Прием эутирокса при субклиническом гипотериозе — вопрос №1731629

Question

Прием эутирокса при субклиническом гипотериозе — вопрос №1731629

Любовь

491 просмотр

5 декабря 2023

Добрый день, мне 69 лет . Диагноз : Аутоиммунный тиреоидит ,нормотрофическая форма.Субклинический гипотериоз. Сопутствующий:Вегетативная дисфункция с полиморфными проявлениями.
Динамику ТТГ веду 8 лет, ТТГ от 3,23 до 6,56 (2023г).
Ат-ТПО всегда повышены до 580.
Т3,Т4 всегда в норме, Паратгормон в норме. Лекарства не принимала.
Назначили эутирокс 37,5 мкг , начала месяц назад с 25 мкг, через неделю повысилось давление до 150/90 при моем всегда в норме. Головная боль, боль в ушах. Посоветуйте пожалуйста что сделать в этой ситуации , снизить дозу еще, заменить на другой препарат или вообще отменить эутирокс. Большое спасибо.

Возраст: 69

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

аутоиммунный тиреоидит

сг. лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, Спасибо большое. Витамин Д3 принимаю по 2000 ед, ферритин проверю.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Проверьте.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Ферритин должен быть выше 45.
Будьте здоровы.

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Асият Хажмуратовна, Большое спасибо.

Пожаловаться

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Диана Даниловна, Спасибо, А приступы жара как при климаксе могут быть при аутоиммунном тиреоидите или СГ? C 2011 по 2016 я принимала в период климакса фемостон, после его отмены и до сих появляются такие приливы правда с тенденцией к уменьшению.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Аутоиммунный тиреОидит Дает клинику только в случае изменения Гормонального статуса, То есть тут уже будет не субклинический Гипотиреоз, а Развёрнутый манифестный либо Наоборот По анализам будет тиреотоксикоз
Просто носительство антител / Субклинический гипотериоз Никакой клиники не дают Абсолютно
Причина приливов скорее всего в Другом( после отмены гормонального препарата организм привыкает к низкому уровню женских и гормонов)

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Диана Даниловна, Большое спасибо.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Пожалуйста , хорошего дня !

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, большое спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, огромное спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 5 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
ТТГ до 10.0 не требует назначения тироксина
Поэтому эутирокс надо отменить
Сдать кровь на ферритин,витамин Д и восполнить их дефициты

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Потмальникова Ксения, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям субклинический гипотиреоз не нуждается в лечении, а лишь в наблюдении, что Вы и делаете. Только при повышении ТТГ выше 10 назначается заместительная тиреоидная терапия. Рекомендую отменить назначенный препарат. Если давление повысилось однократно, то возможно его снижение приемом капотена под язык 25 мг. Если на постоянной основе рекомендована консультация терапевта, кардиолога. Берегите себя.

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2023

Клиент

Ксения, большое спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Импланты при аутоиммунном тиреоидите и диабете 2 типа

1 ответ

9 августа 2021

Светлана Петровна

Вопрос закрыт

Низкая температура при Коронавирусе

8 ответов

15 ноября 2021

Юлианна

Вопрос закрыт

Не получается привести ТТГ в норму несмотря на прием ЭУТИРОКС в течение года

6 ответов

13 октября 2024

А., Талдыкорган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T11:45:07+03:00

Здравствуйте.
При субклиническом гипотиреозе терапию не назначаем.
Отмените препарат.
Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Эти дефициты влияют на уровень ТТГ, здоровье щитовидной железы.

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T11:46:00+03:00

Здравствуйте, Любовь! Если ТТГ менее 10 ( это говорит о субклиническом гипотиреозе) медикаментозная коррекция не требуется. Используйте йодированную соль при приготовлении пищи. Проверьте ферритин и витамин Д дополнительно, так как их дефициты влияют на уровень ТТГ. Делали УЗИ щитовидной железы. Препарат можно отменить и пересдайть ТТГ через 6 недель.

Заитова Диана Даниловна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T11:49:41+03:00

Здравствуйте, Субклинический гипотиреоз Восполняется тирозолом Только если ттг Уже выше 10
В Вашем случае вы можете Полностью Отменить тирозол ,Контролировать ттг Можно раз в год, Антитела к ТПО можете вообще не проверять, Они у вас будут повышены всегда и Уровень антител абсолютно не влияет на то возникнет ли у вас стойкий гипотиреоз сейчас или через 10 лет , а а может и не возникнет

Османова Мадина Шамильевна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T12:58:30+03:00

Здравствуйте, в вашем случае прием тироксина совершенно не нужен. У вас может быть уровень ттг до 10, необходим только контроль уровня 1 раз в 6 месяцев.
Можете смело отменить прием препарата и пересдать через 2 месяца ттг

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T15:49:08+03:00

Здравствуйте. С ТТГ 6.56 эутирокс не показан, принимают когда выше 10 и когда т4св ниже нормы, отмените и через 2 месяца повторите ттг
Принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца
Антитела будут повышены всегда, препаратов для снижения не существует
Сдайте на витамин д, ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин