Что вас беспокоит?
Мёрзнут пальцы ног
Здравствуйте! Мёрзнут пальцы ног даже при незначительном снижении температуры, иногда мёрзнут и в жару. Началось все 2,5 года назад, возможно после перенесенного ковида. По анализам ничего не находят.
Здравствуйте. Есть какие то хронические заболевания? На сахарный диабет сдавали анализы? Похоже на периферическую нейропатию. Однако,нужно пройти УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения патологии сосудов. Если с сосудами все в порядке, то лечение нейропатии: метаболиты ,витамины группы В. Есть ли вредные привычки?
Евгения Леонидовна, из хронических заболеваний тонзиллит, есть песок в почках, протрузии, плоскостопие. Анализ на сахарный диабет-это глюкоза? Глюкоза в норме. УЗИ сосудов нижних конечностей проходила, все в норме, прикрепила результаты. Витамины группы В пропивала, результата не было. Вредных привычек нет.
Обратитесь тогда к неврологу для диагностики полинейропатии.
Евгения Леонидовна, спасибо!
Анастасия, здравствуйте!
Какой Ваш рост и вес?
изменяется ли цвет кожи, когда мерзнут ноги?
Вам необходимо в первую очередь сделать узи артерий и вен нижних конечностей.
Прикрепите , пожалуйста, анализы.
Светлана Витальевна, рост 165,вес 52. Цвет кожи не изменяется, когда мёрзнут ноги. УЗИ вен и артерий прикрепила.
Анастасия, в общем анализе повышены тромбоциты.
Сдавали анализ на фоне менструации?
ферритин сколько?
Светлана Витальевна, ферритин 34,3. Общий анализ крови сдавала в 5й день цикла.
Анастасия, поскольку всë началось после ковида, есть небольшое повышение тромбоцитов, то проследите уровень тромбоцитов вне цикла, через 10 дней после менструации.
Также сдайте коагулограмму, этот анализ включает :
МНО
Протромбин
ПТИ
антитромбин 3
И хорошо бы Д димер.
Также посетите невролога для исключения неврологической причины Вашего симптома.
Ноги мерзнут каждый день?
Что Вам помогает?
ходите по квартире в теплых носках?
нарастает ли зябкость в течение этих 2 лет?
Светлана Витальевна, ноги мёрзнут каждый день, в основном это на улице и в обуви. Летом было получше, когда было жарко выше 25 градусов, если температура ниже 25,то уже начинают мёрзнуть. Иногда когда пройдусь побольше, согреваются, а иногда даже от хотьбы не согреваются. Бывает неделю лучше, неделю хуже, как будто какими-то периодами. Дома замерзают в основном, когда не двигаюсь, лежу или сижу, когда что-то начинаю делать-в основном согреваются, но иногда очень долго не могу согреть. Дома помогает согреть ноги горячий чай, или теплее одеться, или начать двигаться. Работа сидячая, поэтому тоже в основном помогает горячий чай, но не всегда. Иногда как будто ступор какой-то, не согреваются, что бы ни делала. На улице долго не хожу, вот только от транспорта до дома и до работы.
Когда только это началось, не так сильно мерзли, потом все сильнее и сильнее.
Анастасия, нужно дообследование в любом случае.
Первое, очно посетить ангиолога.
Предварительно сдать анализы перечисленные выше .
Второе, посетить невролога.
И проверить тромбоциты!
Светлана Витальевна, хорошо, спасибо, буду дальше проходить обследование.
Выздоравливайте!
Здравствуйте, есть результаты обследования можете приложить, дефицитов нет никаких? Не курите ?
Нужно проверить общий анализ крови , ферритин исключить дефицит железа, проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, проверить гормоны надпочечников ( кортизол, альдостерон, прогестерон, тестостерон, АКТГ).
- выполнить УЗДГ сосудов вен и артерий конечностей.
- вы тревожный человек?
Вита Григорьевна, не курю. Общий анализ крови, ТТГ, ферритин, УЗИ сосудов вен и артерий приложила. Анализов на гормоны надпочечников нет.
Да, можно сказать что тревожный человек, но я работаю над этим.
Все нормально у Вас вероятней все спазм сосудов, на фоне вегетативной дисфункции рекомендую обратится к неврологу!
Вита Григорьевна, спасибо!
Здравствуйте.
Для уточнения причины - УЗИ сосудов нижних конечностей с консультаций сосудистого хирурга при обнаружении патологии; при ее отсутствии - консультация невролога для исключения нейропатии.
Если будут исключены обе патологии - консультация психотерапевта.
Сергей Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, рекомендую найти и устранить дефициты: железо, ферритин, магний, витамины В, Д, нарушение эластичности сосудов. Сдать анализы на дефициты, липидограмму, сахар, гормоны щитовидной железы, УЗИ сосудов нижних конечностей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здравствуйте. Насколько сильно болели? Есть ли вредные привычки? На Постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Наталья Викторовна, ковидом болела не сильно, была только слабость и невысокая температура дня два. Вредных привычек нет. На постоянной основе никаких лекарств не принимаю.
Ознакомилась с результатами обследования. Только ферритин низковатый--он должен быть примерно равен весу.
Уточните, конечности цвет не меняют? Не становятся сине-фиолетовыми?
Помещали кого-то из врачей? Какие назначения делались и с каким эффектом?
Пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/anxiety/staiF_1.html
Наталья Викторовна, конечности цвет не меняют. Посещала сосудистого хирурга, есть варикозное расширение вен без язвы или воспаления, но по словам хирурга, это не является причиной зябкости ног. Была у ревматолога, поставил диагноз дисплазия соединитель ной ткани. Прописывали пентоксифиллин, артнео, мукосат. От пентоксифиллина эффекта не заметила. Когда начала пить мукосат, показалось что стало лучше, хотя бы временами, но потом после какого-то времени этот эффект проходил,хотя и продолжала дальше пить. Либо это было просто совпадение, потому что даже когда ничего не пью, бывает неделю лучше, неделю хуже, и от чего это зависит не могу сказать.
Тест прошла, по шкале ситуативной тревожности-40, по шкале личной тревожности-56
Анастастя, здравствуйте. Извиняюсь за ожидание ответа. Ситуативная тревожность средняя, личная тревожность-высокая. После ковида хуже стало? Странно, конечно, что пентоксифиллин не помог. Два других препарата и иными точками приложения. Возможно нарушена иннервация микрососудов или патология каппилярной стенки. Хотя опять же, пентоксифиллин бы вероятно подействовал. Если не проходили невролога, то посетить данного специалиста, а так же ангиолога. Не назначались препараты по типу аксамона/нейромидина октолипена/тиоктовой кислоты, витамины группы В, мексидола, актовегина? Часть из них без официальной доказательной базы на практике работают
По поводу повышенной тревожности стоит пообщаться с психологом, т к это так же может свою толику вносить.
Наталья Викторовна, я бы не сказала, что после ковида более тревожной стала. Пропивала нейромидин, витамины группы В, мексидол, эффекта не заметила.
Наталья Викторовна, хорошо, обращусь к психологу.
Принятый ответ
Но это специалист дополнительно, не в первую очередь. Сначала к неврологу, далее к ангиологу, если по неврологической части совсем ничего не найдется. Здоровья вам , Анастасия!
Наталья Викторовна, хорошо, поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202124 ответа
- 13 Мая 20237 ответов
- 8 Июля 202370 ответов
- 6 Января 20246 ответов