Что вас беспокоит?
Что делать, если ощущается боль в левом боку
Заболел левый бок. Решил, что либо застудил, либо защемил нерв, либо проблема с почкой. Попробовал растирать бок разными греющими гелями- улучшений нет, пробовал пить немисил- также. Сделал узи почек, все прекрасно, все хорошо с почками. Боль не проходит. Сходил в поликлинику к неврологу, невролог прописал уколы и таблетки( на фото прилагаю, что выписал невролог), при этом невролог достаточно поверхностный провел осмотр( руки верх, вперед. Наклоны корпуса влево, вправо) болезненных ощущений такие движения не вызывают. Доктор особо не расспрашивал о симптомах и моих действиях, что вызвало смущение и недоверие, т.к дополнительно можно добавить, что ноющая боль возникает при наполнении мочевого пузыря или возникновения нагрузки на левую сторону( поднять правую ногу стоя). Сходил к урологу перед неврологом, уролог особо не вдаваясь в подробности- направил меня к неврологу. К прописанному неврологом лечению, если честно, нет доверия, большие сомнения, в связи с этим обращаемся к вам. Какие наши действия?
Здравствуйте, смотрю файлы
Исходя из жалоб, больше данных за проявление остеохондроза.
Так же необходимо выполнить ЭКГ( с учётом возраста)
Согревающие мази не используются, т.к усиливают воспаление.
Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней( для снятия спазма мышц)
Ксефокам 8 мг по 1т 1 раз в день после еды 7-10 дней( для снятия болей)
Нольпаза 40 мг утром, до еды для защиты желудка
Местно можно наносить Долгит гель/ Кетонал 2 раза в день 5-7 дней.
Евгения Сергеевна, а что можете сказать насчет прописанного лечения неврологом?
Евгения Сергеевна, и считаете ли вы нужным сделать МРТ в этой области?
Принятый ответ
Чтобы исключить патологию внутренних органов, достаточно УЗИ органов брюшной полости.
Чтобы выявить проблемы в позвоночнике, тогда МРТ поясничного отдела позвоночника.
Лечение на мой взгляд, не очень корректное.
Здравствуйте.
Скажите повышения температуры тела не было?
Александр Юрьевич, здравствуйте! Нет
Рекомендую Вам выполнить УЗИ брюшной полости , чтобы исключить патологию поджелудочной железы + сдать кровь на Амилазу.
Сейчас можно начать принимать следующие препараты:
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи
Обязательно соблюдать диету , без солёного , копченого , жаренного , крепкого кофе и чая.
Александр Юрьевич, а что можете сказать насчет предлагаемого неврологом лечения?
Александр Юрьевич, и считаете ли вы нужным сделать МРТ в этой области?
Принятый ответ
МРТ можно сделать по квоте района бесплатно , чтобы исключить неврологические патологии.
Добрый вечер.
Связи с приемом пищи нет: боли не усиливаются после еды или натощак? тяжесть в животе? вздутие?
Боли усиливаются при физической активности? при поворотах, при выполнении упражнений?
Рези при мочеиспускании нет? безболезненное мочеиспускание?
Сафия Ринатовна, мочеиспускание безболезненное, резей нет, начинает болеть, когда долго сижу на стуле, и когда в кресле сижу тоже болезненно, лежу- нормально. Болит именно, когда встаю на правую ногу( надеваю брюки) переношу нагрузку на правую сторону
Сафия Ринатовна, натощак, после еды нет. Сегодня поел две большие тарелки окрошки- не то, что было больно, но я почувствовал свою проблему, почувствовал, и когда полный мочевой пузырь- прям давит
Сафия Ринатовна, считаете ли вы нужным сделать МРТ в данной области?
Принятый ответ
Поняла.
Больше данных за неврологическую патологию: боли связаны с положением тела, усиляются, когда встаете на правую ногу. Мышечно-фасциальный синдром, часто после подъема тяжести, длительного сидения, усиливается при движении, в покое чуть снижается . Если вовлечены корешки нервов (радикулопатия), при подъеме прямой ноги может иррадиировать в стопу (сциатика).
—Лечение - НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Аркоксиа и тд)
Невролог прописал анальгин для обезболивания и комплигам (витамины группы В). Сохранять подвижность в рамках, которые позволяет болевой синдром. Не лежать пластом
— Можно использовать Тизанидин (Сирдалуд) в комплексе тоже для расслабления мышц. Но вызывает сонливость. Если только сирдалуд 4мг до сна.
— Из его назначений еще меновазин можно местно.
— Циклоферон непонятно зачем, для укрепления иммунитета чтоли, но это тут не при чем.
Если за 2 месяца нет улучшения- проконсультироваться с неврологом повторно о необходимости МРТ.
Но учитывая то, что отмечаете дискомфорт после двух тарелок супа сегодня- функциональная диспепсия может иметь место тоже. Но она характеризуется тяжестью после еды, вздутием.
Согласно современным клинрекам и докмед принципам- МРТ делать, если нет улучшения в течении 6-8 недель
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202115 ответов
- 13 Февраля 202318 ответов
- 5 Марта 202415 ответов