Принимайте йодированную соль в питании, витамин Д 1500МЕ в сутки (вигантол 3 капли), при ферритине ниже 45 нг/мл - мальтофер фол 100 мг 1 таб после ужина 2 мес.

Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна). В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.

Для набора веса нужен БЕЛОК от 60 г в сутки: мясо (птица, говядина, свинина), рыба, творог, сыр, яйцо, бобовые (отварные нут, фасоль 4-6 ст.л. с горкой на порцию), грибы, орехи 30 г в день. Рассчитайте сколько вам нужно съедать грамм мяса/рыбы в день, с учетом содержания белка в 100 г мяса/рыбы (в интернете их кбжу посмотрите).
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? Нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше. Жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть, от 1,5 л в день обязательно. Сон - до 23.00 уже спать. Физ.нагрузка - нужны силовые нагрузки, чтобы вес набирать за счет мышц, это трудно и тяжело! Кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.
Проверяйте ОАК, ферритин, трансферрин (нет ли анемии – гемоглобин менее 120, железодефицита- ферритин менее 40-60). Проверяйте витамин Д (компенсация при его недостатке/дефиците – когда он менее 60). Гормоны щитовидной железы проверяйте – ТТГ и Т4 свободный. Что с белковым обменом у вас – общий белок, альбумин, мочевина, креатинин. Нет ли проблем с ЖКТ, все ли усваивается, то вы кушаете – делайте узи внутренних органов, проверяйте общую копрограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прибавка в весе при беременности
3 июня 2021
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Набор веса ребенка
3 мая 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Нуден ли Йодомарин и в какой дозе?
20 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Набор веса
31 мая 2024
Наталья, Псков
Вопрос закрыт
Абкм, лактазная недостаточность
19 октября 2024
Саша, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск