Что вас беспокоит?
Упал гемоглабин
Здравствуйте! Ситуация такая:В субботу стало болеть под левой лопаткой, появился ком в горле, поднялось давление 150/120 пульс 70, давление скокало до пн,в пн я пошла проверяться сделала МРТ головы, шеи грудного, все в норме, сходила к Лору все в норме, сдала кровь ,повышено СОЭ 21 , гемоглобин 123 , лейкоциты 5 ,ттг в норме, кал на кровь отрицательный остальное в норме ,гастроэнтеролог отправила на фгдс , сделала в среду , диагноз начальный гастрит, герб, дуоденит с выбросом желчи, после фгдс стал потягивать левый бок с нарастающей схваткообразной болью в 4 ночи вызвала скорую, анализы в больнице,лейкоциты 16, гемоглобин 123,от госпитализации отказалась, через 5 часов легла в другой стационар , анализ крови лейкоциты 14 , гемоглобин 93, узи брюшной, гинекология норм, гинеколог норм, гастроэнтеролог поставила на фоне прошлогоднего обострения дивертикулита под вопросом дивертикулит, хирург, ставит так же под вопросом дивертикулит кишечника, но болит ближе к мышце, выше кишок поэтому у него большие сомнения, сегодня отчетливо заболело нижнее ребро, не дотронуться боль от него опоясывающая если нажать. Впереди выходные, страшно что же это может быть, потому что диагноз так и не поставлен
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли у вас проблемы со стулом и делали ли вы когда нибудь Фгдс? По анализам есть какое то воспаление, вероятнее всего Вы получаете антибиотики. По описанию похоже на панкреатит( по описанию болей). Тошноты не было? Что спровоцировало эти жалобы?
Наталья Михайловна, Здравствуйте, да я написала, делала фгдс, после процедуры появились боли в левом боку, диагноз фгдс начальный гастрит, герб, деоденит с рефлюксом желчи, воспаление да получается есть если лейкоциты 14 колят внутривенно 2 антибиотика и ношпу, боль есть в нижнем ребре, не дотронуться. вопрос почему упал гемоглабин за пару часов
Извините я про колоноскопию хотела спросить, а не про Фгдс . Гемоглобин при некоторых инфекциях может падать, кровотечение ведь вам вероятнее всего исключили. А вы раньше как давно сдавали гемоглобин ? Я имею ввиду год назад и ранее, проблем не было ?
Наталья Михайловна, гемоглобин сдавала в этот же день в другой больнице за 5 часов приблизительно до 2 анализа , было 123, за несколько дней тоже сдавала , был 123. Мой гемоглобин 120-123
Поняла Вас. Как сегодня себя чувствуете? Гемоглобин может упасть при острых состояниях ( некоторых инфекциях) и кровопотерях . Колоноскопиию вам не делали никогда ?
Наталья Михайловна, во вторник будут делать, сейчас болит спина, нижнее ребро, прострелы в мышцы живота , в бедро, может быть что обострение гастрита, герб, совпало с тем что меня продуло?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Кишечник анатомически располагается вдоль левого подреберья, поэтому с большей долей вероятности беспокоит именно он.
Низкий гемоглобин- это анемия воспаления.
Лейкоциты 14! Здесь показания к антибиотикотерапии.
Скажите пожалуйста, а что у Вас со стулом?
Елена Николаевна, здравствуйте! Стул желтый жидкий сегодня, вчера хороший был, колоноскопия во вторник, боль прошла, мучает ком в области ямки где щитовидка, прям ощущение что вылезает еда в горло, сегодня по ощущениям было что еда лезет в носоглотку, ужас, ем только протертое, бывает что мешается ка будто кость, щитовидка в норме
Здравствуйте.
Чувство кома в горле может быть на фоне тревожного состояния.
Или спазм пищевода вследствии рефлюкса.
В подобных случаях назначается ганатон 50 мг три раза до еды(2-4 недели) он нормализует моторику пищевода.
Если чувство кома не купируется, если отмечаете , что тревога повышена , то возможно рассмотреть прием противотревожных препаратов по рекомендации невролога.
Елена Николаевна, необутин не подойдёт?
Екатерина, здравствуйте
Нет, необутин как правило не подходит для этих целях, хорошо работает ганатон или его более бюджетный аналог ретч.
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста как при обострении рефлюкс эзофагите готовится к колоноскопия, препараты слабительные вызывают рвоту, что является противопоказанием
Можно готовиться, противопоказаний нет.
Можно рассмотреть подготовку эзикоеном.
На нем обычно пациенты отмечают хорошую переносимость подготовки.
При описанных Вами жалобах возможно речь и не идет об обострении ГЭРБ. Возможно это спазм пищевода, возможно неврологические симптомы на фоне тревоги( при ее наличии)
Елена Николаевна, я чувствую как еда лезет в горле поднимается , в горле спазма не чувствую, только в ямочке где щитовидка
Возможно это не обострение гжрб, а функциональная диспепсия вследствии нарушения моторики верхних отделов ЖКТ.
В таких случаях назначается ганатон.
Противопоказаний к подготовке к колоноскопии у Вас нет
Елена Николаевна, лавакол или фортранс лучше в моём случаи другого нет?
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
По результатам анализа крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты), признаки анемии, смущает быстрое падение гемоглобина, без источника кровотечения такое снижение под вопросом, может быть погрешность в лаборатории.
Повторно анализ крови сдавали?
Колоноскопию выполняли?
Елена Сергеевна, здравствуйте, анализ крови завтра, колоноскопия во вторник, мучает ком в горле, душит, сегодня было ощущение, что еда вылезает в горло и нос, началась паника, не знаю что делать
Какими лекарственными препаратами Вас лечат?
Елена Сергеевна Ципрофлоксацин,метронидазол
На фоне антибиотиков такое может быть.
Для улучшения самочувствия при подобных симптомах обычно рекомендуют препарат Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель + Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Елена Сергеевна, скажите пожалуйста при обострении рефлюкс эзофагита как чистить кишечник перед колоноскопией? Препараты слабительные вызывают рвоту, что является противопоказанием
Если слабительные препараты вызывают рвоту Вы не сможете их принять в полном объме, доктора должна решить вопрос о переносе процедуры до улучшения самочувствия.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20229 ответов
- 29 Января 20231 ответ
- 19 Декабря 20235 ответов
- 24 Февраля 20247 ответов