Что вас беспокоит?
Какие гормоны нужно сдать?
Здравствуйте, мы с мужем планируем беременность. У него есть акне, которое он не лечил, половые гормоны ни разу не сдавал. Мне один доктор сказал, что у него скорее всего повышен тестостерон, какие анализы стоит сдать перед планированием?? ЩЖ анализы и узи в норме, немного повышен холестерин общий. Принимает омегу 3 рост 170, вес 56, худой, но волосы растут очень быстро, есть акне. И может ли повышенный тестостерон влиять на затачие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
С точки зрения мужской фертильности надо сдать только спермограмму со сторогой морфологией по Крюгеру и МАР -тестом. В случае, если там будут отклонения, будет требоваться гормональное дообследование. Если там норма-проверять ничего не надо.
Анастасия Владиславовна, просто доктор напугала, что у него повышенный тестостерон, но мы ничего не сдавали, она просто на вид так сказала, а если он повышен правда, то это может влиять на зачатие?
Нет, в большинстве случаев, акне-это самостоятельное заболевание кожи (просто повышена чувствительность кожи к тестостерону, на что она отвечает повышенной секрецией вязкого кожного сала). Если была бы гормональная проблема-был бы ворох жалоб.
Анастасия Владиславовна, а то что волосы быстро растут, это индивидуальная особенность, а не проблема?
У мужчин это норма, скорость роста также индивидуальна.
Принятый ответ
Здравствуйте . Мужу необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг в период планирования беременности, сдать спермограмму
Вам оценить функцию щитовидной железы (сдать ттг и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла). сдать ферритин крови для оценки запаса железа.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года
Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования).
Включает в себя:
⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)
Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis
При отклонениях в спермограмме-анализ крови на ТТГ, пролактин, свободный тестостерон (или общий тестостерон+ГСПГ).
Принятый ответ
Добрый день!
У мужа дефицит массы тела, ему нужно проверить ферритин (запас железа), витамин Д, В12, спермограмму.
Если жалоб на снижении либидо/фертильности нет, то пролактин и общий тестостерон с ГСПГ сдавать не нужно, если есть - сдайте.
При планировании принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки за 3 мес до зачатия.
Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем повторить холестерин.
И может ли повышенный тестостерон влиять на зачатие? - на зачатие низкий тестостерон негативно влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте. На этапе планирования беременности ему проверить спермограмму, если будут отклонения, снижение либидо, эректильная дисфункция то только тогда сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, пролактин.
Акне не всегда связано с повышением тестостерона, нужна консультация дерматолога, соскоб с кожи на чувствительность к антибиотикам, исключить демодекоз.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20208 ответов
- 30 Марта 202012 ответов
- 18 Сентября 20203 ответа