Консультация педиатра /

Пищевая аллергия — вопрос №1542153

732 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца, с рождения на ИВ. Попробовали не одну смесь( NAN opti pro, нутрилак комфорт, нестожен комфорт, нутрилон антирефлюкс, нутрилон комфорт, и сейчас на малютка комфорт про.) На всех смесей мучали запоры по 4 дня, ребёнок дулся, плакал, не мог сходить, спасала только клизма, какашки были очень твёрдые, темно зеленые и вонючие(только на Малютка все нормализовалось, ходит по несколько раз в день). Также мучают ужасные срыгивания ,примерно по 6 столовых ложек после каждого кормления, иногда даже больше. В 4 месяца сын весит 6 кг, за первый месяц набрал 1100 гр, за второй 700 грамм, за третий 300, сейчас вес стоит на месте. Ребёнок очень беспокойный, практически не спит ни днем ни ночью, постоянно плачет(невролог сказал по его части все хорошо)Появились примерно полтора месяца назад корочки шершавые на ножках, иногда они покрываются мелкими красными точками, сейчас корки перешли и на спину, плечи и щеки. Ещё с первого месяца жизни был кашль, сейчас участился. Педиатр поставил пищевую аллергию, сказал не переносит смеси. Из прикорма безглютеновые каши и овощное пюре, но прикорм начали вводить уже после аллергии( и от прикорма не срыгивает)
Почему ребенок практически не набирает вес и ужасно срыгивает? От чего аллергия?
Копрограмму и анализ на аллергию к коровьему молока сдали

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализы на аллергены в этом возрасте не информативны.
Положительная реакция на скрытую кровь может указывать на аллергию к белку коровьего молока, отсюда обильные срыгивания, плохой набор веса.
Вам показана лечебная смесь с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а что делать с шелушениями? Сейчас пьём Фенистил и мажем эмолентами. И скажи пожалуйста, может ли кашель быть вызван аллергией?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, кашель тоже может быть симптомом.
Всё верно, нужен ежедневный уход с эмолентами - жирным слоем, 4-5 раз в день наносить.
Если высыпания связаны с абкм, на лечебной смеси они пройдут, если это атопический дерматит сам по себе, нужно продолжать заниматься активно уходом за кожей.
Педиатр
Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстым слоем на всё тело, на сухие участки эмолент наносим 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По результату копрограммы аллергия к белку коровьего молока

Необходимо вскармливание ребенка лечебной смесью с полным гидролизом белка, вводить постепенно, начиная с 30 мл
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Владлена. Согласно результату immunoCAP аллергии на молоко коровье нет. Водой, чаем по возрасту допаиваете достаточно? Вода нужна ферментам для работы, для формирования каловых масс. На возраст ребёнка есть богатый выбор - посмотрите линейку Хипп, Бебивита, Бабушкино лукошко. Начинать с чайной ложки. Прикорм продолжать, можно добавить сливочное масло на кончике ложечки в утренние часы, - для стимуляции желчеоттока, желчь - лучшее слабительное, регулятор моторики и работы ферментных систем кишечника, растительное масло в вечерние часы начиная с капли. Рекомендую анализ кала на Гельмо-скрин ПЦР.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день . По результатам анализов и анамнеза
у вашего ребенка аллергия к белку коровьего молока.
Смеси на ваш выбор .
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка. \
По поводу высыпаний вы правильно обрабатываете . Примерно месяц будет занимать переход на смесь и кожный ответ . не ждите моментального результата.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные шершавые щеки
4 ноября 2022
А, Ангарск
Вопрос закрыт
Как расшифровать капрограмму?
17 февраля 2023
Алла, Татарск
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
7 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ринит беременных?
6 августа 2023
Алена, Пенза
Вопрос закрыт
Назначение антибиотика
25 апреля 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена