Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный билирубин. — вопрос №1540719

169 просмотров

Здравствуйте! У меня возникла маленькая проблема. За эти 26 лет у меня не было проблем с билирубином. Но в анамнезе недавно обнаружила, что в 2018 году поставили диагноз - Холецистит, это было после узи. Но мне никто не говорил, сказали как обычно, что всё хорошо. Не было боли ничего вообще. А так у меня идет диспансеризация, прохожу и обследую как обычно раз в год. Все показатели в норме, особенно меня пугают 3 отклонения, все это печень. За последние месяцы у меня стресс и доедаю много чего, даже если я сытная очень, но и продолжаю есть. Даже каждый день подряд ела Макдональдс для успокоения, может всё из-за этого? Я это так подумала, потому что ни разу не было такого доедания… Последний результат билирубина в прошлом году - всё в порядке было. Я и конечно уже начала переживать насчет этого. Да есть направление на узи, это будет 11 сентября. Но жалобы на боли у меня ничего нет. Только бывают запоры. Потому что ужасно много кушаю. Мой вес 50. Рост 156. А столько, сколько могу есть. Я знаю, что это ненормально.. так хочу понять от чего все повышены? Насколько они сильно повышены или слегка? Фото прикрепила уже, посмотрите пожалуйста.

А остальные:
1. Определение щелочной фосфатазы - 52.
2. Холестерин - 3,05.
3. Определение ГГТ-γ-глютамилтрансферазы - 25,2.
4. АЛТ - 12,2.
5. Глюкоза - 4,74.
6. АСТ - 14,5.

Возраст: 26

Хронические болезни: ОРВИ, заложенность носа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас нет значимых отклонений по анализам, которые вы прикрепили. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно для Синдрома Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемия. Необходимо сдать генетический тест для подтверждения.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, в 26 лет такой синдром может появиться так резко, если в прошлом году все было отлично и раньше?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да. Он может дать о себе знать в любом возрасте, обычно в молодом. При СЖ гипербилирубинемию часто провоцирует употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, голодания, длительные перерывы между приемами пищи, прием гепатотоксичных препаратов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Билирубин повышен незначительно. Что сейчас Вас конкретно беспокоит? Ранее, как я поняла, билирубин не повышался? Что могло сейчас спровоцировать повышение билирубина?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, билирубин никогда не повышался. Сегодня такой результат первый раз получила и поэтому я немного испугалась и хотела узнать от чего и почему это так произошло. А так ничего не беспокоит, но только у меня бывают запоры и всё.
Гастроэнтеролог
Билирубин может повышаться при и погрешностях в диете, нарушении режима питания в том числе. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. С учетом результатов УЗИ назначить терапию. Пока придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день.
Клиент
Марина Юрьевна, я тоже это так думаю, потому что я в последнее время каждый день подряд ела Макдональдс, и то пиццу ещё захотела. Всё там где есть мучное, всё ем, чтобы успокоить себя. Раньше такого не было. Например, я завтрак поела через 10-15 мин хочу ещё кушать, хотя я уже наелась, но хочется ещё есть больше и доедаю. И так дальше.. чернослив можно есть? Курагу? Или нет?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чернослив и курагу можно есть. Выполните УЗИ брюшной полости и прикрепите протокол обследования по выполнению.
Клиент
Марина Юрьевна, да узи будет 11 сентября. У меня есть один вопрос. При камнях тоже может повыситься билирубин? Вот такие показатели не говорят про камни?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение билирубина небольшое, чае при ЖКБ , если имеется застой желчи на фоне билирубина повышается еще щелочная фосфатаза и идет реактивное воспаление - т.. имеется повышение печеночных трансаминаз.
Клиент
Марина Юрьевна, щелочная фосфатаза в норме.
Клиент
Марина Юрьевна, я надеюсь что все это вылечится.
Гастроэнтеролог
Конечно, вылечится..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Повышение небольшое , такое повышение характерно для синдрома Жильбера ,
Доброкачественное повышение .
Рекомендую сдать анализ крови на синдром Жильбера .
При положительном результате : основное это не голодать , уменьшить усиленные физические нагрузки , минимизировать стресс .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Поняла, просто у меня маленький ребенок, это сложно уже.. но постараюсь. насчет голодания, я ем все как обычно и по времени. Просто я сдавала кровь позже 10:30, кушала вечером в 19ч. Из за этого и так получилось что ли?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , это не связано .
Клиент
Екатерина Андреевна, а исправить это и прийти в норму возможно? насчет этих повышений это ничего страшного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение не критично , лечение назначается если биллирубин более 40.
Это не исправить , это генетическое .
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня есть вопрос, а если результат отрицательный, я про синдром, и что тогда это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае нужно корректировать питание и выполнить узи
Клиент
Екатерина Андреевна, при камнях тоже могут повыситься билирубин?
Гастроэнтеролог
Полина, здравствуйте.
Такое повышение показателя билирубина может наблюдаться в 2х случаях - наличие камней в желчном пузыре или синдром Жильбера (наследственное звболевание).
Я больше склоняюсь к тому, что у Вас присутствует синдром Жильбера, учитывая степень повышения.
Ваша тактика на настоящий момент:
1. Выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
2. Выполнить УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, доброе утро! Поняла Вас. Если есть камни и то что делать? Что ли сразу на операцию отправят? У меня нет жалобы на боли, я просто проходила на обследование.. и вот что так получилось
Гастроэнтеролог
Скорее всего у Вас именно синдром Жильбера, у Вас все указания на него. Вероятность камней очень маленькая, но нужно исключить их и застой желчи по УЗИ.
Тактика определяется после проведения УЗИ. Не всегда камни это удаление пузыря, их можно растворять препаратами.
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, хорошо. На ужи конечно пойду, это будет 11 сентября. Надеюаь, что все нормально будет и вылечится все это. Благодарю за ответы!
Гастроэнтеролог
Всего хорошего Вам, Полина!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены эозинофилы у ребенка.
4 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче.
9 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Насморк после аденотомии.
19 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Жировик. Липома.
24 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Маленькое пятно.
24 июня 2024
Полина
Вопрос закрыт
Конъюнктивит?
15 ноября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Желтые выделения?
14 декабря 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина