Консультация терапевта /

Высокое давление и изжога по вечерам — вопрос №1796604

1108 просмотров

Здравствуйте. Меня беспокоит высокое давление. Обычно до 150-155/95, но бывает и выше, до 160 и иногда до 170. Причём каждый вечер как по расписанию. Расти начинает часов в 5-6 вечера, и высокое где-то до полуночи, потом само снижается, даже если я его не сбиваю таблетками.
Заметила, что всегда высокое давление у меня сочетается с очень сильной изжогой, если я принимаю препараты от изжоги, что и давление, как правило снижается. При этом желудок не болит никогда.
Была на приёме у терапевта, и предположила, что давление может быть связано с проблемами с желудком, на что он сказал, что такого быть не может. Прописал мне ко-периневу, но она не особо помогала, в последнее время эффекта почти не было.
Пошла к другому терапевту, выписали мне телмисту. Тут я поняла, что такое плохо с сердцем. Мне после нее было очень плохо: неприятное ощущения в сердце, головокружение, одышка.
Сейчас на постоянной основе я ничего не принимаю, давление понижаю каптоприлом 0,5.
К терапевту и кардиологу в нашем городе запись только после 15 января, но мне бы очень хотелось, чтобы мне посоветовали сейчас, с сем может быть связано моё давление и какой препарат принимать.
Из сопутствующего у меня астено-невротический синдром, остеохондроз, протрузия в шейном отделе позвоночника.
Буду благодарна за консультации.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, протрузия в шейном отделе позвоночника, остеохондроз, астено-невротический синдром
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прежде Вам необходимо пройти дообследование- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи, УЗИ почек, ФГДС ( исключить ГЭРБ)
- ОАМ, ОАК, мочевина, креатинин, общий белок, мочевая кислота, глюкоза, холестерин, АЛТ, АСТ, электролиты ( калий, магний, кальций, натрий), липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Гормоны щитовидной железы ТТГ.
- ведите дневник артериального давления утром и вечером.
- при кризе под язык капотен.
-первый препарат как долго вы принимали и в какой дозе? Его хорошо переносили ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Замечали связь с пищей или какими-либо продуктами? Антациды принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно выполнить дообследование. Общий анализ крови, биохимический анализ крови ( АСТ,АЛТ, ферритин, мочевина, билирубин, липидограмму,калий, железо)
ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости ( для исключения застоя желчи. ФГДС, СМАД суточное мониторирование артериального давления
Принимайте пантопразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды.
Магне в6 по 1 таблетке 3 раза в день
Ко- принева 5/1,25 по 1 таблетке утром. Контроль артериального давления обязательно. Профиль ( записывать утро- обед- вечером)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, есть лишний вес?
изжога - может быть проявлением гэрб, фгдс только покажет - есть ли он или нет. Прием нексиума 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды.

По поводу давления - обследоваться - оак, оам, биохимия крови - алат, асат, билирубин, креатинин, гликированный гемоглобин, липидный профиль, мочевая кислота, калий, натрий, хлор. ЭКГ, эхо-кс, узи почек.
Пробовать утром лизиноприл 10 мг, вечером леркамен 10 мг под контролем АД.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, лишний вес есть. 77 кг при росте 164. Начала принимать лизиноприл и леркамен по предложенной вами схеме. Давление стало снижаться до 126 / 77. Но после леркамена очень сильная тахикардия, пульс до 108. Что теперь делать?
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, только добралась до сайта)
Именно после леркамена вечером или после лизиноприла днем тоже?
Можно попробовать леркамен сбавить до половинки.
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, лизиноприл я переношу хорошо. Тахикардия только после леркамена вечером
Терапевт, Диетолог
или попробовать половину леркамена, или поменять на амлодипин 5-10 мг.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ну все же 160 и 170 это гипертония.
Очень вряд ли что от рефлюкс-эзофагита
Хотя безусловно ФГДС сделать надо
И базовый препарат тоже надо
Например леркамен 10 мг утро и вечер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частая изжога и надутый живот
20 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Сильно жжёт в животе
15 марта 2022
Элина
Вопрос закрыт
Как дальше принимать гомеопатию
28 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Головная боль
10 ноября 2022
Берёза
Вопрос закрыт
Нужно ли лечение
26 июля 2023
Мот
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
288 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Елена Ивановна Кокорина
133 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
60 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Очень быстрый развернутый ответ. Отличный специалист. Спасибо Вам большое, что ответили быстро и...
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Очень благодарна Полине Викторовне за ее консультацию, профессионализм, уважительное отношение к...
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Полина Дмитриевна, очень вежливо и тактично помогла разобраться в вопросе моего ЖКТ, чётко и по...
— Екатерина