Консультация эндокринолога /

Аит приём л тироксина — вопрос №1554729

261 просмотр

Здравствуйте. Аит с 2010. В 22 году врач назначил л тироксин из-за ттг 4. Сейчас ттг 0.9 на фоне таблеток. Надо ли продолжать приём л тироксина? И ещё постоянно повышенное железо 34. Ферритин 40, гемоглобин 140. Как снизить железо? Есть ли связь между ним и щитовидной железой?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. С таким ттг тироксин принимать не нужно было, отмените его и через 2 месяца сдайте повторно кровь на ттг
Гемоглобин не повышен. Железо не информативно, важны ферритин и гемоглобин.
Клиент
Ленар Равилович, хорошо. А подскажите, пожалуйста, ещё в течение последнего года заметила, что стали появляться лопнувшие капилляры на теле ( как будто от жгута, когда кровь берут) по всему телу. К врачам обращалась, сказали пропить аскорбиновой. Пила. Эффекта нет. Это может быть из-за аит?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Это не может быть из за аит, не связано с щитовидной железой. в 22 году тироксин назначен не при планировании беременности?
Клиент
Ленар Равилович, а к какому врачу с такой проблемой надо обращаться? Пожалуйста, подскажите.
Клиент
Ленар Равилович, нет, беременность не планирую. Врач назначил из - за ттг
Эндокринолог
При таком ттг гормон не принимают. Отмените и через 2 месяца повторите ттг
По поводу лопающих капилляров сдайте оак, на коагулограмму, консультация гематолога
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, поняла.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В какой дозировке принимаете тироксин?


Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Оцениваем запас железа по его уровню
Клиент
Софико Бежановна, 50 мкг
Эндокринолог, Врач УЗД
Беременность планируете?
Клиент
Софико Бежановна, нет, не планирую
Эндокринолог, Врач УЗД
Если не планируете беременность, тогда тироксин отмените.

Принимайте Мальтофер 1 т в сутки 4 нед. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Контроль ферритина,оак через 4 нед.


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина



Досдайте витамин Д.


При дефиците вит д и ферритина ,может ттг идти в рост.


Ат тпо у вас были высокие?


Что по узи щж?
Клиент
Софико Бежановна, вит Д 34 ( сегодня сдала, ат ТПО 156, по уши ставят аит, узел правой доли 27 мм, доброкачественный, брали пункцию
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин Д продолжайте далее 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6мес. Перед сдачей анализа вит д не принимать 3 дня

Антитела более сдавать не нужно.


Обычно терапия тироксином начинается при ттг от 10 или при ттг более 4,но планировании беременности


Узи щж 1 раз в год
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, поняла, спасибо большое)
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Отмените Л-тироксин и проверьте ТТГ через 2 мес.
Ферритин запас железа у вас низкий, менее 45 нг/мл. Поэтому избытка железа нет в организме.
Гемоглобин 140 может быть из-за гипоксии, из-за интенсивных занятий спортом, из-за сгущения крови.
Какой у вас рост и вес?
Есть ли храп?
Клиент
Светлана Михайловна, рост 160, вес 49. Спортом не занимаюсь. Иногда храплю
Эндокринолог, Врач УЗД
Храп вызывает гипоксию (кислородное голодание), лечит его лор врач.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты 2 раза в неделю.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 1 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики.
Через 2 мес сдайте на ТТГ. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение (л-тироксином) не потребуется.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, хорошо, если снижено железо, то почему сывороточное выше нормы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли пить гормональные препараты?
19 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Какой у меня диагноз?
25 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, что делать?
23 сентября 2024
Юля
Вопрос закрыт
Тиромель, аит
3 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга  Дудаева
0 отзывов
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура