Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин.
Здравствуйте! У меня возникла маленькая проблема. За эти 26 лет у меня не было проблем с билирубином. Но в анамнезе недавно обнаружила, что в 2018 году поставили диагноз - Холецистит, это было после узи. Но мне никто не говорил, сказали как обычно, что всё хорошо. Не было боли ничего вообще. А так у меня идет диспансеризация, прохожу и обследую как обычно раз в год. Все показатели в норме, особенно меня пугают 3 отклонения, все это печень. За последние месяцы у меня стресс и доедаю много чего, даже если я сытная очень, но и продолжаю есть. Даже каждый день подряд ела Макдональдс для успокоения, может всё из-за этого? Я это так подумала, потому что ни разу не было такого доедания… Последний результат билирубина в прошлом году - всё в порядке было. Я и конечно уже начала переживать насчет этого. Да есть направление на узи, это будет 11 сентября. Но жалобы на боли у меня ничего нет. Только бывают запоры. Потому что ужасно много кушаю. Мой вес 50. Рост 156. А столько, сколько могу есть. Я знаю, что это ненормально.. так хочу понять от чего все повышены? Насколько они сильно повышены или слегка? Фото прикрепила уже, посмотрите пожалуйста. А остальные: 1. Определение щелочной фосфатазы - 52. 2. Холестерин - 3,05. 3. Определение ГГТ-γ-глютамилтрансферазы - 25,2. 4. АЛТ - 12,2. 5. Глюкоза - 4,74. 6. АСТ - 14,5.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас нет значимых отклонений по анализам, которые вы прикрепили. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для Синдрома Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемия. Необходимо сдать генетический тест для подтверждения.
Сара Шамилевна, в 26 лет такой синдром может появиться так резко, если в прошлом году все было отлично и раньше?
Да. Он может дать о себе знать в любом возрасте, обычно в молодом. При СЖ гипербилирубинемию часто провоцирует употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, голодания, длительные перерывы между приемами пищи, прием гепатотоксичных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Билирубин повышен незначительно. Что сейчас Вас конкретно беспокоит? Ранее, как я поняла, билирубин не повышался? Что могло сейчас спровоцировать повышение билирубина?
Марина Юрьевна, билирубин никогда не повышался. Сегодня такой результат первый раз получила и поэтому я немного испугалась и хотела узнать от чего и почему это так произошло. А так ничего не беспокоит, но только у меня бывают запоры и всё.
Билирубин может повышаться при и погрешностях в диете, нарушении режима питания в том числе. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. С учетом результатов УЗИ назначить терапию. Пока придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день.
Марина Юрьевна, я тоже это так думаю, потому что я в последнее время каждый день подряд ела Макдональдс, и то пиццу ещё захотела. Всё там где есть мучное, всё ем, чтобы успокоить себя. Раньше такого не было. Например, я завтрак поела через 10-15 мин хочу ещё кушать, хотя я уже наелась, но хочется ещё есть больше и доедаю. И так дальше.. чернослив можно есть? Курагу? Или нет?
Здравствуйте! Чернослив и курагу можно есть. Выполните УЗИ брюшной полости и прикрепите протокол обследования по выполнению.
Марина Юрьевна, да узи будет 11 сентября. У меня есть один вопрос. При камнях тоже может повыситься билирубин? Вот такие показатели не говорят про камни?
Здравствуйте! Повышение билирубина небольшое, чае при ЖКБ , если имеется застой желчи на фоне билирубина повышается еще щелочная фосфатаза и идет реактивное воспаление - т.. имеется повышение печеночных трансаминаз.
Марина Юрьевна, щелочная фосфатаза в норме.
Марина Юрьевна, я надеюсь что все это вылечится.
Конечно, вылечится..
Принятый ответ
Здравствуйте .
Повышение небольшое , такое повышение характерно для синдрома Жильбера ,
Доброкачественное повышение .
Рекомендую сдать анализ крови на синдром Жильбера .
При положительном результате : основное это не голодать , уменьшить усиленные физические нагрузки , минимизировать стресс .
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Поняла, просто у меня маленький ребенок, это сложно уже.. но постараюсь. насчет голодания, я ем все как обычно и по времени. Просто я сдавала кровь позже 10:30, кушала вечером в 19ч. Из за этого и так получилось что ли?
Нет , это не связано .
Екатерина Андреевна, а исправить это и прийти в норму возможно? насчет этих повышений это ничего страшного?
Повышение не критично , лечение назначается если биллирубин более 40.
Это не исправить , это генетическое .
Екатерина Андреевна, у меня есть вопрос, а если результат отрицательный, я про синдром, и что тогда это?
В таком случае нужно корректировать питание и выполнить узи
Екатерина Андреевна, при камнях тоже могут повыситься билирубин?
Принятый ответ
Полина, здравствуйте.
Такое повышение показателя билирубина может наблюдаться в 2х случаях - наличие камней в желчном пузыре или синдром Жильбера (наследственное звболевание).
Я больше склоняюсь к тому, что у Вас присутствует синдром Жильбера, учитывая степень повышения.
Ваша тактика на настоящий момент:
1. Выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
2. Выполнить УЗИ ОБП.
Елена Сергеевна, доброе утро! Поняла Вас. Если есть камни и то что делать? Что ли сразу на операцию отправят? У меня нет жалобы на боли, я просто проходила на обследование.. и вот что так получилось
Скорее всего у Вас именно синдром Жильбера, у Вас все указания на него. Вероятность камней очень маленькая, но нужно исключить их и застой желчи по УЗИ.
Тактика определяется после проведения УЗИ. Не всегда камни это удаление пузыря, их можно растворять препаратами.
Елена Сергеевна, поняла, хорошо. На ужи конечно пойду, это будет 11 сентября. Надеюаь, что все нормально будет и вылечится все это. Благодарю за ответы!
Всего хорошего Вам, Полина!
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20249 ответов
- 15 Ноября 202422 ответа
- 20 Декабря 202453 ответа
- 28 Февраля 202512 ответов