Что вас беспокоит?
Кто обеих челюстей ребёнку
Добрый день. Сегодня были в платной клинике . Где назначили к-т обеих челюстей. Вопрос в том нужно ли это ребёнку? Были в других клиниках на осмотре ,там делали просто снимок . Лечили без анестезии. А тут встал вопрос в том что бы лечить с анестезией, обзванивать частные так по результатам анализа только два препарата можно применять ,хотя ребёнок не аллергик . В этом клинике сказали что нужно к-т обязательно. В другой сейчас были,на консультации.,сказали не нужно . Ренгена достаточно. У ребёнка три пульпита но они не болят
Принятый ответ
Здравствуйте,
пульпит каких зубов?
КЛКТ даёт возможность увидеть точное количество корневых каналов(в верхних постоянных 6 и 7 их чаще 4), на плоскостном снимке мб1 и мб2 каналы наслаиваются один на другой,а рентген в проекции, чтобы их было чётко видно чаще всего на сделать.Кроме того ,четко видно воспаление на молочных зубах и их отношение к зачатку постоянного зуба (что плохо видно на плоскостных снимках)(не Ваш случай)
Пульпит лечить без анестезии нельзя,не важно в обострении или нет-вскрывать пульповую камеру очень больно.
Доза при КЛКТ челюстей небольшая .
При наличии рентгена КЛКТнужен не всегда,но диагностическая ценность снимка выше.
(Предельно допустимая доза для детей 20 млзв в год,,а при КЛКТ 2 челюстей 0.06млзв)
Принятый ответ
Добрый день!
По поводу лечения без анестезии. Пульпиты лечить без анестезии невозможно, некоторые врачи просто боятся делать анестезию детям и поэтому вскрывают нервы наживую детям ( ужасная боль, после которой ребенок больше никогда не захочет лечиться добровольно), после этого накладывают девитализирующий препарат, чтобы убить нерв, который абсолютно не нужен, если просто применить анестезию. Прогноз лечения при пульпите с таким препаратом намного хуже, чем без него. Потому что при пульпите заражена как правило не вся пульпа, а только частисно коронковая часть, а после того как нерв умрет и побудет в канале, бактерии распространятся по всей длине канала, что по сути уже является периодонтитом и лечится сложнее, с меньшей вероятностью успеха.
Конечно, если ребенок например аллергик, нужно быть осторожнее и лучше выбрать приему где дежурит анестезиолог, но это как говорите не ваш случай.
По поводу КТ: определенно на компьютерной томограмме (3д снимок) можно увидеть значительно больше, чем на 2д снимке. Можно увидеть все каналы, можно увидеть скрытый кариес, можно увидеть хорошо природонтиты.
В целом можно обойтись и прицельными снимками, но в случае работы с каналами при пульпите, лечение будет скорее наугад.
Тут только вопрос качества
Принятый ответ
Для лучьшего понимания ситуации прикрепите пожалуйста, тут на сайте данные рентгеновского обследования,которые проводились. Отметьте на них маркером те зубы о которых идёт речь. Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Возможно ,что действительно КТ и не нужно ,а просто лишняя перестраховка или желание заработать. А возможно ,оно и действительно необходимо. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, добрый день. Дело в том что в этой клинике даже ренгена не сделали ,а сразу отправили на КТ,почему у меня и возник вопрос ,нужно ли К Т вообще
На мой взгляд , если вопрос стоит не об имплантации или каком-то сложном хирургическом вмешательстве или лечении или перелечивани непростых каналов в зубах , а это естественно не ваша ситуация в столь юном возрасте)), то вопрос о необходимости КТ , не подтвержденной первичной рентгендиагностикой , на мой взгляд,под большим вопросом. Не хочу ни на кого наговаривать ,не видя ситуацию в полости рта,но так как КТ всегда дороже , чем рентгеовское обследование ,то сразу приходят нехорошие мысли... Тут и нагрузка небольшая совсем идёт на организм, как при прогулке на пляже несколько часов в солнечный день и в защите специальной будут делать любое обследование. Но необходимость такого обследования ,судя по описанию ситуации,на мой взгляд не очень понятна , тем более ,ч о на очном осмотре другие специалисты подтвердили информативность рентгеновского обследования. Ну ,а поощрять подобный способ заработка ,тем более на ребенке ,если нет показаний ,четких для КТ, мне кажется не стоит. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кт -это самое точное обследование в стоматологии
Если речь идет о пульпите коренных зубов,то доктор,видимо,хочет посмотреть количество корневых каналов в зубах и составить план лечения
В остальном ,я согласна с вторым мнением,достаточно хорошего прицельного снимка,чтобы сделать эндодонтию
В самом снимке нет ничего страшного,кт не несет большой лучшевой нагрузки,все цифровые снимки безопасны как для детей так и для взрослых
Просто найдите врача,которому будете доверять лечение
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202019 ответов
- 30 Января 20243 ответа
- 1 Июня 202519 ответов