Поджелудочная или кишечник — вопрос №1550749

Question

Поджелудочная или кишечник — вопрос №1550749

Екатерина

837 просмотров

7 сентября 2023

Добрый день. Уже 8 месяцев мучаюсь с левым боком. Болит и ноет каждый день. Бывает отдаёт в спину. Проходит через 3 часа, а может и сутки. Когда невыносимо, Колю кеторол, т. К спазмалетики не помогают. Прошла обследование в январе. Поставили по фгдс гастродуоденит, рефлюкс, анализы крови, мочи, кала хорошие. Пролечилась. Комплексом препаратов. Но боль в левом подреберье никуда не прошла. Уменьшился метеоризм. В августе легла в больницу. Там прокапалась. Боль уменьшилась, но все равно была каждый день. При выписке домой боль усилила ь. Опять каждый день по несколько часов или на сутки. Диагноз хронический билиарный панкреатит, боевая форма без нарушения функции поджелудочной. Мелкие жидкостные образования в поджелудочной. Хронический бескаменный холецистит, фаза обострения, без нарушения желчного. Дивертикулёз толстой кишки, полип сигмовидной кишки. Анализы крови, мочи, кала хорошие. Узи эхо признаки диффуных изменений ткани печени, поджелудочной. Очаговое образование поджелудочной жидуостного характера. Содержимое желчи неоднородное, взвесь. На мрт 2 псевдокисты на поджелудочной 4 и 2 мм. Диету 5 придерживаюсь. В больнице давали метронидазол, омез, спарекс, анальгин, ношпа,. Что мне делать? Устала от боли. Пью сейчас только омез утром и урсосан вечером. Спазмалетики типа ношпа, спарекс, тримедат, необутин не помогают. Ферменты пила 2 месяца, улучшений не заметила

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, гипертония

Вопрос закрыт

болит левый бок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, добрый день.Альфа нормикс я пропивала 2 недели, в январе, улучшений не было. Меберин это спазмолетик же? Пила месяц, то же улучшений не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Для разграничения болевого с-ма- сдайте фекальный кальпротектин. при большом его показателе все-таки дивертикулез

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, А панкреатин какой. Пропивала эрмиталь, креон, мезим большие дозы по 250000 едениц, в больнице пила обычный по 2 таблетки 3 раза в день.

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, это анализ кала? сейчас прикреплю

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, дивертикулез в больнице сказали маленький, болей от него не должно быть

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

да,правильно панкреатин в микрогранулах- это эрмиталь или креон,но доза40000 ед за раз,доза 25000 ед маленькая таблетки не имею значения,их и пить не стоит, только капсулы.
Необходимо в таком случае провести кт обп+контраст , при сомнительных результатах хирурги проводят эндоскопическую сонографию с биопсией панкреатобилиарной зоны

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, я делала мрт , результат сейчас скину, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, еще у меня часто чешется подреберье, в основном после еды.Иногда чесотка начинается , а болью заканчивается.Что это может быть. И еще я пью амитриптилин (мне его прописывали 2 года назад 25 мг на ночь), т. к . очень тревожусь по поводу и без и глаз постоянно дергается. К неврологу никак не попаду

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Скорее всего данное состояние- зуд правого подреберья- связан с повышенной тревожностью

Пожаловаться

Екатерина, 8 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, я про левый бок имею ввиду

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Зуд любого подреберья или бока

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день анализ кала прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я именно про кальпротектин спрашиваю. Данный анализ покажет есть воспаление или нет , от него боли слева или нет .
Панкретическая эластаза кала как раз покажет в какой дозировке нужно принимать ферменты .

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, нет, не сдавала.Это наверное платные анализы и дорогие? Без них нельзя обойтись?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Запланировать все равно данные анализы нужно будет .
На данный момент можно принимать бускопан по 1 табл 3 раза в день 10 дней .
Креон 25000 ед 3 раза в день 14 дней
Креон 10000 ед во время перекусов 2 раза в день .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в кишечнике

5 ответов

4 января 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Не могу сходить в туалет

4 ответа

29 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Болит левый бок, правильно ли намечен курс?

2 ответа

24 декабря 2023

Юрий, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Болит левый бок, вздутие, газообразование

2 ответа

24 февраля 2024

Екатерина, Тверь

Вопрос закрыт

Здравствуйте вторую неделю беспокоят боли в левом боку

2 ответа

5 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в левом боку

5 ответов

26 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T13:14:26+03:00

Доброго Вам времени суток!Причины 2- это дивертикулез кишечника- поэтому пропейте ежемесячно по 7 дней каждого месяца препарат альфа нормикс по 400 мг 2 раза в день после еды -три курса, т.е. один курс в месяц.
нО ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ТОЖЕ ЕСТЬ.Поэтому начнем с панкреатина 40000 ед 3 раза в ден во время еды 2 недели с последующим снижением дозы+ меберин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды+ разо 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T13:36:37+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Вы сдавали фекальный кальпротектин , панкреатическую эластазу кала ?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 10 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-10T22:08:43+03:00

Екатерина, здравствуйте.
С учётом всех Ваших жалоб и результатов обследования на данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Креон по 25 тысяс единиц на промежуточные приемы пищи, по 50 тысяч единиц на основные приемы пищи 1 месяц.
И для коррекции лечения (если рекомендованные мной препараты не окажут положительного эффекта через 1 неделю приема) нужно будет в обязательном порядке выполнить дообследование, без него нам не обойтись в плане назначения более правильного лечения.
1. Кал на панкреатическую эластазу - оценить работу поджелудочной железы по выработке ферментов.
2. Кал на кальпротектин - оценить есть ли воспаление в кишечнике.