Что вас беспокоит?
Кальций общий высокий, а ионизированный низкий
Подскажите, как правильно определить уровень кальция в организме. Анализы: кальций 2,53 (2,15-2,58 ммоль/л), кальций ионизированный 1,16 (1,1 - 1,35 mmol/l), альбумин 49 (35 - 53 г/л), паратгормон 21,5 (12 - 65 пг/мл). После полной тиреоидэктомии (без рака) были симптомы гиипокальциемии. Сейчас мониторю ситуацию с кальцием. И надо понять пить ли дальше кальций. Это анализы на дозе двух таблеток Кальция-Д3 никомед (500) в день. Можно снизить до одной таблетки или наоборот - нужно повышать?
Здравствуйте. все показатели в норме, можно оставаться на дозе 2 таб в день, если нет симптомов гипокальциемии. Паратгормон у вас в норме, паращитовидные железы уже сами работают. Попробуйте потихоньку отменять кальций. Контроль кальций общий, альбумин и паратгормон через месяц после отмены кальция.
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Последние несколько дней есть ощущения подёргивания мышц на ногах и покалывание (как после крапивы) на руках и возле рта. Не такие яркие симптомы гипокальциемии как сразу после операции, но есть немного. При нормальном уровне кальция в результатах анализа почему так?
И паратгормон за месяц снизился. Месяц назад (уже после операции) был 32. Сейчас 21,5. Что могло повлиять на его снижение? Пила витамин D два месяца. В последнем анализе результат D - 32. Фосфор невысокий 1,18 (0,81 - 1,45 ммоль/л).
Витамин Д мог повлиять на паратгормон. Но он в норме. Это значит, паращитовидные железы работают. И кальций нормален. Попробуйте отменить пока 1 таб кальция и наблюдайте за самочувствием. Подергивания могут быть и по другому поводу, например при низком ферритине. Сдайте кровь на ферритин. Его норма 45-120.
Наталия Владимировна, благодарю за объяснения и рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20259 ответов
- 26 Марта 202514 ответов
- 3 Марта 202516 ответов
- 6 Декабря 202412 ответов
- 5 Декабря 20247 ответов
- 13 Ноября 20241 ответ
- 5 Сентября 202310 ответов
- 29 Апреля 20226 ответов
- 23 Ноября 20201 ответ
- 28 Февраля 20172 ответа