Консультация пульмонолога /

Кашель, Астма? — вопрос №1547417

792 просмотра

28.07.2023 заболели с мужем орви. Симптомы боль и сухость в горле, слабость, без температуры, появился то сухой, то влажный кашель, усиливался утром. Ночью в е было. Принимала ацц, затем синекод, исландский мох, рассасывала таблетки. Вялотекущее состояние. Сдала кровь, снимок лёгких, спирографию. Доктор выставляет астму. Прошу прокомментировать диагноз???

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит, гайморит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования для ознакомления.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Екатерина, здравствуйте! Правильно ли ч понимаю, что спирограмму делали сейчас на фоне болезни? Раньше какие-то симптомы были? Затруднение дыхания, кашель, тяжесть в груди? Аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, ранее ни каких симптомов не было. Простые орви, около 7 лет назад была пневмония, лечилась дома (видимо лёгкая). Спирографию делала на фоне сейчас болезни (которая длится месяц- без температуры, кашель, насморк, голос осидает бывает). Доктор выставляет сейчас астму и назначить хочет бронхостимулятор на постоянной основе. Все обследования прикрепила, других нет.
Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Поняла. Показатели спирометрии действительно указывают на астму. Плюс положительная проба: говорит о том, что бронхи очень хорошо отвечают на терапию. По другим обследованиям всё спокойно. Что-то может спровоцировало дебют. Единственное, что ещё может быть - обострение хронического бронхита на фоне курения. Тогда послеикурса лечения должны пройти симптомы и в обычном состоянии переделать ФВД, посмотреть показатели
Клиент
Инна Игоревна, ощущение как подкатывает комок к горлу, который хочется откашлять, но не могу и кашель может быть при этом сухой, что горло дерёт, через час может откашляться. Но приступов нехватки воздуха нет. Надеюсь и не будет…

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Екатерина, такие симптомы могут указывать на бронхообструкцию. Так что лечение проходим в любом случае, дальше смотрим
Клиент
Инна Игоревна, спасибо!!! Лечимся!!!
Пульмонолог
Действительно у вас показатели спирометрии снижены, проба с бронхолитиком положительная, это признак астмы.
Лечение вам назначено верное.
У вас не было аллергии ранее?
Бросайте курить!
Клиент
Екатерина Сергеевна, выявленной нет. Но я не чувствую какие то приступы нехватки воздуха. Бывают ли ошибки в спирографии, есть ли смысл позже пересдать?
Пульмонолог
Есть смысл пересдать после курса ингаляций. Может быть обострении хронического бронхита, показатели и лечение схожее как и при астме, только не так длительно.
Клиент
Если проба положительная, то это будет означать астма?
Просто боюсь этого диагноза и поэтому наверно «миллион» вопросов.
Клиент
Екатерина Сергеевна, в заключении написано «крайне резкое нарушение бронхопроводимости»- после ингаляций это нормализуется?
Пульмонолог
После ингаляции показатели повысятся. Кровь на общий ИГЕ сдавали?
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, анализ прикреплён - 48, при норме до 100
Пульмонолог
Здравствуйте. По спирометрии бронхоспазм. Нарушение проходимости бронхов с положительной пробой на бронхолитик (беротек) указывает на бронхиальную астму, кашлевую форму по анамнезу. Вероятно, после терапии пульмикортом в дозе 0.5г по 2 мл 2 раза в день в течении 10 дней и беродуала 20 капель 2 раза в день на 5-7 дней, с последующей терапией симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 раза в день до 1 мес, симптомы уйдут и больше тревожить не будут. Обостоение может спровоцировать вирусная инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо!!! Продолжаю лечение
Клиент
Наталия Васильевна, можно уточнение по дозировке, я возможно не верно принимала…
Я брала пульмикорт 0,5 - 1 мл и физ.раствор.
Получается всю ампулку пульмикорт надо- 2 мл и 1 мл физ.раствора?
Пульмонолог
Да, я обратила внимание на назначенное лечение вашим доктором, дозировка пульмикорта именно 2 мл надо+ 2 мл физ раствора. После ингаляций хорошо прополоскайте рот водой.
Клиент
Наталия Васильевна, добрый день! Сегодня уже 6-ой день ингаляций. Состояние вроде не болею, но ближе к вечеру появляется заложенность носа, сухость, боль в горле, от сухости хочется откашляться, но кашель только надрывной сухой. После ингаляции откашливается, но практически без мокроты. Записана к Лору только 15.09. У терапевта была вчера, продолжаем ингаляции до 7 дней, затем Симбикорт месяц и на спирографию. Есть ли смысл в каких то ещё анализах? Обследованиях?
Пульмонолог
Здравствуйте. Дополнительно анализы не нужны. До посещения лора можете рассасывать по вечерам пастилки с медом и шалфеем или эвкалиптом, они уалажняют и лечат слизистую, плюс от кашля.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия, астма
23 декабря 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Осложнения на фоне ОРВИ
31 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Длительный кашель , фвд
2 апреля 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка уже 3 года
31 мая
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса