Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1763388

Что вас беспокоит?

Повышен ттг, понижен т4

Здравствуйте, года 2 назад сдавала гормоны и выявили АИТ ,делала узи щитовидной железы сказали что тоже признаки аит , без узлов было, выравнивали ттг с помощью селена , но пол года назад родила 3 ребенка . Гормоны были в норме во время беременности. После родов тоже сдавала были в норме . Но сейчас ситуация с гормонами изменилась . Подскажите дальнейшие действия мне . Ребенок находится на грудном вскармливание .

Тонзиллит , джвп.
29 лет
19 Декабря 2023·Просмотров: 372·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. по результатам гипотиреоз. Начните принимать 50 мкг эутирокс утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо, подскажите, без гормонов тут уже не обойтись ? Побочные действия есть у гормонов ?

Побочных нет, это не те гормоны, от которых поправляются.
Постоянно принимать тироксин или временно, покажет в дальнейшем уровень ТТГ.
если это послеродовой тиреоидит, который закончился гипотиреозом, то он может иметь временный характер и через 6 месяцев функция железы восстановится.

Принятый ответ

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Манифестный гипотиреоз
Начинайте пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день
Через месяц сдать ттг,т4 свободный
Не забывайте йодомарин 200 мг и вит Д 2000МЕ в день

Елена Борисовна, здравствуйте, витамин Д сдала и ферритин, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста .

Принятый ответ

Здравствуйте, это манифестный гипотиреоз, нужен прием гормонов, можно начать с Эутирокс - 50 мкг - принимается за 30 минут до завтрака, запивая только водой (и больше ничем), интервал приема с другими препаратами - 4 часа (иначе хуже будет усваиваться).
Контроль ТТГ через 2 месяца, возможно потребуется коррекция дозы, цель ТТГ 0,4-4,0.
Препарат разрешен во время грудного вскармливания.

Во время кормления грудью потребность в йоде увеличивается - принимайте Йдомарин 200 мкг\сутки на всем этапе грудного вскармливания, после завершения йодомарин не принимайте, замените просто потом обычную соль на йодированную.

Александра Александровна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по анализам магифестный гипотиреоз , причина которого аутоиммунный тиреоидит
Сейчас с завтрашнего дня вам нужно начинать прием левотироксина, какой у вас вес? Нужно рассчитать дозировку по весу

Диана Даниловна,здравствуйте 78 кг

Ваша дозировка по весу 120
Мкг, но так как начинаете прием впервые , начните с 75 мкг с контролем ттг через 6-8 недель, не раньше❗️это необходимо для точной коррекции дозировки
Принимать левотирксин строго натощак ежедневно за 30-60 минут до еды
Так как кормите грудью ежедневно калия йодид 200 мкг во время еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз.
Аутоиммунный тиреоидит говорит о том, что имеется предрасположенность к гипотиреозу, он у вас поэтому развился. Чаще всего тироксин принимают пожизненно, если только не происходит в случае каких то факторов понижение ТТГ ниже нормативов.
На данный момент принимайте тиркосин в дозе 50 мкг утром строго натощак, за 30 минут до завтрака.
Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Снижени ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Принимайте во время грудного вскармливания обязательно йодомарин 200мкг - 1 таб. 1 р/д после еды.

Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз обязательно принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца
Без левотироксина ттг невозможно нормализовать
Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Витамин д в норме но можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день до лета
Сделайте узи щитовидной железы
Пока будете кормить грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Доброе утро!
По результатам анализов манифестный гипотиреоз, который требует начала заместительной гормональной терапии левотироксином. Начните прием Т. Л-Тироксин (Эутирокс) 50 мкг, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств, запивать только водой. Контроль ТТГ и св Т4 через 6 недель(1,5мес). Анализ крови сдавать утром, натощак, до приема препарата.
Также нужно выполнить УЗИ щж (подготовка не требуется).
Обязательно принимайте витамин Д (аквадетрим/вигантол) по 4 капли (2000ме) утром во время еды, постоянно.
Немного снижен запас железа - необходимо принимать Ферретаб по 1 таб 1 раз в день, во время еды, курс 1 месяц. Исключить одновременный прием железа с чаем/клфе и кисломолочными продуктами. Контроль ферритина через 1 мес (норма от 45).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.