Консультация кардиолога /

По кардиограмме тригеминия — вопрос №1546810

2793 просмотра

Здравствуйте! Мне 63 года. Так как стала чувствовать сильное сердцебиение, появилась одышка и головокружение при наклоне, сделала кардиограмму. По ее результатам выявлены частые одиночные желудочные экстрасистолы, ТРИГЕМИНИЯ. Замедление внутрипредсердной проводимости. Раньше только экстрасистолы были, а теперь еще тригемения... Скажите, это очень серьезно, чем это грозит? Дело в том , что у меня куплена путевка в местный пансионат, и я не знаю, отказываться мне от нее и дальше обследоваться? Или на неделю можно уехать? И вообще, это лечится???

Возраст: 63

Хронические болезни: тонзиллит, остеохондроз, язва 12-перстной кишки, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Тригеминия - это экстрасистолия, которая появляется после каждого второго нормального синусного комплекса. Симптомы головокружение и одышка скорее всего на фоне частой экстрасистолии.
В плановом порядке сделайте УЗИ сердца для исключения структурной патологии,если ранее не делали, и суточное мониторирование ЭКГ.
Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови. Часто увеличение количества желудочковых экстрасистол в вашем возрасте может быть причиной ишемии миокарда левого желудочка, особенно,если экстрасистолия появляется на нагрузке, в таком случае нужно дополнительно сделать нагрузочное тестирование тредмилл тест или велоэргометрию для исключения ишемии.
По результатам обследования назначение лечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Викторовна, сегодня получила результаты суточного мониторинга сердца, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Я в ужасе, в частности там написано: Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493
мс) в течение 18 часов 8 минут (84%/77% времени анализа/записи).Ранее я делал монитор дважды, этот показатель был в норме. По ЭКГ QTс - 477 мс, это же тоже повышено? Это очень страшно? И остальные результаты тоже пугают: например, желудочные экстрасистолы 750 в час, раньше были только наджелудочные
Кардиолог, Функциональный диагност
Светлана, ознакомилась с результатами холтера. Частая желудочковая экстрасистолия, количество ЖЭ - 17667 за сутки.
Желудочковая экстрасистолия, удлинение QT могут быть признаками ишемии миокарда левого желудочка, электролитных нарушений. Обязательно обратитесь на очный осмотр кардиолога для дальнейшего обследования ( УЗИ сердца, стресс-ЭХОКГ, направление на коронароангиографию), нужно сдать анализы, которые выше писала.
Клиент
Елена Викторовна, но в заключении написано, что ишемические изменения ЭКГ не обнаружены или это ничего не значит? И еще, я себя отлично чувствовала в пансионате, никаких ЭС, приехала вчера делать холтер и почувствовала , что ЭС опять появились и стали еще сильнее?
Кардиолог, Функциональный диагност
По анализам отклонений не было? Холтер не подходит для диагностики ишемии, нужен тредмилл-тест или стресс-эхо кг.
Необходимо исключить возможные причины нарушения ритма.
Клиент
Елена Викторовна, по анализам гемоглобин только низкий (102) и СОЭ 20, на электролиты врач сказала потом сдать, после мониторинга, если нужно будет
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, анемия тоже может быть причиной экстрасистолии, нужно выявить какая это анемия, сдать ферритин, железо, витамин В12, восполнить дефицит. Нужно исключить и другие возможные причины экстрасистолии.
Клиент
Елена Викторовна, спасибо большое, вы мне очень помогли
Кардиолог, Функциональный диагност
Пожалуйста, здоровья вам
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый, прерывается частыми экстрасистолами.
Из-за этого возможно одышка, слабость, утомляемость.
Рекомендую обязательно сделать суточное мониторирование экг, для решения подбора антиаритмической терапии.
Обязательно эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Анализы крови, исключить дефицит микроэлементов, так же исследовать уровень холестерина.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, а это не может быть ишемическая болезнь?
Кардиолог, Функциональный диагност
Может быть проявлением
Клиент
Регина Рафагатовна, ишемия, я так понимаю, уже серьёзно? Нужно срочно обследоваться?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно, необходимо обследоваться
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо, а ишемия очень опасна?
Кардиолог, Функциональный диагност
Вам необходимо скорректировать лечение и прогноз будет благоприятный
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
Клиент
Регина Рафагатовна, извините, что беспокою, сегодня получила результаты суточного мониторинга сердца, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Я в ужасе, особенно напугала запись: Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493
мс) в течение 18 часов 8 минут (84%/77% времени анализа/записи).Ранее я делал монитор дважды, этот показатель был в норме. Это очень опасно? К врачу через неделю только, я волнуюсь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, не переживайте.
Рекомендую очную консультацию
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Тригеминия это и есть нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии, при котором каждый третий удар приходится на экстрасистолу.
Вам нужно пройти холтеровский мониторинг экг для уточнения вида и количества экстрасистол в сутки, по результатам можно будет обсудить лечение антиаритмическими препаратами.
Кроме того, рекомендую вам проверить гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, электролиты (калий, магний, натрий, хлор), возможно образовался их дисбаланс.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Клиент
Алексей Cергеевич, извините, что опять беспокою, получила результаты суточного мониторинга сердца, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Меня напугали результаты, особенно запись: Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493мс) в течение 18 часов 8 минут (84%/77% времени анализа/записи).Ранее я делала монитор дважды, этот показатель был в норме.И остальные результаты тоже пугают: например, желудочные экстрасистолы 750 в час. Это очень опасно? К врачу через неделю только, я очень волнуюсь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки экстрасистолии
Проведите суточное мониторирование
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо
Клиент
Хайшат Нарзановна, а это не значит, что есть ишемическая болезнь?
Клиент
Хайшат Нарзановна,извините, что беспокою, сегодня получила результаты суточного мониторинга сердца, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Я в ужасе, особенно напугала запись: Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493
мс) в течение 18 часов 8 минут (84%/77% времени анализа/записи).Ранее я делала монитор дважды, этот показатель был в норме. По ЭКГ я не поняла, в норме он или нет. Другие результаты тоже напрягают. К врачу через неделю только, я волнуюсь
Терапевт, Кардиолог
интервал qt не оценивается по суточному монитору.
Клиент
Хайшат Нарзановна, подскажите, пожалуйста, много плохого по холтеру, я так поняла? например, экстрасистолы 750 в час, это очень много? желудочные экстрасистолы, раньше были только наджелудочные
Кардиолог
Тригимения-это и есть экстрасистолия. Просто каждый третий удар-экстрасистола. Вам нужно повесить ХМ ,что бы увидеть сколько у Вас их за сутки. Также выполните ЭхоКГ
Принятый ответ
Клиент
Виктория Ильинична, извините, что опять беспокою, получила результаты суточного мониторинга сердца, прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Меня напугали результаты, особенно запись: Наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493мс) в течение 18 часов 8 минут (84%/77% времени анализа/записи).Ранее я делала монитор дважды, этот показатель был в норме. Это очень опасно? К врачу через неделю только, я очень волнуюсь
Кардиолог
Светлана, какие препараты пьете на постоянной основе?
Клиент
Виктория Ильинична, пила локрен 20 мг и телмисартан 40 мг. Как стало хуже чувствовать врач заменила локрен на эгилок
Кардиолог
В какой дозировке Эгилок?
Не переживайте, удлинение QT может быть следствием нарушения электролитного баланса, для этого нужно сдать калий , натрий, кальций , магний .
Там ничего критического нет, пугаться не стоит
Клиент
Виктория Ильинична, эгилок 25 мг 3 раза в день
Клиент
Виктория Ильинична, По ЭКГ QTс - 477 мс, это же тоже повышено? Много плохого по холтеру, я так поняла, например, желудочковые экстрасистолы 750 в час, это лечится????
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные ощущения в сердце
24 июня 2022
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
20 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Приём бринтелликса и экстрасистолы
16 декабря 2023
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Кардиограмма
28 апреля 2024
Ольга, Качканар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир