Повышен д-димер — вопрос №1546044

Question

Повышен д-димер — вопрос №1546044

Светлана

210 просмотров

4 сентября 2023

Добрый день, анализ Д-Димер - 755, остальные анализы в норме, узи вен ниж. конечностей-варикоз.расширение, тромбозов нет. РМЖ, сектральная резекция в мае 2023, 8 курсов ХТ, лучевая терапия. Принимаю анастразол ежедневно и Золодекс 1 раз в месяц. Что могло вызвать повышение д-димера? Говорит ли это (косвенно) о наличии метостаз? Что принимать? Эликвис?

Возраст: 54

Хронические болезни: РМЖ

Вопрос закрыт

месяц

метостаза

сектральная резекция

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 4 сентября 2023

Клиент

Владислав, спасибо, все понятно. Нужно ли мне принимать кроверазжижающие препараты? Ведь повышенное тромбообразование есть.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Ответил ниже

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Проконсультируйтесь с сосудистым хирургом по поводу варикозного расширения вен, но изолированное повышение Д-димера не требует медикаментозной коррекции (по крайней мере, все пациенты, которые стали массово обращаться к сосудистым хирургам ввиду повышения Д-димера (когда он стал обязательным в перечне коагулограммы с 2023 года), приходили с рекомендациями - и медикаментозная коррекция им не назначалась

Пожаловаться

Светлана, 4 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Узи сегодня, последняя хт 6 апреля

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 сентября 2023

Онколог

Ранее кровь на Д-димер сдавали, повышений не было?

Пожаловаться

Светлана, 5 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, не было

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 5 сентября 2023

Онколог

Повышение Д-димера может быть на фоне приема анастразола, любой воспалительный процесс. На самом деле это не специфический маркер, но так как он стал повышаться нужно контролировать показатели коагулограммы, тромбоцитов. Так как нет признаков тромбоза, никакой антиагрегантной терапии и назначения антикоагулянтов не требуется. Если бы Вы сейчас проходили курсы ПХТ, тогда рассматривался бы вопрос назначения эликвиса, но учитывая то, что сейчас нет для этого показаний, нужно оценивать показатели свёртывающей системы крови в динамике.

Пожаловаться

Светлана, 4 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо, т.е. д димер 755 это не критичное значение?

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 4 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Да, некритичное, не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перименопауза

5 ответов

10 сентября 2021

kirillova-170497@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Худею, потеря аппетита нет сна

1 ответ

17 октября 2023

Катерина

Вопрос закрыт

Упадок сил депрессия тревога

3 ответа

25 октября 2023

Марина, Курган

Вопрос закрыт

Как восстановить режим?

3 ответа

14 марта 2024

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T16:50:37+03:00

Здравствуйте!
Это никаким образом не говорит о наличии метастазов и нет никакой связи с самим онкопроцессом.
Вне клиники тромбоза и/или тромбоэмболии повышение Д-димера не является клинически значимым.
На практике Д-димер повышен у каждого второго пациента, с которым я сталкиваюсь, вне зависимости, в ремиссии он или на лечении, есть у него метастазы или нет

Курбанов Рустам Гамирович, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T17:07:17+03:00

Здравствуйте
Повышение д димера не говорит о метастазах, нет никакой связи. Изолирование повышения показателя без отсутствия клиники и тромбозов не является клинически значимым и коррекции не требует. По поводу варикозно расширенных вен требуется консультация сосудистого хирурга.

Узун Юлия Бабековна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T17:29:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 сентября 2023

Онколог

Здравствуйте! Когда Вы проходили узи сосудов нижних конечностей? И какого числа были закончены курсы пхт?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-04T18:11:26+03:00

Здравствуйте!
Повышение Д-димера- это только один из возможных факторов риска развития тромбэмболических осложнений и он ни в коем случае не указывает на прогрессирование.
По новым рекомендация у Вас повышение незначительное и не имеет клинической значимости т е не указывает на тромбоз.
Эликвис принимать необходимости нет.