Консультация аллерголог-иммунолога /

Антитела Ig M бореллиоз и аутоиммунные заболевания — вопрос №1546973

108 просмотров

Добрый день!

Уже задавала это вопрос инфекционистам. Хочу также услышать мнение иммунологов.

подозрение на бореллиоз:
В конце июля 2023 г. укусил клещ, анализ самого клеща отрицательный.

через неделю после укуса и приема антибиотиков, анализ методом ИФА показал положительные значения для IgM, IgG - отрицательный.

ещё через 2 недели приема антибиотиков анализ методом ИФА примерно такой же.

никаких симптомов бореллиоза нет.

Параллельно сдала анализ в другой тест-системе (Вектор). Там анализы отрицательны и IgM, и IgG. Также сдала вестерн-блот IgM - почти все отрицательные значения, слабо положительный только антиген VisE.

в анамнезе:
- вероятная системная красная волчанка, но поставили ее по временным артралгия и по одному анализу - Антинуклеарный фактор на клеточной линии Hep-2.
остальные анализы на волчанку несколько лет отрицательные.
- аутоиммунный тиреоидит (к ТГ и к ТПО) - ревматологи говорят, что возможно они дают мне картину по Антинуклеарному фактору.

Скажите пожалуйста:

1) могут ли эти антитела также "фонить" и в случае с бореллиозом?
2) какой ещё анализ можно сдать, чтобы убедиться, что бореллиоза нет?
3) можно ли беременеть при бореллиозе, если вдруг он всё-таки есть (запланирован протокол ЭКО)
4) как долго принимают антибиотик при потенциальном бореллиозе?

Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: вероятная системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, бр. астма (больше из детства)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Ответы на Ваши вопросы:

1) могут ли эти антитела также "фонить" и в случае с бореллиозом?

Перекрестные реакции только с сифилисом

2) какой ещё анализ можно сдать, чтобы убедиться, что бореллиоза нет?

Через месяц IgM IgG Borrelia burgdorferi методом иммуноблот

3) можно ли беременеть при бореллиозе, если вдруг он всё-таки есть (запланирован протокол ЭКО)

Сначала убедиться, что нет боррелиоза

4) как долго принимают антибиотик при потенциальном бореллиозе?

4-6 недель при подтвержденном боррелиозе
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за Ваше мнение!

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!

1) Что касается ИФА, то да, могут быть ложные результаты при наличии аутоимунных заболеваний. поэтому, надо использовать в диагностике борелиза иммуноблот - достоверность 99.9%

Иммуноблот более специфичен, чем ИФА, и позволяет отсечь некоторые ложноположительные результаты. При тестировании используется рекомбинантный высокоиммуногенный белок VlsE, выделенный из Borrelia burgdorferi, обладающий наибольшей чувствительностью по сравнению с другими антигенами для выявления IgG.

2) ДНК Borrelia burgdorferi методом ПЦР в крови, повторите иммуноблот через 1 и 3 месяца после укуса клеща. Выработка антител может быть замедленной, а симптомы не специфические.

3) Если проявиться борелиоз, то нужны будут антибиотики, поэтому сначала лучше полностью убедиться, что инфекции нет.

4) Официально курс составляет 10-14 дней.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Елена, здравствуйте!
1. Да, аутоиммунное заболевание может влиять на ложноположительный результат ИФА. ИФА - это старый метод с низкой чувствительностью, гораздо точнее иммуноблот, который у вас отрицательный.

2. Сдайте ещё кровь на ДНК borrelia burgdorferri методом ПЦР. Но боррелиоза у вас с большой долей вероятности нет, т.к. нет симптомов, отрицательный анализ клеща и отрицательный иммуноблот.

3. Беременность можно

4. Длительность курса и вид антибиотика зависит от стадии заболевания, давности заражения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бореллиоз. Клещ
15 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Запах ацетона изо рта
30 мая 2020
Евгения
Вопрос закрыт
РАСШИФРОВКА ВЕСТЕРН-БЛОТ НА БОРРЕЛИОЗ
25 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Как помочь маме, больной волчанкой?
28 апреля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Перильстатика кишечника
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...