Консультация эндокринолога /

Аутоиммунный тиреодит — вопрос №1552631

117 просмотров

Здравствуйте!
Мужчина, 28 лет
Сильные отеки ног, проверено было сердце, вены/артерии, почки. Все в норме, вот дошла очередь до щитовидки.
Подскажите, пожалуйста, при данных показателя могут быть отеки ( нижние конечности и отек верних век) и гиперпигментация? Какие препараты принять? Как долго ждать эффект? Можно ли снять отечность мочегонными? Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Отеки не связаны с щитовидной железой. Она работает хорошо. Важные гормоны - ТТг и св.Т4 в норме. Отеки могут быть связаны с сердцем или почками. Обращались к кардиологу? Биохимию крови, ЭКГ, общий анализ мочи делали?
Сейчас можно принять 1 таб торасемида.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, прикреплю все что есть по почкам и сердцу. И анализы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Я посмотрела анализы в другом Вашем вопросе, там нет изменений. которые могут приводить к отекам.
Нужно сделать УЗИ вен и артерий ног, УЗИ сердца, сдать кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий.
Клиент
Наталия Владимировна, узи все прикрепила, все это делали. Не понимаю, в какую сторону думать с этими отеками.
Эндокринолог, Сомнолог
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 115 мл/мин/1,73м2, т.е. к почкам претензий нет.
С венами и сердцем тоже все в порядке. гормональных нарушений нет - кортизол в норме, ТТг в норме.
Нужно проконсультироваться у ревматолога.
Клиент
Наталия Владимировна, а если отеки поднимаются выше, затронули уже бедра и паховую область( затронуты мошонка и яички)? Тоже ревматолог может это объяснить? Спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Идти к очному доктору, можно к терапевту. заочно такой вопрос решить сложно. Слишком быстро появляются отеки. Но все анализы в норме. И досдать калий, натрий, белок, альбумин
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
ТТГ в норме - это основной показатель работы ЩЖ, Т4св - в норме. Т3св может быть погрешностью лаборатории - пересдайте анализ в другой лаборатории для исключения погрешности. Сдайте кровь на АТ к ТПО.
Какой у него рост и вес?
Какое давление и пульс в покое?
Был при прием гормонов глюкокортикострероидов?
Есть ли заболевания головного мозга, были ли операции на головном мозге?
Гиперпигментация где именно?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, рост 186, вес 87 кг.
Давление всегда практически повышенное. 130/90. Никакие таблетки на постоянной основе не принимал. Заболевания мозга не было, операций так же. Гиперпигментация больше всего локализована вокруг подмышек, паховая зона и спина.
Не знаю, с чем это связать и не знаю откуда эти отеки. Не понимаю уже, что еще можно проверить и может сдать какой-то расширенный анализ? Спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Нужна консультация ревматолога, чтобы исключить подагру, гиперпигментация как и повышение мочевой кислоты может быть проявлением инсулинорезистентности (это корректируется низкокалорийной диетой и физ.активностью по часу 3 раза в неделю).
Клиент
Светлана Михайловна, а если отеки поднимаются выше ног, вчера поднялись в область половых органов(мошонка и яички), и отекают верхние веки?
Думала, что мочевая кислота повышена из-за того, что отеки уже образовались. Болей нет нигде никаких.
Эндокринолог, Врач УЗД
если вы хотите уточнить причины отеков, то прикрепите данные дообследования (рекомендованных выше) - я вам точно скажу. Поэтому дообследование и назначается, чтобы уточнить причину.
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам низкий Т3 и на нижней границе Т4. Это может давать отечность, но не такие выраженные отеки.
НИзкие Т3 и Т4 могут быть на фоне недостаточности или дефиците белка. В биохимии не увидела общий белок, альбумин и мочевину. Могут быть безбелковые (гипопротеиновые) отеки.
И я бы сказала, что с такими отеками - это стационарный пациент.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ гормоны щитовидной железы в норме, при таких гормонах отёки щитовидная железа давать не может, так как всё остальное в норме, Я имею в виду ваш анализы и консультации специалистов. Необходимо вызывать скорую помощь ложиться в стационар, далее это могут быть лимфатические отёки!- Чем занимается сосудистый хирург. Также консультация ревматолога. и сдать кровь на электролиты и общий белок. Чтобы отличить сосудистый отёк от лимфатического необходимо нажать на верхнюю треть голени, большим пальцем если остаётся ямка это обычные отёки, если ямки нет то это лимфатический отёк.
Долго специализации торасемид 5 мг ежедневно, Троксерутин по две капсулы три раза в день. Консультация онколога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ выше 100, Т4 меньше 3. Как начать лечение?
18 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без гормонов?
1 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Как похудеть при АИТ (гипотиреозе), железодефицитный анемии?
3 августа 2023
Софья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
ТТГ, ферритин. Набор веса.
25 августа 2023
Ксения, Минск
Вопрос закрыт
Аутоиммунный тиреоидин. Лечение.
18 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск