Консультация терапевта /

Мёрзнут пальцы ног — вопрос №1546144

4556 просмотров

Здравствуйте! Мёрзнут пальцы ног даже при незначительном снижении температуры, иногда мёрзнут и в жару. Началось все 2,5 года назад, возможно после перенесенного ковида. По анализам ничего не находят.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Есть какие то хронические заболевания? На сахарный диабет сдавали анализы? Похоже на периферическую нейропатию. Однако,нужно пройти УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения патологии сосудов. Если с сосудами все в порядке, то лечение нейропатии: метаболиты ,витамины группы В. Есть ли вредные привычки?
Клиент
Евгения Леонидовна, из хронических заболеваний тонзиллит, есть песок в почках, протрузии, плоскостопие. Анализ на сахарный диабет-это глюкоза? Глюкоза в норме. УЗИ сосудов нижних конечностей проходила, все в норме, прикрепила результаты. Витамины группы В пропивала, результата не было. Вредных привычек нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обратитесь тогда к неврологу для диагностики полинейропатии.
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо!
Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Какой Ваш рост и вес?
изменяется ли цвет кожи, когда мерзнут ноги?
Вам необходимо в первую очередь сделать узи артерий и вен нижних конечностей.

Прикрепите , пожалуйста, анализы.
Клиент
Светлана Витальевна, рост 165,вес 52. Цвет кожи не изменяется, когда мёрзнут ноги. УЗИ вен и артерий прикрепила.
Терапевт
Анастасия, в общем анализе повышены тромбоциты.
Сдавали анализ на фоне менструации?
ферритин сколько?
Клиент
Светлана Витальевна, ферритин 34,3. Общий анализ крови сдавала в 5й день цикла.
Терапевт
Анастасия, поскольку всë началось после ковида, есть небольшое повышение тромбоцитов, то проследите уровень тромбоцитов вне цикла, через 10 дней после менструации.
Также сдайте коагулограмму, этот анализ включает :
МНО
Протромбин
ПТИ
антитромбин 3
И хорошо бы Д димер.
Также посетите невролога для исключения неврологической причины Вашего симптома.
Ноги мерзнут каждый день?
Что Вам помогает?
ходите по квартире в теплых носках?
нарастает ли зябкость в течение этих 2 лет?
Клиент
Светлана Витальевна, ноги мёрзнут каждый день, в основном это на улице и в обуви. Летом было получше, когда было жарко выше 25 градусов, если температура ниже 25,то уже начинают мёрзнуть. Иногда когда пройдусь побольше, согреваются, а иногда даже от хотьбы не согреваются. Бывает неделю лучше, неделю хуже, как будто какими-то периодами. Дома замерзают в основном, когда не двигаюсь, лежу или сижу, когда что-то начинаю делать-в основном согреваются, но иногда очень долго не могу согреть. Дома помогает согреть ноги горячий чай, или теплее одеться, или начать двигаться. Работа сидячая, поэтому тоже в основном помогает горячий чай, но не всегда. Иногда как будто ступор какой-то, не согреваются, что бы ни делала. На улице долго не хожу, вот только от транспорта до дома и до работы.
Когда только это началось, не так сильно мерзли, потом все сильнее и сильнее.
Терапевт
Анастасия, нужно дообследование в любом случае.
Первое, очно посетить ангиолога.
Предварительно сдать анализы перечисленные выше .
Второе, посетить невролога.
И проверить тромбоциты!
Клиент
Светлана Витальевна, хорошо, спасибо, буду дальше проходить обследование.
Терапевт
Выздоравливайте!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, есть результаты обследования можете приложить, дефицитов нет никаких? Не курите ?
Нужно проверить общий анализ крови , ферритин исключить дефицит железа, проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, проверить гормоны надпочечников ( кортизол, альдостерон, прогестерон, тестостерон, АКТГ).
- выполнить УЗДГ сосудов вен и артерий конечностей.
- вы тревожный человек?
Клиент
Вита Григорьевна, не курю. Общий анализ крови, ТТГ, ферритин, УЗИ сосудов вен и артерий приложила. Анализов на гормоны надпочечников нет.
Да, можно сказать что тревожный человек, но я работаю над этим.
Терапевт, Функциональный диагност
Все нормально у Вас вероятней все спазм сосудов, на фоне вегетативной дисфункции рекомендую обратится к неврологу!
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины - УЗИ сосудов нижних конечностей с консультаций сосудистого хирурга при обнаружении патологии; при ее отсутствии - консультация невролога для исключения нейропатии.
Если будут исключены обе патологии - консультация психотерапевта.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, рекомендую найти и устранить дефициты: железо, ферритин, магний, витамины В, Д, нарушение эластичности сосудов. Сдать анализы на дефициты, липидограмму, сахар, гормоны щитовидной железы, УЗИ сосудов нижних конечностей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Насколько сильно болели? Есть ли вредные привычки? На Постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Клиент
Наталья Викторовна, ковидом болела не сильно, была только слабость и невысокая температура дня два. Вредных привычек нет. На постоянной основе никаких лекарств не принимаю.
Кардиолог, Терапевт
Ознакомилась с результатами обследования. Только ферритин низковатый--он должен быть примерно равен весу.
Уточните, конечности цвет не меняют? Не становятся сине-фиолетовыми?
Помещали кого-то из врачей? Какие назначения делались и с каким эффектом?
Пройдите пожалуйста тест:
https://psytests.org/anxiety/staiF_1.html
Клиент
Наталья Викторовна, конечности цвет не меняют. Посещала сосудистого хирурга, есть варикозное расширение вен без язвы или воспаления, но по словам хирурга, это не является причиной зябкости ног. Была у ревматолога, поставил диагноз дисплазия соединитель ной ткани. Прописывали пентоксифиллин, артнео, мукосат. От пентоксифиллина эффекта не заметила. Когда начала пить мукосат, показалось что стало лучше, хотя бы временами, но потом после какого-то времени этот эффект проходил,хотя и продолжала дальше пить. Либо это было просто совпадение, потому что даже когда ничего не пью, бывает неделю лучше, неделю хуже, и от чего это зависит не могу сказать.
Тест прошла, по шкале ситуативной тревожности-40, по шкале личной тревожности-56
Кардиолог, Терапевт
Анастастя, здравствуйте. Извиняюсь за ожидание ответа. Ситуативная тревожность средняя, личная тревожность-высокая. После ковида хуже стало? Странно, конечно, что пентоксифиллин не помог. Два других препарата и иными точками приложения. Возможно нарушена иннервация микрососудов или патология каппилярной стенки. Хотя опять же, пентоксифиллин бы вероятно подействовал. Если не проходили невролога, то посетить данного специалиста, а так же ангиолога. Не назначались препараты по типу аксамона/нейромидина октолипена/тиоктовой кислоты, витамины группы В, мексидола, актовегина? Часть из них без официальной доказательной базы на практике работают
Кардиолог, Терапевт
По поводу повышенной тревожности стоит пообщаться с психологом, т к это так же может свою толику вносить.
Клиент
Наталья Викторовна, я бы не сказала, что после ковида более тревожной стала. Пропивала нейромидин, витамины группы В, мексидол, эффекта не заметила.
Клиент
Наталья Викторовна, хорошо, обращусь к психологу.
Кардиолог, Терапевт
Но это специалист дополнительно, не в первую очередь. Сначала к неврологу, далее к ангиологу, если по неврологической части совсем ничего не найдется. Здоровья вам , Анастасия!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, хорошо, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноги мёрзнут
3 ноября 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Холодные ноги и руки, 28 лет
21 декабря 2021
Константин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Приём локрен
8 июля 2023
Лана, Уфа
Вопрос закрыт
Ухудшение состояния в положении сидя
22 августа 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Мерзнет нога
6 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина