АИТ, Повысился ттг, (т4 в норме) слабость, головокружения. Нужно ли начинать прием тироксина и в какой дозировке
Последнее время плохо себя чувствую, кружится голова, нет сил, поправилась без особой причины, лезут волосы, подташнивает, сбился цикл. Аутоиммунный тиреодит много лет, узлов в щитовидке нет, только диффузные изменения. Антитела всегда сильно повышены. Сдала кровь на ферритин (18,3); общий белок (76,5) (анемия вне приема железа), ттг (5,18) и т4 свободный (10,47) . Раньше гормоны в норме были, теперь ттг повышен. Нужно ли при таком повышении пить тироксин? Если да, в какой дозировке? Самочувствие ужасное, начала пить снова курс железа (хелатное с фолиевой и вит.с)
Здравствуйте
По анализам АИТ с исходом в субклинический гипотиреоз
Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если да, тогда терапия показана
Ферритин действительно низкий. Халатное железо по 2 таблетки в первой половине дня, за 2 часа до и после приема исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Ваше состояние может быть связано именно с низким ферритином
Такое повышение ТТГ не вызывает данных симптомов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Анастасия Алексеевна, спасибо! Этот или следующий год планирую, но переживаю теперь из-за ттг и сбитого цикла… а может ттг сам снизиться после поднятия уровня железа? Они связаны или нет?
Да. После того, как ферритин придет в норму, ТТГ может снизиться
Поэтому повторно проверить гормоны лучше после того, как ферритин придет в норму
Поняла, спасибо. В какой дозировке железо нужно? 2 таблетки это сколько мг?
Принятый ответ
Лечебная дозировка 150-200 мг
Лучше конечно использовать именно лечебные препараты железа (я советую гино тардиферон по 2 таблетки)
Халатное железо оставить лучше на тот случай, если будет непереносимость именно фармакологических препаратов железа
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При данном состоянии лечение назначается при уровне ТТГ выше 10.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. При восполнении уровня ферритина ТТГ может придти в норму.
Проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При условии выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Принятый ответ
Для снижения антител к ТПО могу порекомендовать препарат селена - селен Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, но можно попробовать их снизить препаратом селена, который важен для щитовидной железы.
Всё поняла, благодарю за ответ!
Пожалуйста. Здоровья вам)
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20204 ответа
- 18 Августа 202016 ответов
- 20 Июля 202013 ответов
- 12 Июля 202014 ответов
- 31 Мая 202020 ответов
- 26 Марта 202015 ответов
- 20 Ноября 201914 ответов
- 24 Апреля 201917 ответов
- 11 Сентября 201816 ответов
- 22 Июля 201826 ответов