Консультация терапевта /

Почему болит живот — вопрос №1552321

236 просмотров

Здравствуйте,в настоящий момент уже несколько дней боли в животе,в желудке и кишечнике,недели две назад переела груш,были боли,жидкий стул,потом все наладилось,буквально несколько дней назад был праздничный стол,также съела много овощей,опять стали схваткообразные боли и жидкий стул,с этого времени не могу наладить жкт,есть схваткообразные боли,после еды увеличиваются и почти сразу случаются позывы в туалет,есть изжога.примерно год назад посещала гастроэнтеролога,делала узи обп,все в норме,делала фгдс,тоже в норме.в ближайшее время к врачу не попаду,опасаюсь что это может быть язва или ещё что хуже!чем можно пока самостоятельно полечится и как питаться?

Возраст: 34

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Пропейте курс Энтерофурила 200 мг 4 раза в сутки - 7 дней. Параллельно с ним - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки 7 дней.При болях-Дюспаталин по 200 мг 3 раза в сутки.Если не станет легче -делаем УЗИ ОБП, дыхательный тест на СИБР, о щит и биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, спасибо вам,а вообще это признаками чего может быть?например язва может?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я так понимаю, что боли в проекции кишечник, если они ассоциированы с едой, картины язвенной болезни тут нет)
Клиент
Яна Игоревна, больше в кишечнике,да верно,но и желудок немного тоже побаливает,изжога
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда плюс к лечению Разо 20 мг утром , минимум 14 дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, сейчас рекомендую диету 4 стол по Певзнеру ( исключить свежие овощи, фрукты, молоко, жирную жаренную пищу)
- до приема врача рекомендую т. Омез 20 мг за 20-30 мин до еды, т. Энтерол 2 т 2 р/ день 14 дней, т Необутин 200 мг 3 раза в день 1 месяц.
- в плановом порядке рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, креатинин, мочевина, глюкоза, амилаза). Дыхательной водородный тест исключить СИБР.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо вам,а вообще это признаками чего может быть?например язва может?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет на язву не похоже, это расстройство кишечника, вероятней всего понадобится противомикробный препарат но я пока вам не рекомендовала.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо,попробую пока ваше лечение
Терапевт
Здравствуйте, Наталия. Где именно беспокоят боли? По ночам живот болит? Нет ли урчания, вздутия? Сколько раз в день стул и какой консистенции?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте,есть боли в районе желудка,но небольшие,в основном сваткообоазные и сильные боли в районе кишечника,около пупка и ниже,стул жидкий сначала был,теперь стала себя в еде ограничивать,стул стал мягким,ощущение даже как воздушный,пористый,примерно так.
Клиент
Виктория Юрьевна, по ночам не болит,но когда просыпаюсь,то минут через десять наступает боль и тянет в туалет.после еды очень сильное урчание,как воду внутри переливают.
Клиент
Виктория Юрьевна, стул очень частый,если поем,то каждый час,наверное,сегодня не ела,стул меньше.
Клиент
Виктория Юрьевна, позавчера ночью даже температура была 37,5
Терапевт
А ранее вы таких болей не отмечали? После того как сходите в туалет, боли уменьшаются? Молочные продукты хорошо переносите? Вообще не замечали, такие симптомы на какие-то определённые продукты или на любые могут возникнуть?
Клиент
Виктория Юрьевна, боли после туалета уменьшаются,как то отмечала реакцию на молочку,потом все ок,я снова ела молочку,а теперь подозреваю сыр,неделю назад купила,пришла домой,съела кусочек и через минут пять начались резкие боли и позыв в туалет
Клиент
Виктория Юрьевна, а сейчас на все продукты такая реакция,чтобы не съела
Терапевт
Если через 5 минут, то это маловероятно, что сыр виноват. Вам сейчас необходимо вести пищевой дневник. Записывать все, что ели за день и отмечать на какие приемы пищи возникали симптомы. Вообще, лучше постараться придерживаться диеты Low-foodmap. Для начала исключаются все провокаторы, а затем постепенно водится каждый продукт и отслеживается реакция на него. Так можно оценить какие продукты вызывают симптомы. По описанию больше похоже на Синдром раздражённого кишечника. Не исключён и СИБР - синдром избыточного бактериального роста. Сейчас, помимо пищевого дневника, можно для облегчения самочувствия начать приём метеоспазмила по 1 таблетке 2 раза в день на 2-4 недели. Там в составе идёт спазмолитик и симетикон для уменьшения вздутия и газообразования. Или же можно отдельно дюспаталин или тримедат 200 мг 2 раза в день и отдельно симетикон по 2 капсулы 2-3 раза в день. То есть основное сейчас для вас это питание и спазмолитик для снятия боли. Планово обязательно показаться гастроэнтерологу. Из дообследований нужен будет ОАК, биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин), УЗИ органов брюшной полости повторить, а так же фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника. Для диагностики СИБР используется водородный или водородно-метановый дыхательный тест. К сожалению, доступен он не во всех населённых пунктах. Поэтому тут решать вопрос индивидуально уже на приеме о необходимости его проведения.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталия, рекомендую Бускопан в таблетках или если нет жидкого стула в свечах на 3-4 дня, пить Гевискон на 2 недели - препарат на растительной основе содержит альгинаты водорослей, создаёт защитную гель-плёнку на слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,спасибо.на симптомы чего это похоже?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
отравление, в грушах много токсических веществ, много в следующий раз принимать не рекомендую
Терапевт
Здравствуйте. Принимайте Альфанормикс 200 мг 4 раза в день 7 дней. Омез 20 мг 2 раза в день до еды. Эрмиталь( Креон) 25 тыс ед 1 капс 3 раза в день во время еды. Энтерол 1 капс 2 раза в день 7 дней.При спастических болях - но- шпа 2 таблетки.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, на симптомы чего это похоже?просто такие боли схваткообоазные пугают
Терапевт
Похоже на обострение панкреатита на фоне погрешности в диете. Может быть и кишечная инфекция,которая протекает без температуры
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо,а температура была 2 ночи подряд 37,5,а днем норм
Терапевт
Может и кишечная инфекция вирусная. Которая запустила расстройство кишечника и поджелудочной железы
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо вам
Терапевт
Лечитесь , состояние улучшится однозначно!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, ограничьте употребление растительных продуктов, они вызывают газообразование и кишечную колику, также провоцируют выброс желчи и заводят перистальтику, вызывая диарею.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я их исключила,но боли остаются,прям как свастка,очень сильно пару минут,а потом проходит
Гематолог, Терапевт
Снизить активность кишечника могут спазмолитики ,это Дюспаталин,ношпа, например, также прием Церукала может тоже наладить пассаж каловых масс по кишечнику.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
10 мая 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Боль и вздутия живота
25 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Боли в животе слабость
4 июля 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе ноющие
4 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин
24 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково