СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аит приём л тироксина

Здравствуйте. Аит с 2010. В 22 году врач назначил л тироксин из-за ттг 4. Сейчас ттг 0.9 на фоне таблеток. Надо ли продолжать приём л тироксина? И ещё постоянно повышенное железо 34. Ферритин 40, гемоглобин 140. Как снизить железо? Есть ли связь между ним и щитовидной железой?

Аит
39 лет
9 Сентября 2023·Просмотров: 313·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. С таким ттг тироксин принимать не нужно было, отмените его и через 2 месяца сдайте повторно кровь на ттг
Гемоглобин не повышен. Железо не информативно, важны ферритин и гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, хорошо. А подскажите, пожалуйста, ещё в течение последнего года заметила, что стали появляться лопнувшие капилляры на теле ( как будто от жгута, когда кровь берут) по всему телу. К врачам обращалась, сказали пропить аскорбиновой. Пила. Эффекта нет. Это может быть из-за аит?

Это не может быть из за аит, не связано с щитовидной железой. в 22 году тироксин назначен не при планировании беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, а к какому врачу с такой проблемой надо обращаться? Пожалуйста, подскажите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, нет, беременность не планирую. Врач назначил из - за ттг

Принятый ответ

При таком ттг гормон не принимают. Отмените и через 2 месяца повторите ттг
По поводу лопающих капилляров сдайте оак, на коагулограмму, консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар Равилович, спасибо, поняла.

Здравствуйте!

В какой дозировке принимаете тироксин?


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Оцениваем запас железа по его уровню

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, 50 мкг

Беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, нет, не планирую

Если не планируете беременность, тогда тироксин отмените.

Принимайте Мальтофер 1 т в сутки 4 нед. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Контроль ферритина,оак через 4 нед.


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина



Досдайте витамин Д.


При дефиците вит д и ферритина ,может ттг идти в рост.


Ат тпо у вас были высокие?


Что по узи щж?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, вит Д 34 ( сегодня сдала, ат ТПО 156, по уши ставят аит, узел правой доли 27 мм, доброкачественный, брали пункцию

Принятый ответ

Витамин Д продолжайте далее 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6мес. Перед сдачей анализа вит д не принимать 3 дня

Антитела более сдавать не нужно.


Обычно терапия тироксином начинается при ттг от 10 или при ттг более 4,но планировании беременности


Узи щж 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Софико Бежановна, поняла, спасибо большое)

Здравствуйте!
Отмените Л-тироксин и проверьте ТТГ через 2 мес.
Ферритин запас железа у вас низкий, менее 45 нг/мл. Поэтому избытка железа нет в организме.
Гемоглобин 140 может быть из-за гипоксии, из-за интенсивных занятий спортом, из-за сгущения крови.
Какой у вас рост и вес?
Есть ли храп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана Михайловна, рост 160, вес 49. Спортом не занимаюсь. Иногда храплю

Принятый ответ

Храп вызывает гипоксию (кислородное голодание), лечит его лор врач.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты 2 раза в неделю.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики.
Через 2 мес сдайте на ТТГ. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение (л-тироксином) не потребуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана Михайловна, хорошо, если снижено железо, то почему сывороточное выше нормы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.