Что вас беспокоит?
Маловодие иаж 40 20неделя
здравствуйте начну сначала до 15 неделе все анализы, УЗИ все было в порядке. На 16 неделе поступила в больницу с гипертонусом матки. Из лечение только давали дюфастон. Там же выявили по анализам Нечипоренко что лейкоциты повышены до 10777 в 1 мл. Поставили диагноз хронический пиелонефрит, никак не лечили. Только на 6ой день вышла, пошла в платную клинику там мне назначили пенициллин 4 раза в день 7 дней. Бак посев взяли но ничего не выявили. На 17 недель и 4 дня попала уже в областную гинекологическою клинику с кровягистыми выделениями. Но там тоде кроме дюфастона ничего не назначили. на 4 день пребывание там вечером заметила мокрые ощущения. На утро ничего такого не обнаружила. Предупредила врача об этом наутро, но мне сказала только если сейчас нету выделении таких иди домой. Я уже пошла в платную клинику на УЗИ, мне там же поставили диагноз Маловодие иаж 70. С этими бумагами я пошла обратно к своему же участковому гинекологу, она только руками разводила что нету лекарств от маловодии. Еще в больнице подхватила ОРВИ. Болело горло и было заложенность носа. Сказали при таком диагнозе не берут в стационар. Лечись амбулаторно. Назначили только полоскание и акваморис. Теперь на 20 неделе прихожу на 2ой скрининг мне уже ставят диагноз маловодие острое аиж 40. Гипертрофия стенок миокарда. Гидроперикард. С этими же анализами иду в обласную больницу уже к заведущей, она говорит что назначенный пенициллин не эффективен, бак посев который я сдала изначально что он ложный. И что лечение нету. Только сейчас назначили бак посев обратно. Только собираюсь его сдавать. Есть ли шанс на продолжение беременности? и какими препаратами можно хоть как то помочь?
Здравствуйте. Диагноз маловодие устанавливается при ИАЖ менее 5см, во время 2 скрининга индекс амниотической жидкости 4см, согласно клиническим рекомендациям это умеренная степень маловодия, это является показанием для госпитализации в стационар. Дальнейшее обследование и лечение должно проходить именно в стационарных условиях. Бак.посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам двукратно, мазки из влагалища для исключения инфекций, регулярный контрль вод и состояния плода, по результатам обследования уже прицельное назначение антибактериальной терапии. В амбулаторных условиях это будет долго и может вновь стать причиной ухудшения состояния. Обратитесь с результатом узи в приёмное отделение стационара.
я уже к ним обратилась вчера УЗИ это они его делали. Сама заведущяя смотрела не брала в стационар
сказала амбулаторно ходить все сдавать, а до этого даже хоть что то поддерживающие ничего не назначают, для улучшения кровотока, общего самочувствие
Без результатов обследования лечение не назначается. Для улучшения кровотоков или увеличения количества вод, к сожалению препаратов не существует. Необходимо найти именно инфекционный источник и с ним бороться.
На данный момент у вас нет жидких выделений из влагалища? Какие вообще сейчас есть жалобы?
Какие витамины, препараты вы пьёте?
Какое у вас давление?
Шевеления уже ощущаете?
на данный момент гипертонус матки из-за всего пережитого. Сорбифер, элевит и магне в6
давление 90/60
шевелении вообще не ощущаю
кому то назначают же актовегин или курантил
Данные препараты широко назначались для этих целей более 10 лет назад, тогда считалось, что они необходимы. По современным данным они не улучшают и никак не профилактируют нарушение кровотоков или нарушение состояния плода, их давно не назначают. Либо назначают те доктора, кто ещё с того времени "привык" это делать, не опираясь на современные клинические рекомендации.
В данном случае ведь не в нарушении кровотоков проблема, а в уменьшении количества вод и имеющихся патологиях сердечно - сосудистый системы у плода, вероятно, как следствие перенесенной бактериальной и вирусной инфекции, но также такие изменения редко, но могут быть свидетелями генетической аномалии у малыша. В любом случае необходимо обследование, повторюсь, лучшим вариантом будут стационарные условия. У вас есть в городе перинатальный центр, либо может быть есть возможность съездить куда то недалеко где он есть? Либо это может быть областной родильный дом, где вас может проконсультировать не только гинеколог, но смежные специалисты, детский врач, возможно кардиолог, генетик.
вот это и был областной центр где по факту должны браться за такие ситуации, городская же и направила туда. Так как это центр всех курирует
и смотрела не абы кто а сама заведущяя которую я пол дня ждала перед кабинетом
В таком случае, не могу назвать причину отказа вам в госпитализации. Тогда вам следует взять себя в руки, не переживать, гормоны стресса негативно влияют на течение беременности. Продолжать обследование, ждать результатов и проводить контроль узи желательно каждые 10-14 дней.
Принятый ответ
Добрый день.
При умеренном маловодии во втором триместре беременности применяется выжидательная тактика,госпитализация показана при выраженной форме маловодия.
Обострялся ли пиелонефрит во время беременности ? Болело ОРВИ?
По результатам первого скрининга риски хромосомных аномалий были низкие?
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20207 ответов
- 30 Сентября 20201 ответ
- 20 Января 20213 ответа