Консультация гематолога /

Коагулограмма и биохимию перед приёмом визанны — вопрос №1540557

675 просмотров

Добрый день. Мне 34 года. В диагнозе эндометриоидная кисты яичников.
Назначены были доплерография вен нижних конечностей (там все прекрасно) и коагулограмма.
Сама досдала биохимию, тк знаю что был дефицит железа и повышен холестерин.
Помогите пожалуйста понять, что с коагулограмма и можно ли пить визанну. Я как то напуган отклонениями

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сколько воды пьете в сутки? И Ваш вес
Клиент
Алена Юрьевна, воды от 1 литра до 2 литров. Очень по разному прямо. Вес 90 кг

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови недостаток воды, тромбоцитоз, АЧТВ повышено.

Воды не хватает.

У Вас по ОАК повышен гематокрит.
Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.

Визанна не противопоказана.

Берегите себя!
Клиент
Алена Юрьевна, меня сильно напугал удлинённый ачтв... И фибриноген...
Клиент
Алена Юрьевна, тромбоцитоз это все? Капец мне?
Клиент
Алена Юрьевна, извините, просто врач назначила анализы перед приёмом визанны как бы для профилактики и оказалось ушла в отпуск до 25 сентября. Я и не знаю, что с этой Визанной. Начинать или лечить кровь теперь
Терапевт
Нет, это реактивные изменения из-за того, что мало воды пьете!
Принятый ответ
Гематолог
Алена, здравствуйте.
Коагулограмму прежде всего нужно пересдать, желательно в другой лаборатории - метод очень чувствительный, может нередко давать погрешности.
Повышение холестерина у Вас сохраняется; если диета с ограничением животных жиров неэффективна, нужно обсудить с кардиологом/терапевтом необходимость назначения статинов.
Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита может быть связано с недостаточным питьевым режимом.
А уровень ферритина, сывороточного железа и ОЖСС сдавали?
Гематолог
Увидела ещё один файл, да.
Уровень ферритина практически нормальный; хотя по анализу крови есть косвенные признаки дефицита железа - изменение эритроцитометрии и тенденция к повышению тромбоцитов. Когда препараты железа принимали?
Клиент
Елизавета Алексеевна, я начала приём железа, буквально неделю пропила и пришлось приостановиться. Так что можно сказать что и не пила
Гематолог
Я бы предложила приём препаратов железа п профилактическом режиме (не менее 60 мг в день) в течение 2-3 месяцев, затем перерыв 2 недели и контроль общего анализа крови с подсчётом тромбоцитов по мазку и феритина.
Клиент
Елизавета Алексеевна, могу ли я сейчас начать работать над липидограммой (аторвастатин, омега 3, перец-чеснок-петрушка читала очень эффективный бад для снижения холестерина, хлорофилл для разлепки эритроцитов), начать пить визанну и тромбо асс 100 мг для профилактики?
Гематолог
Алена, по холестерину лучше подскажет кардиолог/терапевт; касательно доказанной эффективности статистов я в курсе, а вот про омегу и петрушку информацией не располагаю.
Визанна — на здоровье, коль есть показания со стороны гинеколога и если не было ранее тромбозов.
А тромбоасс для профилактики чего?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, имеет место эритроцитоз, небольшой тромбоцитоз. Удлинение АЧТВ и небольшое повышение фибриногена. Такая картина крови может быть при хронических воспалительных заболеваниях, при ревмопатологии, после перенесенной вирусной инфекции. Советую через месяц эти анализы повторить на фоне полного здоровья. Либо сейчас сдать волчаночный антикоанулянт, с-реактивный белок, Jak2 мутацию, эритропоэтин.
Прием гормонов по этим анализам не противопоказан,если нет других отягощающих по тромбозам факторов( ожирение, курение наследственность, тромьозы в анамнезе).
Клиент
Анастасия Сергеевна, у меня сейчас и во время сдачи будто какое то лёгкое орви. Насморк небольшой, чихи, немного слабость была. Могло это исказить картину?
Ожирение наверное есть, но я скинула 4 кг за 1,5 месяца и двигаюсь дальше по программе питания. Хочу начать пить бады типа хлорофилл, омега 3, перец-чеснок-петрушка для улучшения липидограммы.
Начать аторвастатин. Визанну и для профилактики тромбо асс по 100 мг раз в день.
Думаю недели 3 это все попить и пересдать кровь. Будет понятно наверное что делать дальше, и с Визанной и в целом.. Ещё читала о индольной терапии при эндометриозе.
Гематолог, Терапевт
Все можно сделать так как вы написали и пересдать. Уже по следующему анализу делать выводы в сравнении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрытая анемия
6 мая 2020
Арина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 августа 2023
Ланченкова
Вопрос закрыт
Аспирин 150 мг в первом триместре
5 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Дефицит железа у ребенка
22 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
В 11 лет повышен холестерин
11 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
12 ноября 2023
Татьяна, Альметьевск
Вопрос закрыт
Скрытый дефицит железа
12 января 2024
Ольга, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...