Консультация эндокринолога /

Повышен ттг, понижен т4 — вопрос №1763388

318 просмотров

Здравствуйте, года 2 назад сдавала гормоны и выявили АИТ ,делала узи щитовидной железы сказали что тоже признаки аит , без узлов было, выравнивали ттг с помощью селена , но пол года назад родила 3 ребенка . Гормоны были в норме во время беременности. После родов тоже сдавала были в норме . Но сейчас ситуация с гормонами изменилась . Подскажите дальнейшие действия мне . Ребенок находится на грудном вскармливание .

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит , джвп.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. по результатам гипотиреоз. Начните принимать 50 мкг эутирокс утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо, подскажите, без гормонов тут уже не обойтись ? Побочные действия есть у гормонов ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Побочных нет, это не те гормоны, от которых поправляются.
Постоянно принимать тироксин или временно, покажет в дальнейшем уровень ТТГ.
если это послеродовой тиреоидит, который закончился гипотиреозом, то он может иметь временный характер и через 6 месяцев функция железы восстановится.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Начинайте пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день
Через месяц сдать ттг,т4 свободный
Не забывайте йодомарин 200 мг и вит Д 2000МЕ в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, витамин Д сдала и ферритин, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста .
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, это манифестный гипотиреоз, нужен прием гормонов, можно начать с Эутирокс - 50 мкг - принимается за 30 минут до завтрака, запивая только водой (и больше ничем), интервал приема с другими препаратами - 4 часа (иначе хуже будет усваиваться).
Контроль ТТГ через 2 месяца, возможно потребуется коррекция дозы, цель ТТГ 0,4-4,0.
Препарат разрешен во время грудного вскармливания.

Во время кормления грудью потребность в йоде увеличивается - принимайте Йдомарин 200 мкг\сутки на всем этапе грудного вскармливания, после завершения йодомарин не принимайте, замените просто потом обычную соль на йодированную.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо большое.
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас по анализам магифестный гипотиреоз , причина которого аутоиммунный тиреоидит
Сейчас с завтрашнего дня вам нужно начинать прием левотироксина, какой у вас вес? Нужно рассчитать дозировку по весу
Принятый ответ
Клиент
Диана Даниловна,здравствуйте 78 кг
Эндокринолог
Ваша дозировка по весу 120
Мкг, но так как начинаете прием впервые , начните с 75 мкг с контролем ттг через 6-8 недель, не раньше❗️это необходимо для точной коррекции дозировки
Принимать левотирксин строго натощак ежедневно за 30-60 минут до еды
Так как кормите грудью ежедневно калия йодид 200 мкг во время еды
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз.
Аутоиммунный тиреоидит говорит о том, что имеется предрасположенность к гипотиреозу, он у вас поэтому развился. Чаще всего тироксин принимают пожизненно, если только не происходит в случае каких то факторов понижение ТТГ ниже нормативов.
На данный момент принимайте тиркосин в дозе 50 мкг утром строго натощак, за 30 минут до завтрака.
Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Снижени ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Принимайте во время грудного вскармливания обязательно йодомарин 200мкг - 1 таб. 1 р/д после еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз обязательно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Без левотироксина ттг невозможно нормализовать
Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Витамин д в норме но можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день до лета
Сделайте узи щитовидной железы
Пока будете кормить грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
Эндокринолог
Доброе утро!
По результатам анализов манифестный гипотиреоз, который требует начала заместительной гормональной терапии левотироксином. Начните прием Т. Л-Тироксин (Эутирокс) 50 мкг, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств, запивать только водой. Контроль ТТГ и св Т4 через 6 недель(1,5мес). Анализ крови сдавать утром, натощак, до приема препарата.
Также нужно выполнить УЗИ щж (подготовка не требуется).
Обязательно принимайте витамин Д (аквадетрим/вигантол) по 4 капли (2000ме) утром во время еды, постоянно.
Немного снижен запас железа - необходимо принимать Ферретаб по 1 таб 1 раз в день, во время еды, курс 1 месяц. Исключить одновременный прием железа с чаем/клфе и кисломолочными продуктами. Контроль ферритина через 1 мес (норма от 45).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиреодит при гормонах в норме
28 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный ттг
27 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Снизить ТТГ для ЭКО
21 декабря 2022
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Гипертиреоз
1 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура