Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1545621

Что вас беспокоит?

Диагностика нейропатии полового нерва

Здравствуйте! В одной из консультаций на сайте прочитал ответы специалистов по ситуации, очень близкой мне, которой страдаю более 10 лет. Там основной упор делается на нейропатию полового нерва. И сказано про диагностику - ЭНМГ полового нерва. В своем городе (Иваново) обзвонил все диагностические центры - такой диагностики нигде не проводится. Есть ли еще какой-то способ/метод, чтобы выявить нейропатию полового нерва? Спасибо!

Врачи ставят, но лечение не назначают
68 лет
4 Сентября 2023·Просмотров: 2149·Николай

Добрый вечер! Что Вас беспокоит? Да, не везде она делается, диагноз зачастую ставится клинически, в первую очередь исключается патология почек, мочевого пузыря, пж.

Елена Александровна, спасибо за ответ! Я бы выделил два момента (их значительно больше) жжение кожи на ягодицах и ногах (в большей степени при сидении) и боль в тазовых костях (опять в большей степени при сидении).

Обследовали ли пояснично-крестцовый отдел (МРТ)? Р-графия тазобедренных суставов?

Елена Александровна, МРТ сделано, серьезного ничего не нашли. Р-графию не назначали. Было сделано 2 операции - паховые грыжи, одна не очень удачно (атрофия правого яичка). Но дело в том, что проблема началась гораздо раньше паховых операций.

Основной симптом при нейропатии полового нерва– боль в области заднего прохода, промежности, наружных половых органов, усиливающаяся в положении сидя. Беспокоит ли это?

Елена Александровна, я бы сказал в этих всех местах есть, мягко говоря, дискомфорт, чередующийся по степени проявления, так и симптомами: боль, жжение, распирание, чувство неопорожненного кишечника. Наиболее сильно все проявляется при сидении (давит саио сидение и касание кожи одеждой), при ходьбе легче, при лежании (особенно на боку) можно забывать про дискомфорт.

В таком случае я обычно назначают лечение: Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, далее таб Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 мес., капс Габапентин 300 мг по 1 кспс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день 1-2 мес., отмена по 1 капс в 3 дня (или Прегабалин 75 мг при неэффективности).

Елена Александровна, что-то из этого я уже принимал, но не все (сейчас сразу не готов назвать более конкретно). А эти препараты наверняка только по рецепту врача, а указывать врачу вроде как-бы не совсем правильно.

Аксамон-без рецепта, габапентин-по рецепту (в основном). По крайней мере, виден ответ.

Елена Александровна, габапентин точно принимал. Он на какое-то время облегчил состояние (далеко не полностью), но примерно через месяц - пол-тора все вернулось на свои места.

Тогда нужно пробовать прегабалин, его титровать.

Елена Александровна, а его тоже можно без рецепта приобрести?

Принятый ответ

Скорее всего не купите, рецепт 148, но эффективность хорошая, зачастую и переносится лучше, чем габапентин, начинать с 75 мг.

Елена Александровна, спасибо огромное Вам за участие и за уделенное время! Я обязательно возьму на вооружение Ваши ответы и при общении с врачом попробую привести Ваши доводы.
Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.